2017年07月16日
第1次提问
胆结石需要开刀吗,那个医院专业点
2017年07月16日
王明达医生
你好,今天在值班刚闲下来看到。一般来说要看你胆结石的情况,再来决定是否需要开刀。对于胆囊结石,如果有反复的胆囊炎发作的症状,然后做B超提示胆囊壁增厚毛糙,然后胆囊里有结石直径超过1厘米,那么这种情况下是需要做腹腔镜手术切除胆囊的。除此以外,如果没有症状,但是结石直径超过2-3厘米,或者是胆囊内充满型结石,或者B超提示胆囊壁增厚瓷化胆囊,或者合并胆囊息肉形成,或者本身合并糖尿病而且年龄比较大超过五十岁。那么这种情况下即使没有胆囊炎症状,也是有手术指征的,即需要切除胆囊。
至于医院的选择,腹腔镜下胆囊切除术是一个微创成熟的手术,只要是正规三甲医院有经验的医师都可以做的好。不存在哪个医院更专业的说法。
希望我的回答对你有帮助,如有其它疑问可以继续给我留言,谢谢!
2017年07月17日
第2次提问
我妈74岁了还可以做胆襄切除手术吗?她胆裹经常发炎
2017年07月17日
王明达医生
你好,年龄不是手术的绝对禁忌症,你母亲这个情况是有手术指征的,不过只是风险会大些,术前要充分评估心肺功能。建议做个彩超进一步明确下结石多少和情况。择期可以考虑腹腔镜手术切除。
如果保守治疗的话也可以控制症状,但就是容易反复,而且不排除多年以后有恶变可能。
2017年07月17日
第3次提问
我爸是肺癌过世了,请问肺癌有遗传吗?我们平常应注意和检查那些部位
2017年07月17日
王明达医生
有一定遗传性的,肺癌是有遗传概率的,但不是说一定后代会得这个病。平时应该每年体检做个胸片或者肺部ct ,看看有没有异常即可。没有其他需要注意的。

TA的问答

症状及患病时长:母亲今年63岁,胆结石有十余年了,每年都有拍b超,提示结果都是有胆结石,胆囊壁毛糙,没有做特殊处理 24年2月开始第一次腹痛,去医院医生提示胆囊炎挂水后缓和 24年4月13第二次腹痛,住院决定做胆囊摘除术 就医及用药情况:每年拍彩超,没有特殊治疗 需要解答的问题:第一张是23年彩超单,第二个第三张是今年的ct平扫报告。 Cea和ca199指标一直正常 目前准备做手术,请问医生我在网上看到结石容易癌变,非常担心。请问根据目前的报告,只是普通结石吗? 手术过程中再发现癌变的可能性大不大呢?2001年肝胆管细胞癌手术,2021年肝硬化腹水,2024年复发,肝硬化,黄疸症状及患病时长: 王医生您好。我妈妈是乙肝携带者,从出生就被传染了,我外婆他们也有,但是我妈妈的肝功能一直是正常的,其他方面也没有问题。但是最近到医院复查。发现以下三个问题觉得很害怕,希望您能帮帮我们解答一下,万分感谢您。 1、【肝纤四项】里面有一项“透明质酸”超出了正常范围,高了一些; 2、【HBV-DNA】测定结果居然升到了10的4次方,之前在2022年做的检测病毒载量都只有10的3次方啊! 3、在肝脏瞬时弹性硬度和肝脏脂肪变性检测中,CAP值为242,医生说有轻度脂肪肝。 就医及用药情况:未用药治疗。 需要解答的问题: 1、关于肝纤四项 透明质酸结果异常,请问是否怀疑已经出现了肝纤维化呢?现在我们需要怎么做呢?是否需要再做进一步更精确的检查呢? 2、HBV-DNA较前年明显增加,现在该怎么办呢?请问是要人为干预了吗?还是继续观察?吃药的话又会给肝脏增加负担吧😭?请问病毒变多了是不是和我妈妈最近一年多晚上熬夜经常12点多才睡有关呢? 3、肝脏脂肪检查CAP值242超过了正常范围,请问医生是否需要高度重视这个问题,请问现在需要怎么做才能让自己向着更健康的方向发展呢症状及患病时长:5年前做过一次介入治疗,现在一直在吃抗病毒的药,和一些中成药,去年胃出血,做了套扎手术。 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问医生现在该怎么治疗效果最好?症状及患病时长:摔到后做ct检查到胰腺问题 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 您好,母亲摔到后检查ct发现胰腺有问题,您看看这个情况严重吗,需要进一步检查吗?母亲2022年也是咨询您然后做了胆囊切除。附上两次的检查报告,