2019年07月01日
第1次提问
您好,4个月+6天的宝宝,目前纯奶粉喂养,喝半水解奶粉,之前是一天拉一次粑粑或两天拉一次粑粑,粑粑颜色为绿色,形态正常,浓稠型粑粑,偶尔有奶瓣。前两天开始有腹泻症状,一天拉两次粑粑,昨天一天拉四次粑粑,第一次粑粑和日常的一样,后面三次都是金黄色水样粑粑,奶瓣很多。今天早上已经拉了两次粑粑了,都是金黄色偏稀的粑粑,奶瓣多,放屁的时候会带出粑粑,以前没有这样的情况。考虑是腹泻,但不知道是什么引起的,近期气温下降,有及时给孩子增加衣服。孩子目前精神状态还不错,比平时要稍微闹人一点。 图片为最后一次粑粑,水分被尿片吸收掉一些了。

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2019年07月01日
黄爱蓉医生
您好!感谢您的信任!我先了解下孩子的情况再回复您!请稍等!
黄爱蓉医生
您好!感谢您的信任!!为了更好地了解宝贝的情况,请再补充下面几方面的资料:
1. 宝贝平时喜欢把手放嘴巴里面吗?
2.这两天有咳嗽流鼻涕的其他不舒服吗?
3.大便里面有没有粘液血丝?
4.肚子有咕噜噜响吗?
5.宝贝尿量正常吗?
2019年07月01日
第2次提问
1.平时喜欢吃手,但会尽量给她拿玩具替代手,玩具每天晚上清水洗后再拿烧开的水洗,然后晾干。每天早上起床给孩子会洗手。近三天孩子开始玩儿脚,偶尔会把脚塞嘴里。 2.没有咳嗽流鼻涕等症状,精神状态还可以。 3.大便里没有粘液血丝。只是奶瓣特别多,甚至全是奶瓣。 4.肚子好像没有听到咕咕响的声音。 5.尿量正常。 6.喝奶等都和我平常一样,一次160ml、每天5次。
黄爱蓉医生
好的,收到您的回复,接下来就为您解答,由于文字编辑需要时间,请稍等!
2019年07月01日
黄爱蓉医生
您好!根据您的描述,宝贝喜欢把手或玩具放嘴巴里,近两天出现大便次数增多、水分增多的现象,没有粘液血丝,考虑腹泻,原因考虑下面几个方面可能:
1、病毒性肠炎:最近病毒性肠炎比较多,加上宝贝喜欢把手或玩具放嘴巴里,大便水分多,没有粘液血丝,首先要警惕病毒感染引起的肠炎。病毒性肠炎一般需要5-7天左右的病程,时间长一点的要10天左右,必须毒素排泄完才会逐渐好转

2、细菌性肠炎:现在气温逐渐升高,细菌容易繁殖,需要警惕细菌性肠炎,但是根据宝贝大便的性状,没有粘液血丝,细菌性肠炎可能性不太大,必要时查大便常规协助诊治。

3、胃肠功能紊乱:最近气温下降对小宝贝来说是一种应激反应,还有的宝贝在空调房里也容易肚子受凉,有可能出现暂时性的胃肠道功能紊乱,分泌功能受到影响。这种情况下也会出现大便次数和水分增多,但不会很严重。

结合宝贝的情况,目前可以做以下处理:
1.口服蒙脱石散收敛保护胃肠粘膜(每次1/3包,每天3次)和益生菌如亿活或妈咪爱等(每次1包,每天一次)。

2.如果大便次数比较多,尿量偏少,可以加用口服补液盐:因为宝贝腹泻把体内的水分、电解质等营养物质也会排泄出去,所以需要口服补液盐补液防治脱水。

3.如果经上述处理1-2天没有好转,那就要验一下大便常规,除外细菌性肠炎。如果验大便了,顺便也验一下大便乳糖不耐受试验看看有没有乳糖不耐受情况,因为病毒感染的时候容易出现乳糖不耐受的,如果存在乳糖不耐受,可以加用乳糖酶口服。

