2017年07月16日
第1次提问
患者64周岁,男,白种人,前列腺癌骨转移患者(SPECT报告附在下方)。现咨询吗啡泵植入相关问题: 1.这种情况,是否能够植入吗啡泵? 2.吗啡泵植入的具体位置? 3.吗啡泵是否永久性,即除手术外再无摘除办法还是可以自己将药盒取下或是需要去医院由医生专门取下?

为保护用户隐私不显示图片

2017年07月16日
张杰 医生
你好,吗啡泵有两种情况,一种是植入的永久泵,另一种是植入持续泵。一般在永久泵之前会做测试,看对植入泵的效果和不良反应。吗啡泵主要是用于晚期癌性疼痛的病人,特别是对口服吗啡类药物有一定疗效的癌痛病人。吗啡泵通常是从腰部作穿刺点。
2017年07月16日
第2次提问
好的,谢谢医生。那么还想请问: 1.永久性的是全部植入体内的吗?那吗啡用完了呢? 2.植入持续性的是一半在外面一半在里面吗?那在植入后,在外面的那部分可以暂时拆下来吗? 3.一般吗啡泵听说要换药,那请问多久换一次呢? 4.在腰部做穿刺点的话,是不是意味着植入后不能仰卧了呢? 5.植入吗啡泵的价格一般是多少呢?包括术后观察期的费用?
2017年07月16日
张杰 医生
你好,永久泵是全部置入体内,通常是将贮药盒埋在腹部皮下,先是在腰部穿刺将蛛网膜下腔导管放置在蛛网膜下腔(也就是鞘内)然后将导管经皮下引至侧腹壁与贮药盒相连。当贮药盒里的药物快完时可以经穿刺针扎入贮药盒内补充药物。持续泵一般是用于在永久泵之前做测试用,是有一体外泵与导管相连来给药,泵在体外,导管大部分在体内,留有一段导管和接头在体表。多长时间补药就要看每天需要的量的大小,比如说贮药盒容量是40毫升,而每天用量换算为0.5毫升就是可以用80天,当然每天的用量可能会有些变化,补充的时间也就不是固定的,快用完就要补充了。腰部穿刺对腰部活动没有太大影响,就是手术后的开始那些天要注意干躁清洁,避免感染。费用主要是材料较贵,有美敦力的贵些,具体价格你最好是问问你就诊的医院。