刘青女34岁无病史有乙肝抗体体检结果肝脏指标异常，是否与近期服用左旋肉碱，奥利司他有关。个人感觉近期阶段性的嗜吃，一段时间嗜甜，冷饮，最近嗜辣。有便秘情况，比去年同期怕热，背上起很多痘痘，这种情况从来没有出现过，其他没有明显异常感觉。|消化内科|丁香医生

2019年07月01日

第1次提问

刘青女34岁无病史有乙肝抗体体检结果肝脏指标异常，是否与近期服用左旋肉碱，奥利司他有关。个人感觉近期阶段性的嗜吃，一段时间嗜甜，冷饮，最近嗜辣。有便秘情况，比去年同期怕热，背上起很多痘痘，这种情况从来没有出现过，其他没有明显异常感觉。

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2019年07月01日

您好，感谢信任。1、结合您的化验结果，目前诊断为肝损害。2.引起肝损害病因很多，最常见的是乙肝，丙肝，肝癌，药物，饮酒，胆石症等。3.首先建议您查个丙肝抗体，若是丙肝抗体没问题，考虑与您近期服药有关。4.建议停止服用左旋肉碱和奥利司他。5.建议您服用以下药物治疗2周，水飞蓟宾胶囊，一次两粒，一天三次，甘草酸二铵肠溶胶囊，一次三粒，一天三次。6.吃辣冷饮不会导致肝损害，但是可以导致便秘，长痘痘，建议您清淡饮食，辛辣油腻生冷油炸腌制烧烤食物少吃，咖啡可乐雪碧奶茶少喝。注意休息，不要熬夜。

2019年07月02日

第2次提问

有什么指标或者症状能反映用药有效呢？服用两周后还需要复查吗？还是就可以不用管了？

2019年07月02日

史志猛医生

您好，1.监测用药有效的指标就是复查肝功，肝功里面转氨酶(谷丙转氨酶和谷草转氨酶)比以前有降低就证明有效。2.服药两周后需要复查肝功。如果肝功里面转氨酶恢复正常了，那么就可以停止服药。如果比以前有降低，但是还没有正常，那么继续服药，一周后再复查，肝功正常后停止服药。