2017年07月13日
第1次提问
男孩,10个月,全身性湿疹,出满月脸颊开始出现,三个月前胸后背胳膊出现,四个月双腿脚背也都有,四个月时去过儿研所,诊断皮肤屏障功能不完善,用艾洛松➕肤乐霜➕保湿治疗,停药后总反复。随后去儿童医院开的地奈德➕复方乳酸依沙吖啶乳膏。北京中医院诊断肠胃有火,喝了汤药不见效。四个月时做过过敏性检测,lge正常,没有过敏源。现在其他部位热起来不用药睡一宿觉就差不多好了,只不过有几处严重的流水结痂的地方总是不好(嘴边,乳头,膝盖后),而且越来越厉害,破了持续三个月断断续续不好,请问该怎么处理帮助他破损的地方好起来呢?

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2017年07月13日
袁姗医生
你好。这是特应性皮炎,也叫婴儿湿疹,过敏是其中一个原因,干燥和感染加重表现。因此大量润肤霜外涂,每周140克左右,并注意瘙痒情况,治疗按照之前儿研所的办法即可,尤其是地奈德乳膏加依沙吖啶软膏,若是效果不佳,可以用艾洛松加复方多粘菌素B或百多邦软膏涂抹。严重瘙痒在孩子六个月以上可以口服西替利嗪滴剂。还可以口服益生菌改善。没有发现过敏的因素,也需要通过观察,控制摄入或接触(避免和激发实验),除了食物,还有化学品如非纯棉衣物,洗涤剂刺激,玩具因素等。本病多随年龄增加而逐渐缓解。
若是怀疑奶粉过敏,可以自行用氨基酸奶粉喂养观察,若是能在1-2周左右缓解(不一定痊愈),考虑奶粉是过敏原,则母乳加氨基酸配方奶。儿童多数食物过敏是牛奶和蛋白。
2017年07月13日
第2次提问
之前破损的地方孩子从来不挠,最近连续使用激素十天 停药后,复发后他开始挠了,我担心是激素副作用引起的瘙痒,不敢用激素了。另外孩子不吃奶粉,试了好多种,儿童医院给开的纽康特怎么喂都吐出来。过敏源检测牛奶和蛋白都不过敏。孩子睡觉总是翻来覆去的挠,拦着不让挠就哭醒了。您说服用益生菌要服用多久?我坚持过一个月没效果
袁姗医生
激素副作用不包括瘙痒,湿疹本身痒。益生菌用一个月,停一个月,再用一个月这样间断使用。检测过敏结果,不如激发回避试验准确。润肤很重要,且因为渗出,所以抗生素+激素同时用药。
2017年07月13日
第3次提问
好的,益生菌我坚持吃着。我只是奇怪之前破了两个多月他都不挠,最近才开始挠的,我就比较担心。那您知道在哪里的医院做激发回避试验么?十个月的婴儿做起来有没有难度?
袁姗医生
激发回避试验是靠观察,不是医院做的。如怀疑奶粉过敏,停用七天,若是皮损减轻,再用一次到两次,皮损加重,其他不变,说明奶粉有问题。家长难度大。
流水后,湿疹受到细菌影响,容易瘙痒。

TA的问答

症状及患病时长:6岁小孩,将近一个月时间,时不时地身上起红包,主要集中在上半身,红包由小变大,痒。小时候出现过敏性皮疹荨麻疹。去年7月份出现过腿上起红包的情况,持续时间半个月左右,去医院查过有混合霉菌过敏。今年也是夏天,怀疑是开空调引起过敏,或者去上游泳课时,游泳池里的水或者消毒剂引起过敏。 就医及用药情况:身上起得多了就吃盐酸西替利嗪滴剂,抹艾洛松,吃一次药身上的红包消了,过两三天又起红包。 需要解答的问题:想知道这种红包是怎么引起的,需不需要去医院查过敏原,连续多日服用盐酸西替利嗪会不会副作用大。涂抹什么药能有效止痒。谢谢医生。症状及患病时长: 昨天中午突然发现娃的大腿出现一个皮疹,凸起皮肤表面,直径大约有2厘米,自行用了弱激素药膏,今天未见好转,皮疹中心出现一小点凸起,今晚发现脚踝处又多了一个 需要解答的问题: 请问是什么原因引起的?需要怎么治疗?谢谢!症状及患病时长:比较久了 就医及用药情况:没看过医生 需要解答的问题: 袁医生,您好, 小朋友5岁,胸前长了好多小疙瘩,越来越多。麻烦帮忙看下是什么情况?需要怎么用药和治疗呢?不严重吧?多谢了~症状及患病时长:孩子三岁半,一只耳朵入冬以后下方裂口。以往冬天也有这种情况,不太严重,春天就自愈了。今年冬天时间长,裂的也比较厉害,但孩子多数时间没觉得疼或痒。近期开始总挠耳朵,于是涂红霉素,但反反复复,好的时候就像口水干了的嘎巴一样,不好的时候发红、发痒,鲜红色。今早一看,可能是夜里睡觉挠了,变成这样了。 就医及用药情况:近一个月早晚涂抹红霉素软膏各一次 需要解答的问题:是什么问题?怎么治疗?症状及患病时长:一天 就医及用药情况:无 需要解答的问题:孩子两岁,今天洗澡发现后腰上起了肿起一小块,上有小疙瘩,请问怎么处理?还有就是大腿内侧也有一些小疙瘩,腿上的有半年了,有时候下去些有时候又严重些。请问腿上的怎么处理呢?