2017年07月17日
第1次提问
你好,医生 我家大宝今年六岁,最近这段时间突然出现深叹气的情况,感觉就是气短的样子,白天玩的时候也有,睡前也有,很频繁,请问这种情况是怎么回事?以前从来没有过。之前得过疱疹性咽峡炎,在得疱疹性咽峡炎之前四五天的样子开始出现了这个深叹气的情况,会跟这个有关系吗?深叹气已经持续一个月多了,问她她说人没有不舒服,精神也好
2017年07月17日
张晓静医生
孩子深叹气需要考虑:
1、儿童精神性叹息症(或神经官能症),是最常见的原因,为孩子不适应新环境和紧张情绪引发的心理障碍,多发生于学龄前期或学龄期,5~13岁的儿童发病率较高。孩子通过深呼吸的形式将紧张情绪释放出来,叹气与体力活动(如跑跳、急步、上楼等)无明显关系,而多发生于安静状态或家长询问训斥之后。治疗上应尽量转移孩子注意力,根据孩子的情绪变化加以心理疏导,症状会逐渐减轻。
2、上气道咳嗽综合症
   包括各种鼻炎(过敏性及非过敏性)、鼻窦炎、慢性扁桃体炎、鼻息肉、腺样体肥大等上气道疾病可引起一组症状。临床为流清鼻涕、喷嚏、鼻痒、鼻塞等“过敏性鼻炎”典型症状,有时伴有咽部不适,清嗓子、打呼噜、长叹气等。耳鼻喉科检查明确。
3、 儿童哮喘
   儿童哮喘起病可因不同年龄,不同诱因有所不同,主要表现为刺激性干咳,随后出现喘息症状,喘息轻重不一。咳嗽变异性哮喘(CAV)除了长期咳嗽外,有时可以出现咽部不适,长叹气等症状。年长儿(5岁以上)哮喘的可能性较大。此外还要注意有无遗传或过敏因素,是否有湿疹、是否有食物及药物过敏史、家族中有无哮喘或过敏性鼻炎。
张晓静医生
4、急性心肌炎
   急性心肌炎的症状与体征在心脏症状出现前数1~2周有呼吸道或肠道感染,继之出现疲乏无力、食欲不振、恶心、呕吐、呼吸困难、面色苍白,发热,年长儿可诉心前区不适、心悸、头晕、长叹气。检查多有心率过速或过缓,或有心律失常。血清心肌酶增高及肌钙蛋白增高,心脏B超显示心脏扩大,心电图有ST段改变或早搏等。
5、 抽动症
   是以多发性运动性抽动或伴发声抽动为特征的慢性神经精神疾病,该病的病因和发病机制尚未完全明了,其发病可能与遗传因素、神经递质失衡、心理因素和环境因素等诸多方面有关。其症状有眨眼、挑眉、皱鼻、伸舌、舔唇、清嗓子、咳嗽、发出“吭吭”“啊啊”等不自主的尖叫声,有时有长叹气。需就诊神经科。
张晓静医生
根据你孩子的情况,考虑第一种情况可能性大。
2017年07月17日
第2次提问
我刚生完二宝,是不是给她心理带来了变化,这种情况该怎么去疏导?
2017年07月17日
张晓静医生
首先让大宝知道自己无法取代。家长需要让孩子知道自己的位置并不会被取代,消除孩子心中的疑虑。
二、让大宝参与照顾小宝。因为帮助的过程让个体体会到了自己的价值,个体更有可能喜欢上自己帮助过的对象。小宝出生后,让大宝参与照顾,增进两个孩子之间的感情。
三、不说:你是哥哥\姐姐,要让着弟弟\妹妹。“很明显,父母这句话会让大宝觉得父母并没有一碗水端平,只会让大宝的心理更加不平衡。
四、树立哥哥(姐姐)的榜样作用。与其责备孩子没有让着弟弟(妹妹),不如将注意力集中在培养孩子的榜样作用上。有成就感的哥哥(姐姐),自然懂得谦让。
9五、尽量多挤点时间让大宝独霸你一会儿,陪孩子玩或共同学习。

TA的问答

症状及患病时长:晚上发热最高38.8左右,白天最高体温37.4,已持续八天,近两天咳嗽加剧 就医及用药情况:初期按医嘱服用头孢、小儿枝翘四天,后四天改成阿奇霉素、小儿氨酚黄那敏,今日使用雾化克制剧烈咳嗽。肺炎支原体抗体阴性 需要解答的问题:药用的对不对?八天了最高体温并没下降,怎么调整用药? 症状及患病时长:16日开始发烧流鼻涕,鼻涕较浓稠,颜色偏黄绿色。18日开始有咳嗽。反复发烧,最高温到39℃。19日凌晨四点至现在没有发烧。 就医及用药情况:17日就医,判断是上呼吸道感染,开了奥司他韦和盐酸左西替利颗粒。 19日验了血常规,判断是病毒感染合并细菌感染,开了下面几种药。 需要解答的问题:症状及患病时长:男童5岁4个月,昨天傍晚放学回来突然发烧一直到38.9度,发烧前还玩得很兴奋,睡前喝了9毫升美林后睡着了,昨天发烧的时候同时反应嗓子疼。 今天上午没有烧,精神也还行,一直到下午4点左右开始低烧38.2度38.1度徘徊,到现在6点半还是38度,精神没有上午好了,据孩子说嗓子比昨天更疼了,喝水吃饭吞咽疼,同时傍晚还发现了下嘴唇上长了一个泡,请见图片,目前其他地方还没发现。 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问这是什么毛病啊?还需要吃什么药吗? 奶粉和冰箱里的酸奶还可以吃吗? 除了辛辣,还有什么忌口吗?症状及患病时长:4天发热 就医及用药情况:发烧四整天,从12号下午开始发烧,晚上 温度升到38-39.5度,服用美林后退焼, 大约美林6-8小时药效一过又发烧,这期问服用药物位美林和奥司他韦。13号去医院 检验(白细胞大约12点多,×光片以及听诊 没有显示肺炎),医生建议停止奥司他 韦,吃头孢地尼,不过情况没有好转,还是持续高烧。14号继续去医院,没有验血,但是医生告知扁桃体化脓,建议挂 水,继续发烧,不过发烧问隔延长,最高 39度,15号继续挂水,还是会发烧39度, 16号继续挂水,还是会发烧39度,验血白 细胞正常,不过降钙素原升到0.1,医生让吃阿奇霉素接着挂水。 需要解答的问题:请问医生孩子目前这种状况改如何治疗啊?退烧后孩子精神可以,发烧时说头晕,状态不好症状及患病时长:四岁三个月儿童,眼睛浮肿,低烧反复,37.5左右,鼻塞严重,偶尔咳嗽带痰,晚上睡觉打鼾,无精神。 就医及用药情况:就医血象化验医生诊断疑似传单(EB病毒)让自行采购阿昔洛韦,一次俩片,一日三次,外加抗病毒口服液。观察孩子情况。 需要解答的问题:离就医过去俩天,未见好转,依旧鼻塞严重,眼睛肿,无精神,孩子食欲还行,请医生根据血象看看需要去打针吗?还是等待自愈,暂未出现其他症状。