问题详情

您好，谢谢您的信任与提问。
有几个关于头痛问题需要跟您再了解一下。
1.头痛的总病程多久，几天还是几个月？
2.头痛的性质，紧缩样、针刺样还是搏动样等等？
3.头疼是持续性还是间断性发作？每次头痛持续时间，几分钟还是几个小时？
4.是否伴随发热、怕冷、鼻塞、鼻涕、全身酸痛、畏光、流泪、闪光、恶心、呕吐、头晕等症状？
5.有没有吃过什么药，效果怎么样？
6.有没有做过什么检查，磁共振或者CT？
7.最近有没有吹风、受凉或者感冒？
8.既往有没有高血压、糖尿病等基础疾病？
请您依次回答上述问题，以便更全面了解您的情况，为您提供更好的建议。

谢谢您的病史补充，我已详细查阅。
目前考虑您是偏头痛可能性大，发作诱因考虑吹风所致。
首先，血管性头痛指头部血管舒缩功能障碍及大脑皮层功能失调，或某些体液物质暂时性改变所引起的临床综合征，是门诊患者中最多见的一种类型。以一侧或双侧阵发性搏动性跳痛、胀痛或钻痛为特点，有的患者伴有视幻觉、畏光、偏盲、恶心呕吐等血管自主神经功能紊乱症状。
其次，血管性头痛的发病机制目前还不是很明确，可能有以下几种发病机制:1.由血管扩张引起的，很可能是中枢神经血管控制机制失稳造成的附带现象。2.皮质扩散性抑制激活三叉神经传入通路，进而导致痛觉敏感的脑膜发生炎症性改变，再通过中枢和外周反射机制产生头痛。3.敏化作用可能是引起头痛许多临床症状的原因，包括疼痛的搏动性特征，疼痛随咳嗽、弯腰或头部突然移动而加重(在头痛后期常见)，痛觉过敏(对痛性刺激的敏感性增加)和触诱发痛(由通常无害的刺激产生的疼痛)。另外还有遗传因素、5-羟色胺受体因素等等。所以头痛发病的原因可能是多种因素所致。
其三，治疗上建议您注意休息，不要熬夜，多喝水，多摄入维生素C的食物，比如橙子、柠檬等，清淡饮食、少吃油腻食物及海鲜。如果症状明显，可以使用复方氨酚烷胺胶囊改善症状。
此外，如果您头疼持续没缓解甚至加重，那建议您尽快完善头颅磁共振或者CT检查、脑电图等检查，主要是排除颅内病变情况，比如颅内感染、脑实质变性等疾病。
不好意思，由于今天医院有抢救，我忙现在才得空上线回复您，请您多多见谅。

谢谢您的病史补充，我已详细查阅。
目前考虑您是血管性头痛（偏头痛）可能性大，发作诱因考虑吹风所致。
首先，血管性头痛指头部血管舒缩功能障碍及大脑皮层功能失调，或某些体液物质暂时性改变所引起的临床综合征，是门诊患者中最多见的一种类型。以一侧或双侧阵发性搏动性跳痛、胀痛或钻痛为特点，有的患者伴有视幻觉、畏光、偏盲、恶心呕吐等血管自主神经功能紊乱症状。
其次，血管性头痛的发病机制目前还不是很明确，可能有以下几种发病机制:1.由血管扩张引起的，很可能是中枢神经血管控制机制失稳造成的附带现象。2.皮质扩散性抑制激活三叉神经传入通路，进而导致痛觉敏感的脑膜发生炎症性改变，再通过中枢和外周反射机制产生头痛。3.敏化作用可能是引起头痛许多临床症状的原因，包括疼痛的搏动性特征，疼痛随咳嗽、弯腰或头部突然移动而加重(在头痛后期常见)，痛觉过敏(对痛性刺激的敏感性增加)和触诱发痛(由通常无害的刺激产生的疼痛)。另外还有遗传因素、5-羟色胺受体因素等等。所以头痛发病的原因可能是多种因素所致。
其三，治疗上建议您注意休息，不要熬夜，多喝水，多摄入维生素C的食物，比如橙子、柠檬等，清淡饮食、少吃油腻食物及海鲜。如果症状明显，可以使用复方氨酚烷胺胶囊改善症状。
此外，如果您头疼持续没缓解甚至加重，那建议您尽快完善头颅磁共振或者CT检查、脑电图等检查，主要是排除颅内病变情况，比如颅内感染、脑实质变性等疾病。
不好意思，由于今天医院有抢救，我忙现在才得空上线回复您，请您多多见谅。