问题详情

您好，感谢您的信任，您的病情我正在分析，请稍等。为了节约您的回复次数，尽可能帮你解决问题，请不用马上回复。我需要询问您一些问题，请您也尽可能回答的详细些。这样我才能做出更好的判断。手机打字比较慢，大概需要等待15分钟左右。

根据您的描述，目前主要是急性扁桃体炎，治疗后目前出现失声。我需要问诊以下几点问题才能帮你更好的解答：

1.请问这几天扁桃体炎除了嗓子疼还有什么症状？比如鼻塞、流鼻涕、咳嗽咳痰、头晕头痛、发热等？

2.前几天嗓子疼的同时，喉部疼不疼？或者有没有灼热感、声音嘶哑？

3.方便的话用手机拍一下嗓子看看，拍的时候说a，开闪光灯近距离拍，不然看不清楚。

4.做过什么检查没有？比如血常规、喉镜等？有的话拍一下看看。

5.这几天除了吃头孢，吃过其他药没有？具体什么药？

喉部就是脖子前方的部位，前两天扁桃体发炎咽部疼痛的同时，喉部有没有灼热感、疼痛等症状？

您第二次补充的内容我已经看到，目前正在为你分析。稍后会给您做出总结（仍然需要15-20钟左右时间），总结后如果您有什么疑问可以利用最后一次提问机会提问，然后我再帮您解答。

根据您的描述，刚开始没有喉部不适的症状，目前突然失声考虑是用嗓过度引起的，我总结以下几点：

1.急性上呼吸道感染是一类疾病的统称。包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜热、细菌性咽-扁桃体炎。这些可以单独存在，也可以同时存在，比如您有扁桃体炎的同时很可能伴有咽喉炎，喉炎是可以引起失声的。

2.急性病毒性喉炎：多由鼻病毒、甲型流感病毒、副流感病毒及腺病毒等引起。临床特征为声嘶、讲话困难、咳嗽时疼痛，常有发热、咽痛或咳嗽。您刚开始没有喉部不适和声音嘶哑，这种可能性较小。

3.如果讲话多，高声喊叫、唱歌等，也可以引起声音嘶哑或失声，如果长时间的用嗓过度，可以引起慢性喉炎、声带小结、声带息肉等，这些可以引起长期声音嘶哑。您的情况这种可能性大。

4.反流性食管炎：有胃病史，经常有烧心反酸的症状，伴有喉部异物感。这种情况也可以引起声音嘶哑，但很少会引起失声，您没有胃病史和胃食管反流，这种情况不考虑。

5.声音嘶哑，甚至刺耳，伴有喉部阻塞感，咳嗽，痰中带血，伴有颈部包块，年龄较大的病人要警惕喉癌的可能。您这种可能性也非常小，不用担心。

总结一下，您目前考虑讲话多引起的声带水肿造成的失声，可以口服点清嗓利咽颗粒，一次1袋，一日2～3次。同时雾化点布地奈德，一次一支，一天两次。治疗几天看看。

注意事项：

1.生活要有规律，避免劳累熬夜。
2.注意气候变化，及时增减衣服，避免受凉感冒。
3.注意饮食，忌辛辣刺激食物和生冷食物，有烟酒嗜好的话戒烟酒。
4.如果免疫力差，经常感冒，可以在每年10月份打流感疫苗。
5.最近几天注意尽量少讲话，多喝开水。
6.扁桃体发炎可以同时含化点华素片，好的会快一点。（对碘剂不过敏的话可以吃）

您不发热的话可以让医生看看扁桃体的情况，如果扁桃体红肿明显消退可以停用头孢呋辛。您上面说的其他药也可以不吃了。