男，50岁，身高180cm，体重92公斤，外形强健。已婚近30年来，性欲正常，但性功能差强人意，大多数时候都是勃而不坚、坚而不挺或干脆无勃起，因此经常服用保健品来维持性生活。这种情况不知是否因青年时期染上的手淫恶习引起？在服用保健品的情况下，每次性生活都能圆满，包括时间等。认识到手淫的危害，已基本戒除，但今天偶然又控制不住，射精后却发现精液带血，不知这是什么原因？有何危害？恳请廖医师赐教！|泌尿外科|丁香医生

2017年07月16日

第1次提问

男，50岁，身高180cm，体重92公斤，外形强健。已婚近30年来，性欲正常，但性功能差强人意，大多数时候都是勃而不坚、坚而不挺或干脆无勃起，因此经常服用保健品来维持性生活。这种情况不知是否因青年时期染上的手淫恶习引起？在服用保健品的情况下，每次性生活都能圆满，包括时间等。认识到手淫的危害，已基本戒除，但今天偶然又控制不住，射精后却发现精液带血，不知这是什么原因？有何危害？恳请廖医师赐教！

2017年07月16日

廖权医生

您好，请问收到了！理解您的苦衷！
第一，目前考虑勃起功能障碍，和手淫没有太大的关系，但是和年龄及激素水平有很大关系，请问您除了服用上述药物还服用什么药物，现在还有其他疾病没有，平时抽烟吗？
第二，血精一般考虑和感染有关系，建议口服抗生素治疗，如果服用药物两周后仍有血精，建议进一步检查治疗。

2017年07月16日

第2次提问

勃起功能障碍青年时期就已有，都说保健品含有激素，是一时的作用，长期服用会得不偿失，是吗？那么又该如何规范地调理？多年前患有痛风，近年舒张压略高，遵医嘱正常服用别嘌呤、秋水仙碱、氯沙坦等药物，除此无其他疾病和在服药物，烟酒也已戒除两年了！针对血精，具体服用哪种抗生素药物？

2017年07月16日

廖权医生

第一，氯沙坦钾片，可以引起勃起功能障碍，可以找心血管医生，有可能的话可以换一个降压的药物。不推荐长期服用保健品。可以按需服用西地那非片，无依赖性及严重副作用。
第二，首选头孢类抗生素，如果没有过敏的话。如头孢呋辛，每次250毫克每12小时一次，连服7到14天。
希望这些能对您有所帮助，最后请五星评价！

2017年07月16日

第3次提问

西地那非是处方药吧？自己衡量，这个功能障碍从青年至现在已近30年，比较顽固，确非一般调理方法可医，只能求助于速效！至于血精，您说是感染，是什么器官感染？与前列腺有关系吗？

廖权医生

第一，非处方药。试试效果再说。
第二，精囊炎的表现，一般为精囊感染。