问题详情

宝宝家长，您好，我是李医生，感谢您的信任，您的信息我已经仔细看过，宝宝家长不用太担心，宝宝大便偏稀，下面还有一些问题需要补充，以方便进一步指导治疗(因回复次数有限，请您这条信息先不要回复，下一条把所有问题一起回复），问题如下：

1.宝宝大便异常之前宝宝妈妈饮食有没有变化？肚子有没有受凉？
2.从昨天晚上开始，宝宝小便量有没有减少？稀便总共拉了几次？
3.宝宝有没有发热？有没有呕吐？肚子胀不胀？
4.宝宝妈妈这几天大便正常吗？
6.宝宝除了大便稀，肚子响还有没有其他不舒服？
7.宝宝有没有长湿疹？
8.检查一下宝宝屁股红不红？皮肤有没有破？
9.看一下肚子与大腿交界的地方有没有包块？有没有脐疝？

好的，感谢您的回复。分析与建议如下：

1.宝宝有照过蓝光，喂过奶粉，目前母乳喂养，宝宝大便偏稀考虑与开塞露通便以及进食奶的部分成分不消化有关，新生儿胃肠功能发育不成熟，容易出现胃肠功能紊乱，表现为腹泻或者便秘，或者大便中带奶瓣，建议加用益生菌调节肠道菌群，比如金双歧，一次250mg, 一天三次，温水冲服，或者选用布拉氏酵母菌，一次一包，每天一次，温书冲服，两者选一个，再观察宝宝大便性状有没有改善，如果还是较稀并且含水分较多，再考虑加用蒙脱石散保护肠道粘膜，目前先加益生菌调节肠道菌群。
2.宝宝肚子有咕咕声，其实是肠道蠕动的声音，肠道蠕动的活跃，排气、排便次数也会较多些，所以先加益生菌调节肠道菌群再观察
3.宝宝黄疸经皮胆红素测定最近10左右，目前宝宝一般情况良好，可以继续观察，5_7天左右再去复测一次黄疸值，并且可以适当晒一晒太阳，对宝宝黄疸消退会有一定的作用，注意保护眼睛，眼睛不要强光直射

宝宝目前母乳喂养，宝宝妈妈的饮食建议清淡，避免辛辣刺激的食物，同时宝宝妈妈也可以口服益生菌改善便秘症状，宝宝的肠道菌群与宝妈是密切关联的，宝妈大便正常，肠道菌群正常，母乳喂养，对宝宝的肠道有益菌群建立有非常重要的作用

同时，还要记录一下宝宝的体温和小便量的变化，如果宝宝大便稀，次数多，进食量少小便量也减少，如果经过上述处理还是没有改善，那就需要去医院查一下大便常规，看一下是否继发了肠道细菌感染，目前不需要，先按上面的建议去做就好

小葵花益生菌可以用的，都是温水冲服，温度不超过40度。脸上的皮疹注意护理好就好，衣服穿棉质材料的，透气性较好，同时包被根据宝宝的温度决定包多少，防止过热。
祝宝宝健康快乐成长。