2017年07月16日
第1次提问
女,23岁,一周前劳累后出现咳嗽,干咳,后发展为流清涕,伴头晕(上感的样子)。两天前右下磨牙所在部位疼痛,牵连到耳部,自觉牙龈有点肿,昨日下午自行购买了人工牛黄甲硝唑还有布洛芬去吃,甲硝唑一次两粒一天三次(吃了10粒),布洛芬一天一粒(痛的厉害的时候吃的)。现在上感好的差不多了了,但牙痛有缓解,但今天还是得吃布洛芬。而且吃了胃有点痛。请问医生规范的用药应该是怎样的,我可以继续这样吃吗?
2017年07月17日
周金敏医生
您好,感谢您的信任和耐心等待。
最好是找到引起牙龈肿痛的原因。上感只是诱因,上感导致身体抵抗力降低,局部牙龈就出现肿痛。如果肿痛原因不处理,以后还会反复肿痛。
周金敏医生
引起牙龈肿痛的原因主要有
1.智齿位置不佳,清洁不到,有食物残渣,引起牙龈肿痛,肿痛局限在智齿部位,就是常见的下颌最里面的大牙。
2.牙齿龋坏,就是常说的虫牙,引起牙根发炎,出现瘘管,溢脓,特点是相应的牙齿有缺损。
3.牙周炎引起牙龈肿痛,会伴随牙龈出血口臭这些症状,严重的会出现牙齿松动,咬合无力。

如果是第1种情况,就需要在牙龈肿痛缓解后拔除智齿。
第2种情况,需要治疗相应牙齿,如果牙齿缺损严重不能保留,就要拔除后3个月后镶牙。
第3种情况就要进行系统的牙周治疗,首先要洁治和刮治去除牙石,待2个月后复查,有必要时需要进行牙周手术治疗。
对于牙龈肿痛,首先要找到原因,进行相应治疗,如果不积极治疗,会反复肿痛,不建议只是口服药物治疗。
2017年07月17日
第2次提问
好的!谢谢医生!今天牙痛明显缓解了,按您所说是需要在炎症消退之后把智齿拔除吗?
周金敏医生
不客气,希望我的回答能帮到您。
可以消炎后拔除智齿,拔除后也不需要镶。
2017年07月17日
第3次提问
好的!辛苦您了!
周金敏医生
不客气,祝好!