问题详情

宝宝家长您好，您提供的病史资料已获悉，感谢您的信任。我稍后会将整理好的分析发给您，在分析未发出前，请暂不要发追问，这样有利于您合理利用两次追问机会，不至于浪费。请您稍侯。

您好，抱歉让您久等了。分析宝宝情况如下。
1.宝宝病史：腹泻数日，更换奶粉后好转，一周前出现粘液血便。
2.根据宝宝病史，初步判断宝宝为胃肠功能紊乱，腹泻，导致肠粘膜损伤出现血便。考虑为我们平时所说的着凉引起的腹泻或者轻微病毒感染引起流涕及腹泻，导致胃肠功能紊乱，出现腹泻。腹泻次数过多，胃肠功能紊乱，肠粘膜都会分泌粘液，是腹泻的正常现象，不用过于紧张。腹泻次数过多，也会损伤肠粘膜，出现粉色粘液便或者血便。
3.建议如下
第一，口服益生菌，如妈咪爱，金双歧，调节胃肠道菌群，恢复胃肠功能。如果宝宝腹泻次数较多，可以加用蒙脱石散等止泻剂，防止宝宝腹泻次数过多。应用蒙脱石后，腹泻会减轻，一般腹泻减轻后血便也会随着消失。一般妈咪爱起效作用并没有那么快，因为它是益生菌，调解胃肠道菌群，正常的菌群建立需要一段的时间。
第二，减少每次奶粉喂养量，可以适当增加喂养次数，减少喂养间隔，这样少量多餐有助于减轻宝宝胃肠负荷。
第三，辅食喂养以清淡易消化，易吸收的食物为主，先不添加肉沫等不好消化的辅食。
第四，如果口服药物还是无效，腹泻仍然不减轻，您需要排除一下宝宝的乳糖不耐受。它指从宝贝出生时，机体乳糖酶活性即低下或缺乏。判断方法：无论饮用母乳、配方奶，均可导致明显的腹泻，停止喂乳或代之以无乳糖奶粉，腹泻消失，即为先天性乳糖缺失或低下。 典型的粪便是水样便，每天4～6次，常在喂奶后即排便，可能有奶块、泡沫、酸臭味，但大便常规检查却常常是阴性。宝贝除腹泻外，无其他异常情况，精神愉快、食欲正常、睡眠安稳，体重按正常速率增加，无脱水表现，这即是常常说的“生理性腹泻”。只要宝贝的体重在持续增加，他的身体就没有问题，随着年龄的增长添加辅食后，这个问题也会逐渐自然消失。
所以这里建议您，如果宝宝通过药物治疗胃肠功能紊乱，如果效果仍不好，并且宝宝症状与乳糖不耐受的症状相似，您可以尝试添加无乳糖奶粉，看看宝宝腹泻是否好转。如果有效，说明是乳糖不耐受的可能性大。
第五，如果腹泻消失，但是便血仍存在，建议到医院进一步检查，排除其他引起便血的胃肠道疾病，如肠息肉。不过您不用过于担心，这种情况很少见，只是提醒您注意一下。
第六，另外提醒您您务必注意宝宝的精神状态，尿量等，防止宝宝出现脱水电解质紊乱的情况。宝宝即使腹泻，您也需要一直喂养，少量多次的喂养，防止宝宝脱水电解质紊乱。如果宝宝出现精神不佳，嗜睡，尿少等脱水症状，您一定要及时到医院就诊。
总结，考虑胃肠功能紊乱，腹泻，便血，应用妈咪爱调节胃肠道，蒙脱石止泻，如果无效考虑乳糖不耐受，尝试添加无乳糖奶粉。如果腹泻消失，但是便血仍存在，建议到医院进一步检查，排除其他引起便血的胃肠道疾病，如肠息肉。
以上这几点希望能帮到您，您不用过于担心，相信通过家长的努力宝宝会很快康复的，如果您有问题或者我描述不清楚，不到位的地方请您谅解并随时联系我，祝宝宝健康成长。

您好，感谢您的补充。
如果腹泻次数少于三次，可以不添加蒙脱石了。益生菌可以让宝宝服用。
奶粉正常喂养，少量多次。辅食不建议停的时间过久，大于六个月的宝宝奶粉营养已经不足了，有一半的营养是需要辅食提供的。建议继续添加辅食，由易消化吸收的开始，逐渐恢复正常。
大便好转后，您看看血便是否随着减轻，比如出大便的血丝数量减少，次数减少。如果宝宝大便完全正常，但是仍有血便，您需要带宝宝到医院就诊。
祝宝宝健康成长！

您客气了，有任何问题可以随时联系我们，愿意为您解答。