您好,不好意思久等了。
如果您家族没有贫血家族史,您也没有贫血症状,包括现在血红蛋白电泳也正常,地贫可能性很小。
地贫是一种不完全显性遗传病,它的学名是珠蛋白生成障碍性贫血,是一组常染色体不完全显性遗传的慢性溶血性贫血,它由基因缺陷所致的珠蛋白肽链合成减少或者直接缺如,引起的血红蛋白成分发生改变,导致溶血性贫血,根据肽链合成缺陷的不同,可以分为a和β型,临床表现,应该会有发育异常,肝脾肿大,也会有靶形,红细胞以及红细胞渗透脆性增加等,至少会有一个缺铁性贫血表现,目前诊断需要血常规提示贫血,血红蛋白电泳,血细胞形态以及基因检测,遗传咨询等证据来诊断,根据检验,可以分为α,β地贫, 每种类型也有轻重之分,它的治疗也可以从观察到输血,脾切除乃至骨髓移植不尽相同。
您血常规正常,没有贫血证据,并且电泳基本正常,这基本上排除地贫绝大多数可能性,仅有的可能为地贫a型的静止型会有无症状可能,但如果家族无地贫可能性,根据遗传性,静止型基因来源也就没有了,也可以除外。
而血红蛋白是一种异质性的蛋白质混合物,其主要成分是血红蛋白a和次要成分血红蛋白a2组成,后者大约占总量2.5%,在婴儿宫内时期血红蛋白主要是血红蛋白f,这些血红蛋白的结构是类似的,但是每个不包含不同的两对珠蛋白链,除了某些胚胎时期血红蛋白,所有正常人的血红蛋白都有一对a链,在血红蛋白a中a2β2,血红蛋白a2δ2,血红蛋白f中a2r2链,而您做的这个血红蛋白电泳就是区分这些成分,地贫中不同的基因导致了血红蛋白中的各个链的成分不一样,也就是血红蛋白这几项的成分含量出现异常,如果这几项血红蛋白处于正常范围,那基本上绝大多数的地贫就可以除外。而地贫a型静止型,它的很多血红蛋白的指标都是正常的,只有基因才能明确,但如果考虑静止型,不用特别处理,因为即使是这样的类型,对后代影响也较小,爱人正常,后代最差也是和父辈一样是携带,不会有严重后果,或者正常类型,更不需要管。
而您提到的葡萄糖6磷酸脱氢酶降低一般常见于蚕豆病,也就是g-6-pd缺乏症所致的溶血性贫血,这种疾病都在因为幼儿时期就会发病,男性多于女性,而且这是一种不完全显性的遗传,如果没有家族史,血常规正常,年龄已接近中青年,这种可能性很小。并且红细胞形态也正常、也没有变异珠蛋白小体(heinz小体),也侧面证明没有这个可能性。这个指标稍低,建议单独复查一次看看。
所以您这个检查来看,应该没有红细胞遗传病可能性,可以正常生育。