2019年06月30日
第1次提问
你好大夫,我已经有6年睡着不能吞咽口水了. 醒来后嘴里老有一些口水,很苦恼请问这是什么原因呀。
2019年06月30日
蒋劲松医生
您好!感谢您的信任与来问!

您提供的病史我已收悉,但还是需要追问您几个问题,以便更好的为您解答!

您平时白天清醒的情况下,是否有这种情况?

您平时是否有咽痛?咽喉异物感?

进食时,是否有阻塞感?呼吸不畅的感觉?

以前是否有胃炎?反酸、嗳气的情况?

能否拍张口咽部清晰的照片,我查看一下?

是否到医院就诊?是否做过电子喉镜等相关检查?是否治疗?效果如何?

祝好!
2019年06月30日
第2次提问
你好,白天清醒的状态下,还好有意识去咽, 没有咽疼,有咽炎,喉咙最近感觉老有痰,早上起来喉咙有一些痰 进食呼吸都挺好, 有时候早上起来胃涨,口水是酸的,应该是胃酸,口苦,口干,没有胃口没有检查过胃,我比较偏瘦

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2019年06月30日
蒋劲松医生
您好!感谢您的信任与回复!

您提供的病史我已大致了解,辛苦了,从您提供照片看咽炎部黏膜慢性充血,双侧扁桃体稍大,悬雍垂居中,未见其他明显异常。

一、您提到您有咽炎,喉咙感觉老有痰,早上起来喉咙有一些痰,结合您目前口咽部情况,故慢性咽炎的诊断应该是明确的。
慢性咽炎为咽黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症。本病在临床中常见,病程长,症状容易反复发作。各型慢性咽炎症状大致相似且多种多样,如咽部不适感、异物感、咽部分泌物不易咯出、咽部痒感、烧灼感、干燥感或刺激感,还可有微痛感。
慢性咽炎,是一种咽喉部的良性疾病,一般问题不大,请您放心,不必过于在意!
对于您慢性咽炎的情况,建议您最近:
1、生活方式改变,进行适当体育锻炼、正常作息、清淡饮食、忌烟酒及辛辣饮食、保持良好的心理状态以通过增强自身整体免疫功能状态来提高咽部黏膜局部功能状态。
2、只要您注意多饮水、多休息,咽炎肯定会好的!
3、从思想层面上,你要相信这种咽部异物感是可以好转的,需要一段时间,它只是一种感觉异常,不必在意的!
4、如果家里干燥,可以买个加湿器,提高室内湿度,对咽喉都会好点的!

在您方便的话,您还是不放心的话,可以到当地医院做个简单的电子喉镜检查,进一步了解咽喉部的结构等情况!

二、您有6年睡着不能吞咽口水了,醒来后嘴里老有一些口水,结合您有时候早上起来胃涨,口水是酸的,应该是胃酸,口苦,口干等综合资料,考虑可能有咽喉反流性疾病(如反流性咽喉炎)。

反流性咽喉炎,一般最佳方案都是要以改良患者生活习惯为前提, 逐步纠正患者的不良行为, 再辅助药物的治疗。

针对您目前的情况,建议如下:
1、生活方式改变,正常作息、清淡饮食、保持良好的心理状态以通过增强自身整体免疫功能状态来提高咽部黏膜局部功能状态。
2、平时注意禁食含咖啡因类食品, 避免熬夜,少食辛辣干冷类食物, 减少杨梅、柑橘等酸性水果摄入, 用餐后的2 h~3 h内不能卧床平躺, 睡眠时, 将枕头垫高2~3英寸为宜。
3、建议您可以饭前半小时至一小时左右服用 埃索美拉唑, 一日一次,且每次服用20 mg,服药4周后, 患者的咽喉部症状会有所缓解。
4、口服促进胃肠道动力的药物如枸橼酸莫沙必利片 一次5mg,一日3次,饭前服用,用药2周,缓解胃胀不适等症状。

通过综合调理治疗的话,一般您的上述症状及咽喉部不适感可能都会有所缓解的,您得有信心!

祝您早日康复!生活愉快!
2019年06月30日
第3次提问
你好大夫是这两个吗。

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蒋劲松医生
您好!是的,您可以先试用一段时间看看,另外注意平时合理休息等综合调理!
祝您早日康复!

TA的问答

6个月宝宝起初感冒了流鼻涕 没及时吃药 隔了4/5天 咳嗽厉害带去医院支气管炎 后来雾化8天 开始好了 又复咳 挂了吊针 4天 咳嗽好了 才发现鼻子呼呼声 一直注意力在支气管炎上带去检查 医生说鼻炎。配了点药和生理盐水冲洗。前后耽搁至少半个月。请问鼻炎是有可能治好吗 真的自责内疚死了。医生您好 女,22岁,着凉感冒两天了,有些低烧(体温37.4℃),没有出现嗅觉味觉下降的情况,偶尔有很轻微的头痛。 之前感冒的时候(今年10月)用过一个鼻爽凝露缓解鼻塞,效果特别好,断断续续用了半个月,结果这次鼻塞比之前感冒鼻塞严重一些,这两天没有敢再用,想请医生判断下是不是药物性鼻炎?接下来该怎么用药?吞咽的时候有疼痛感 悬雍垂好像变大变长了 上面有条有点长的红血丝 你好,女童 七岁 最近总是晚上会一直清嗓子 患病时长:半个多月了 用药情况:录雷他定糖浆 孟鲁司特 症状描述: 我17岁,从小学时就有鼻炎,后来初高中有缓解,只是早晚会打几下喷嚏,一年多前又有些严重,会一整天打喷嚏流鼻涕,从空调房出来晒太阳,一冷一热就会狂打喷嚏,一热一冷也是;今年二三月份开始有所缓解,但依旧一天里会打喷嚏,特别是早上起床,而且还会不受控制的大喷嚏。 最近换季开始,我的鼻塞变严重,一天里经常是单边鼻塞或者两边都塞住,睡觉有时都迫不得已要张嘴呼吸,也会一直打喷嚏,流的是略微浓稠的白色鼻涕,鼻子被塞得呼吸不畅,鼻子塞住时还会有清水鼻涕流出。鼻子最近经常会鼻干、鼻痒,就会去揉它,一揉就开始更痒开始打喷嚏。有时候打喷嚏打的感觉耳朵堵住了一样。 (我之前有特应性皮炎,现在几乎好的差不多了,之前亲戚家的小孩好像因为鼻炎引起了皮炎,我在想我的皮炎会不会也是鼻炎引起的) 之前查血液过敏原,说是对淡水鱼,鸡蛋等会过敏,可是我吃了没感觉怎么样,之前有一次吃大量的花生有些痒。 用药情况: 不敢用一些小白罐的喷雾,害怕有激素会依赖,最近买了海盐喷雾,但是感觉用处不大的样子,只能缓解一点点的鼻塞,又不知道吃些什么药好。