2017年07月14日
第1次提问
您好,医生。女宝,13个月。宝宝情况描述如下: 昨晚开始不爱吃饭,量体温37.7,没有服用药物,夜间最高体温39度,耳温。今天上午还是在38到39度之间,一直情绪不好,要抱,只吃母乳,不吃辅食。十点半服了4毫升白服宁(对已先安基酚),温度开始下降,情绪好转,疯闹,温度在37.5到37.7,耳温。十一点左右成型大便,随后一次稀便,两次水。期间吃了点鳕鱼粥和油桃。请医生帮忙分析病情。 PS.宝宝主要看护人,姥姥和我最近先后腹泻一周,但已经好了。 附件为最后一次水便。 谢谢您。

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2017年07月15日
姚跃医生
黄妈妈您好!非常抱歉晚复,十分感谢您的信任!从您的描述看,宝宝家人进来有腹泻病情,宝宝1+天前出现发热和大便性状和次数改变,暂时在热退时精神尚可,目前整体信息还是挺符合病毒感染特点,假如孩子没有咳嗽鼻塞鼻涕等上呼吸道症状,目前的情况可能还是肠道感染可能性大。

只要孩子一般状态尚可,就以对症支持护理为主。给予易消化的食物,加强喂养避免脱水,高热伴精神不好时给予退热药,适当补充益生菌帮助改善腹泻(推荐布拉氏酵母菌散【亿活】或含有鼠李糖乳杆菌LGG的益生菌产品【如康萃乐】。

假如孩子在2-3天后症状仍在不断加重,建议面诊医生评估。
姚跃医生
与您分享两篇护理指导的科普:

【儿童腹泻如何护理】http://mp.weixin.qq.com/s/yLCtMNZlyx5ZPcV-2MjqBQ
姚跃医生
【退热药,你真的会用么】http://mp.weixin.qq.com/s/qMSv1qLuTRk_8n5c76BQ1A
2017年07月15日
姚跃医生
您后续有问题可以在我微博私信交流,注明来问丁香医生复诊就好,我的新浪微博名是“儿科大姚”。我会尽快回复您。
第2次提问
好的,谢谢您,医生。女儿昨晚开始退烧,目前没有再呕吐和腹泻。就是辅食吃得有点少,而且总让抱着,不爱走。
2017年07月15日
姚跃医生
从您提供的信息看,孩子目前情况是有好转的,有些更需要关心和拥抱可能是有些不舒服,只要一般状态还好,没有特别烦躁和精神状态改变,都可以继续观察。
2017年07月15日
第3次提问
好的,医生。可是刚才又开始体温又有点上来了。今天白天一直都很好。现在耳温37.7左右。这是正常的现象吗?还是需要特别关注?目前没有腹泻和呕吐。
2017年07月16日
姚跃医生
病毒感染的病程常在5-7天以内,有时稍短在3-5天。在起病初期常有反复的体温波动,只要热退时精神一般状态好就暂时不用太担心的。建议您继续观察。

TA的问答

您好 小朋友1/20一周岁 10.2KG 症状描述:1/25开始发热 去儿科医院 验血 流感阴性 指标如图 医生说中性粒/白细胞低 开了药如下 这两天除了中药其它都按时吃 美林6小时一次 体温上上下下 今日再次复查 流感阴性 白细胞偏低 医生开了流感药及美林 1/26日精神不济 今日精神恢复 胃口不好 只能喝母乳补液 医院检查:上呼吸道感染 用药情况:如图 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方【症状】 3岁06天,女宝宝。14.5kg,96cm。 有流鼻涕、鼻塞、咳嗽症状,已25天。 前1~2周开始咳嗽多,鼻涕多,伴有鼻塞。最近一周偶尔咳嗽,这两天鼻涕流出少,但鼻腔有鼻涕痂。白天不咳嗽,夜间睡着和早上6~7点会咳嗽,有痰音。 孩子精神状态好,睡眠好,食欲好。 【过往病史】过敏性鼻炎,和这次症状类似,鼻涕,白天不咳嗽晚间咳嗽严重,之前治疗使用西替利秦,后来不咳嗽了。 【用药咨询】 今天看了医生,诊断是支气管炎,验血后说是有细菌性感染。开了药:头孢羟氨芐片、孟鲁司特钠咀嚼片、氨溴特罗口服溶液(易坦静)。 因为看了丁香医生的文章,看到不推荐使用化痰药品,但医生说咳嗽比较久了,容易引发其他疾病比如肺炎。 想咨询一下,您建议应如何用药?抗生素和化痰药是否要吃? 男宝宝11个月8天,9号中午忽然不喝配方奶,晚上胃口一般喝了120ml,睡前180ml,平时每餐都是200ml配方奶,10号早上和中午饮食正常,晚餐不愿意吃辅食,但配方奶正常喝。11号早上配方奶正常喝,中午开始不吃辅食反感喝奶勉强喝了120ml,下午1点发现便便不正常,5点多拉第二次,7点多拉第三次,晚餐抗拒喝奶。医生你好~小孩刚满6个月#从19号开始腹泻~一天7次~去医院开了蒙脱石和益生菌~大便检查也是正常~到了23号有好转~一天3,4次~蒙脱石吃到21号就停了~后面两天吃的是益生菌~但是24号开始晚上不知道是不是盖多了~衣服都汗湿了~肚子也是凉凉的~25号凌晨又开始拉肚子~刚好25号宝宝第一次出远门~到湖南~不知道是不是水土不服~因为之前在家里都是打得山泉水也给宝宝冲的奶粉和米糊~回老家就是打的地下水~25号一天拉了10次了~拉肚子也不哭不闹~便便25号开始有点有点绿~晚上8点我又给她吃了三分一蒙脱石~请问还要继续用药吗?蒙脱石需要吃多久?饮食有什么禁忌?宝宝精神状态看上去还好~姚大夫您好,终于等到您上线答疑了! 我家女宝宝,7月龄+18天,体重14.8斤(出生时体重5.8斤),身长70cm。目前饮食以奶粉为主,之前吃蛋黄、山药辅食有过呕吐的情况,对辅食很排斥,目前只是每天吃几口米粉,每天奶量800毫升左右。自 试过含有鼠李糖杆菌和罗伊氏杆菌的益生菌(澳洲品牌life space),吃的头一天晚上有点哭闹,怀疑是吃益生菌导致的腹痛。 从上次吃蛋黄泥呕吐后,每天会出现几次干呕的情况,偶尔还会伴有打激灵的现象。今天在刚刚吃奶后一个半小时呕吐,吐出来的不是奶或奶瓣,是透明的黏液。 孩子精神状态不错,每天排便2-4次,软糊状金黄色少奶瓣。大运动精细动作都属于该年龄段正常范围。请问呕吐、干呕以及伴有打激灵的现象是什么原因?有没有好的对策调整下孩子的肠胃状态?