4. 预防红屁屁:
(1)宝贝使用的尿布以柔软舒适、透气和吸湿性强的纯白棉布为佳。忌用不透气的材料做尿垫或包裹在尿布外面,以免捂出“红屁股”。
(2)尽快更换尿湿或弄脏的尿布。尤其是拉大便以后一定要及时更换。因为大便的成份很复杂,还有细菌,所以对宝贝皮肤的刺激更大。
(3)注意臀部的清洁干爽, 每次换尿布时用清水彻底清洗生殖器周围,洗屁股讲方法,每次换尿布时,要用温水给宝贝洗净屁股,忌用肥皂和其他清洗剂。洗完后用柔软的棉布吸干水分(千万别来回擦,否则容易损伤皮肤),让小屁屁在空气中晾干,再穿尿裤或尿布。
(4)减少使用尿布的时间,天气暖和,白天有太阳的时候,可以让小屁屁暴露在空气中晒晒太阳,保持小屁屁清爽干燥,也有利于红屁屁好转。
(5)有红屁屁的情况,可以用湿润烧伤膏外用。

再次感谢您的信任!希望我的解答能帮到您!
祝宝贝健康成长!!有问题我们再联系!

第3次提问
宝宝好像从昨天开始平之前稍微能睡一点儿,以前早上7点半起床,十点半左右小睡1—2小时, 下午2点半睡到5点左右,晚上10点左右睡觉。 昨天早上7点10分起床,10点睡觉到下午1点半,下午四点睡到5点半,晚上10点半睡觉。今天早上7点半起床,9点半睡了。
2019年07月01日
黄爱蓉医生
宝贝拉肚子的时候一般会存在一定程度的肠胀气,会有点肚子不舒服,所以会造成有时候爱闹,有时候想睡一点,有的还会奶量下降,可以给宝宝贴丁桂儿脐贴,经常以脐部为中心顺时针按摩腹部。如果宝贝醒着的时候精神状态都挺好,一般问题不大,如果一直睡,精神也不好,尿量不多,要警惕脱水,那就要及时去医院就诊哈!

祝宝贝早日康复!

TA的问答

医生您好,宝宝8个月20天。身高75cm 体重10.5kg 感觉昨天吹着风了。之前从出生到现在没有生过病。 昨天半夜鼻子堵,今天一天一直流清涕。打喷嚏 偶尔又咳嗽。要不要吃药,吃什么药。 目前体温正常,无发热。吃饭正常您好,我家宝宝感冒好几天了,前几天都有点流鼻涕,然后前几天开始有点咳嗽,咳嗽也不是很严重,然后昨天去医院看了一下,查了血,医生让吃了点克林霉素,还有易坦静,昨天晚上咳嗽还有今天都好多了,但是今天中午起来感觉有点低烧,量体温是37.8,这个时候是继续观察还是再去医院看一下,然后精神还蛮好医生你好我家孩子4岁 ,这两天突然脸上跟脖子出现红红的小疹子,看他在抓好像有点痒是什么情况呢,平时也没有给他吃什么东西,身体上是没有的,就这两天有点咳嗽,其他没有什么症状,前几天有低烧两天,后来好了您好,我儿子四岁多一点,昨天吃肉吃多了,今天口腔异味,下午学校打来电话说孩子吐了而且肚子疼,带他艾灸了肚脐,现在还是说疼痛,有点轻微恶心。请问,如何治疗?谢谢。你好,黄医生,之前跟你问诊过关于宝宝肠胀气的问题,吃了两周西甲硅油,有缓解,后来从别处了解到吃多了影响吸收,于是停了一段时间,前天去注射了第一针五联,不清楚是疫苗关系还是胀气又回来了,这两天特别闹,夜里两三点,晚上5.6点总给他自己放屁放哭,今天傍晚也特闹,所以今天又给吃了西甲硅油,一次吃0.3ml,目前吃了两回,这周五要去喝轮状疫苗,请问有没有需要注意的,西甲硅油要不要停,这个东西吃多了到底影响吸收吗,我很困扰,希望帮忙解答,谢谢