2019年06月27日
第1次提问
病情描述 你好,宝宝两岁半,体重26斤。咳嗽第三天,干咳,无痰。少有流涕鼻塞。在外面玩的时候很少咳嗽,在家里咳嗽比较多,晚上睡觉前后和早上起来咳嗽比较剧烈。咽部稍微有点红,嗓子有点哑。今天去验血,以下是单子。请问需要服用什么药物,小葵花之咳化痰颗粒可否和清宣止咳颗粒一起服用?是否需要吃抗生素?或者您可以开适合宝宝的处方。 还有一张肺炎支原体阴性抽血单子忘记拍了。

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黄爱蓉医生
您好!感谢您的信任!我先了解下孩子的情况再回复您!请稍等!
2019年06月27日
黄爱蓉医生
您好!感谢您的信任!!为了更好地了解宝宝的情况,请再补充下面几方面的资料:
1.咳嗽厉害的时候每次连咳几声?
2.孩子以前长过湿疹吗?蚊子咬后会起包吗?
3.最近有接触感冒咳嗽的人吗?
4.医生肺部听诊正常?
5.家里有打空调吗?
2019年06月27日
第2次提问
你好,我忘记说了。宝宝是23号早上开始低烧一整天,第二天就不烧了。应该是受凉。24号宝爸带出去玩,25号开始咳嗽。咳嗽第一天有鼻塞流黄涕症状,吃小儿肺热咳喘口服液第三天有所好转,就是还是干咳没有减少。1.咳嗽厉害的时候连续咳嗽四五声。2.月子里长过湿疹,后来再也没有。蚊子咬后会起包。3.没有接触感冒咳嗽病人。4.医生听诊肺部正常。5.家里没有打空调,电风扇也没有。补充一下宝宝分别与去年12月和今年4月有支气管肺炎都挂了五天水,所以一咳嗽就怕肺炎。感谢您的回复。
黄爱蓉医生
好的,收到您的回复,接下来为您解答,由于文字编辑需要时间,请稍等!
2019年06月27日
黄爱蓉医生
您好!抱歉让您久等了!根据您描述的情况,宝贝咳嗽原因考虑:
1、病毒感染:宝贝病程短,前面有发烧,首先考虑病毒感染,这是引起孩子感冒咳嗽最常见的原因。

2、支原体感染:宝贝咳嗽时间短,目前暂时不考虑支原体感染。如果咳嗽越来越频繁,那要警惕支原体感染。支原体感染可以引起支气管炎或肺炎,这个时候咳嗽会比较厉害,持续时间相对会长一点。必要时需要拍胸片了解肺部情况。

3.过敏体质:因为孩子以前长过湿疹,蚊子咬后会起包,所以存在一定过敏体质。这是导致宝贝晚上睡前咳嗽厉害的一个原因。

4.鼻窦炎:孩子曾经鼻有流黄鼻涕,需要警惕鼻窦炎。鼻窦炎也会引起孩子咳嗽,但一般是有痰的咳。宝贝目前咳嗽没有痰,所以目前的咳嗽暂时不考虑鼻窦炎引起。

目前建议下面几点处理:
1.咳嗽的药物:目前宝贝干咳为主,考虑与过敏体质存在一定的关系,可以吃惠菲宁糖浆(每次2ml,每天3次)

2.因为有过敏体质,晚上睡前咳嗽厉害,可以吃孟鲁司特(每次4mg,每天睡前1次)。还可以做做雾化吸入,对过敏体质的咳嗽有好处。
3.抗感染药物:因为咳嗽时间短,首先考虑病毒感染,暂时不用抗生素治疗。如果后面考虑支原体感染引起或者黄鼻涕特别多的情况下,需要消炎药阿奇霉素(针对支原体)或头孢类(针对鼻窦炎)治疗。

4.护理方面:
(1)由于宝贝存在一定的过敏体质,暂时不吃海鲜鸡蛋等含有高蛋白的食物以及刺激性食物,

(2)在咳嗽好起来前先不要给孩子吹风,以免再次着凉加重咳嗽的病情。

(3)家人如果有任何不舒服都要戴口罩,以防传染给孩子,使咳嗽加重。

(4)不要玩毛绒玩具等,保持家中干净,保持房间一定的湿度。太干了也容易咳。

(5)暂时不要开空调,否则咳嗽很难好。

注意事项:
如果咳嗽越来越频繁,咳得越来越费劲,那就要去医院让医生听诊一下肺部情况,必要时查胸片除外肺部感染。

再次感谢您的信任!希望我的解答能帮到您!
祝宝贝早日康复、健康成长!有问题我们随时联系!

2019年06月28日
第3次提问
你好,昨天是宝宝爸带去看的,医生具体说什么我也不清楚。因为昨晚入睡后咳嗽厉害,然后凌晨三点咳嗽一阵,早起不怎么咳。比较担心,所以今天我自己带去看医生了。医生检查鼻腔有浓痰,但是咳嗽还是比较干。咽部稍微有点红。开了氯雷他定糖浆,配合止咳药。还让吃阿奇霉素。我本人不太想给宝宝吃抗生素,又忘记问医生不吃阿奇可以吗?有氯雷他定还需要吃孟鲁司特吗?
黄爱蓉医生
您好!氯雷他定和孟鲁斯特可以一起吃的,如果不想吃阿奇霉素,可以把氯雷他定和孟鲁斯特先加上,还可以做做雾化吸入,最多观察2-3天,如果咳嗽还是很厉害,建议拍胸片检查,如果胸片还可以,可以口服阿奇霉素,如果胸片明显异常,口服阿奇霉素疗效不一定好,有可能要输液。

TA的问答

医生您好,宝宝8个月20天。身高75cm 体重10.5kg 感觉昨天吹着风了。之前从出生到现在没有生过病。 昨天半夜鼻子堵,今天一天一直流清涕。打喷嚏 偶尔又咳嗽。要不要吃药,吃什么药。 目前体温正常,无发热。吃饭正常您好,我家宝宝感冒好几天了,前几天都有点流鼻涕,然后前几天开始有点咳嗽,咳嗽也不是很严重,然后昨天去医院看了一下,查了血,医生让吃了点克林霉素,还有易坦静,昨天晚上咳嗽还有今天都好多了,但是今天中午起来感觉有点低烧,量体温是37.8,这个时候是继续观察还是再去医院看一下,然后精神还蛮好医生你好我家孩子4岁 ,这两天突然脸上跟脖子出现红红的小疹子,看他在抓好像有点痒是什么情况呢,平时也没有给他吃什么东西,身体上是没有的,就这两天有点咳嗽,其他没有什么症状,前几天有低烧两天,后来好了您好,我儿子四岁多一点,昨天吃肉吃多了,今天口腔异味,下午学校打来电话说孩子吐了而且肚子疼,带他艾灸了肚脐,现在还是说疼痛,有点轻微恶心。请问,如何治疗?谢谢。你好,黄医生,之前跟你问诊过关于宝宝肠胀气的问题,吃了两周西甲硅油,有缓解,后来从别处了解到吃多了影响吸收,于是停了一段时间,前天去注射了第一针五联,不清楚是疫苗关系还是胀气又回来了,这两天特别闹,夜里两三点,晚上5.6点总给他自己放屁放哭,今天傍晚也特闹,所以今天又给吃了西甲硅油,一次吃0.3ml,目前吃了两回,这周五要去喝轮状疫苗,请问有没有需要注意的,西甲硅油要不要停,这个东西吃多了到底影响吸收吗,我很困扰,希望帮忙解答,谢谢