问题详情

您好，非常抱歉久等了！
根据您的病史和图片所示，目前面部以红斑为主，单独发作，符合面部皮炎的表现。

皮炎原因复杂，如食物、药物、免疫力下降、衣服等刺激、感染等均可引起。但面部的话首先考虑局部接触刺激引起的可能，如化妆品、或其他用于面部清洁或护理的药膏，也可能是周围环境的异常，比如家里或工作环境新装修，或尘螨比较多的地方，另外季节变换，也会导致面部皮肤敏感性增强。如果有的话还要考虑是否有熬夜作息不规律，免疫力下降的话，有的时候可能也会诱发面部皮炎。也要跟环境改变有关系，特别是气候和环境的变化，也容易诱发面部皮炎。而目前面部有刺痛，主要还是面部皮炎之后引起皮肤屏障的破坏，所以皮肤敏感性会增强，有的时候会出现瘙痒刺痛的感觉。
而根据您提供的病史，如果每次都是跟受热有关，特别是日晒或者热水烫洗，这种有的时候也会诱发的，所以平常还是要注意防晒，尽量减少过热或过冷的刺激。
而经常出现这种情况呢，要考虑皮肤受损特别是皮肤屏障受损存在，因此对外界的刺激反应会格外的敏感，所以目前的治疗主要还是以抗过敏，镇静，舒缓，促进皮肤屏障修复。

一般治疗的话就是口服抗组胺药物，比如依巴斯汀片或西替利嗪片，任选一种即可，每天一颗，疗程5~7天。
如果面部特别红肿的话呢，厄而且有灼热刺痛感，建议还是先进行湿敷治疗，比如生理盐水或者硼酸溶液（如果没有的话用矿泉水也可以）浸湿纱布之后，敷于面部湿度以拎起来不滴水为宜，纱布厚度4~8层，每次20分钟，每天三次，一般用三天左右。
支付完之后，如果仍然有皮肤干燥的情况，可以多用一些舒敏保湿的护肤品，比如丝塔芙，贝德玛，维诺娜，雅漾，理肤泉，芙清，绽妍等品牌都可以。
如果面部特别痒，还是要加强一个局部治疗，外用糖皮质激素软膏，一般面部的话要选用弱效的糖皮质激素，比如丁酸氢化可的松或地奈德软膏，疗程的话是5天左右（糖皮质激素短期使用问题不大，连续使用不超过一周是不会是有什么副作用），因为现在面部比较敏感，所以用任何的外用药物，那都是一开始先少量试用，如果没有不舒服的，在加大剂量使用。后期呢还是以上述所说的说明保湿为主，平常作为皮肤的基础护理，因为这类药膏都有一定的修复皮肤屏障的作用呢。
如果木面部这种情况发作很频繁，那么呢可以适当用一些物理治疗来修复，比如红黄光治疗红光的，可以有修复的作用，而黄光呢，主要还是呃降低皮肤的敏感状态，一般每周至少一次，可能需要2~3个月，会有一个比较好的改善，但是这种治疗需要去医院。

所以综合来讲，首先皮肤说明保湿作为基础护理，严重的时候呢，口服药外加药膏以及湿敷治疗，如果条件允许的话可以去医院做红黄光。

生活也要注意，首先患消除精神紧张、焦虑情绪，不良情绪会导致病情加重，注意作息规律，不要熬夜，注意劳逸结合。
饮食上限制酒类及辛辣刺激食物，海鲜等容易过敏的食物以少吃，避免局部刺激，特别是搔抓，洗脸用温水即可，忌用热水及肥皂洗擦。平常的一些化妆的护肤品尽量还是先停用，如果有保湿的可以先用一点试试，然后逐渐增加剂量慢慢适应。

望我的解答能给您提供帮助，如有问题还请继续交流！