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感谢您的信任，病史已经收悉，正在组织语言回复您，你不需要回复我，以免影响您提问次数。谢谢！

尊敬的家长，感谢您的信任。
一、根据您的描述及提供的检查结果，宝宝半月来有断续咳嗽，感咳嗽时有痰，昨天发现口腔有水泡，今舌头可见一疱疹，伴疼痛，指甲旁仅见一水泡，没有特异性。肠道病毒71型抗体阴性，胸片示肺门部感染，考虑宝宝患有1.疱疹性咽峡炎，依据：1.疱疹性咽峡炎的高发季节；2.嘴里及舌面可见疱疹；3.虽然肠道病毒71型抗体阴性，抗体的产生通常需要一个星期，所以要一个星期后才能检测为阳性，能引手足口病的病毒多达20余种，，也有可能是其他的一些肠道病毒感染引起。2.急性支气管炎，依据：宝宝有咳嗽、咳痰2周，胸片进一步支持诊断。
根据上述分析，宝宝的治疗建议如下：
（1）疱疹性咽峡炎为病毒感染，病毒感染并没有特效药物，有自限性，不需要给宝宝口服药物进行抗病毒治疗；居家隔离2周，避免交叉感染，，防治传染给他人；
（2）清淡饮食，不宜进食过烫、辛辣、酸、粗、硬等刺激性食物。宝宝口腔有疱疹，如果拒绝进食应进流食或半流食，饮食应少食多餐，可是用勺子喂温凉的牛奶，这样可以减轻孩子进食时的疼痛，可以多喝果汁，因为果汁富含维生素C，可以促进疱疹愈合，只要宝宝愿意进食，在进食的种类上没有特殊的限制，偶尔的吃一个冰激凌也是可以的，因为低温可以减轻宝宝的口腔疼痛；
（4）口腔护理 考虑到宝宝使用口腔喷剂的困难性，且现在循证医学表明使用喷雾剂并不能给孩子带来益处，甚至有害，故不推荐使用，
（5）口服阿奇霉素3到5天，10mg每公斤体重每次，根据体重3岁的宝宝一般口服0.15克即可，每天1次，饭后2小时服用。
（6）咳嗽是一种保护性的防御反应，有利于呼吸道分泌物及病原菌的清除，所以偶尔的咳嗽不需要使用止咳药的；
（7）循证医学研究表明，蜂蜜对宝宝咳嗽有一定的疗效，且不大可能对宝宝造成伤害，建议将蜂蜜作为咳嗽的治疗方法。蜂蜜(2.5-5mL，相当于0.5-1茶匙)可直接给予，也可稀释在液体中再给予服用。
二、如果出现下列情况建议医院医生面诊：如宝宝频繁的高热，体温接近甚至超过40°，退热药退热效果不佳，退热后精神差、嗜睡、烦躁不安、面色苍白、发蓝或者呈现黯淡的颜色，睡着后频繁的肢体抖动和易惊（就是和平时吓着的那种肢体的抖动），咳嗽明显加重，呼吸困难、呼吸用力、喘息，出现上述情况，提示患儿病情恶化，需立马就诊。

总的来说现在宝宝没有发热，只是偶尔的咳嗽，说明宝宝目前情况不严重，只需要口服阿奇霉素，不需要使用抗病毒药物及口腔局部使用喷剂等药物，尽量让宝宝多吃点东西，偶尔的吃一个冰激凌也是可以的，一般疱疹性咽峡炎5到7天能够痊愈。如果宝宝出现第二点所描述的病情加重情况请及时医院面诊，以免耽搁宝宝病情。

再次感谢您的信任和咨询，希望以上信息能够帮助您，如果还有哪些地方我没说明白或者是没有表达清楚，您可以继续向我追问，谨以此回复您，祝您生活愉快，宝宝健康快乐成长。

如果宝宝不抗拒使用开喉剑，可以试着喷，缓解疼痛最好的方法是吃冰激淋等一些冰的东西，后可以进食牛奶等一些东西，尽可能的让宝宝吃点东西。一般3到5天疼痛能够缓解。
建议最好是服用阿奇霉素，阿奇霉素对支原体和革兰氏阳性菌有很好德疗效，而头孢对支原体无效果。
祝福安好！