2019年06月27日
第1次提问
血检报告总黄胆素,间接胆红素,直接胆红素高什么原因,要紧吗

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2019年06月27日
马力医生
您好,非常感谢您对我的信任。我的建议如下

您的胆红素升高,以间接胆红素升高为主,间接胆红素升高一般见于溶血性贫血、肝胆疾病,吉尔伯特综合征。这三大类疾病最多见。

如果你的血常规正常,不贫血,网织红细胞比例小于4%,基本可以排除溶血性贫血。

你的肝功能正常,如果肝胆彩超未见异常,没有右上腹痛,没有胆结石病史,可以除外肝胆疾病。

如果血常规、肝胆彩超均正常,没有右上腹痛,那么吉尔伯特综合征可能性最大。这是一种年轻人较多见的先天性疾病,即使胆红素高对身体也没有不利影响,不要担心。

吉尔伯特综合症可以遗传,但是对身体没有影响。一辈子不治疗也不会对身体有影响。

就是平时有黄疸,情绪激动、劳累、酗酒后黄疸加重,严重的时候有乏力,消化不良、肝区疼痛,轻度肝功能差。

这个病无需治疗,就是避免黄疸加重的诱因。

黄疸明显可以口服苯巴比妥。一般苯巴比妥口服一天3次,一次1-2粒,3-5天后复查胆红素,如果是这个病,胆红素下降明显,黄疸明显消退。

但是停药过一段时间,黄疸会再次出现。

不建议长期吃这个药,一般都是诊断性治疗。如果吃了药黄疸减轻了,那么肯定就是这个病。

所以你需要化验血常规加网织红细胞,肝胆彩超明确有无溶血性贫血以及肝胆系统疾病。再判断是否存在吉尔伯特综合症。

希望可以帮助到您。





TA的问答

症状及患病时长:容易感冒感染经常手脚酸软好几年了, 就医及用药情况:医生说:中性粒细胞偏低、氯化物偏高、白蛋白偏高、总胆红素偏高、我所说的偏高都是超出正常线高一点。暂时无用药。 需要解答的问题:症状及患病时长:八十岁老人,无其他基础疾病。最近一个月左右 吃饭很少,今天开始有点呕吐,头晕,嗜睡。今天去查了血液,低钾,血小板很高 就医及用药情况:平时服用降高血压药 需要解答的问题: 推荐低钾的药物症状及患病时长:两个月 就医及用药情况:昨天查了甲功、血常规、生化全套、心肌酶和血清铁,显示贫血,血清铁数值很低。没有痔疮和大便出血的情况,大夫推测可能是长期月经量过多的原因,以及平时有喝茶的习惯。 需要解答的问题:大夫您好,最近暂时挂不上号,是不是可以直接买一些铁剂先服用?这个血清铁数值是不是差的太多了? 症状及患病时长:13个月幼儿。12月14号开始一直高热咳嗽流鼻涕,直到16号最高40.3度。17号有所好转退热。18号到20号持续低热,后检测为乙流阳性,左下肺炎症。住院后21号退热,退热后精神状态良好,食欲正常,身上也没有出血点,打喷嚏时偶尔会带出血丝。 就医及用药情况:20号住院至今,检测正常的有:彩超肝胆脾胰,铁蛋白,血清转铁蛋白,尿检,粪检, 溶血项+不规则抗体筛查,免疫组合。 需要解答的问题:会不会是红斑狼疮,还有不少检测,只能上传九张 症状及患病时长:症状及患病时长:头疼头晕经常性,偶尔心慌,还会腰疼,还经常性感冒,发高烧42度,平常还不想动没有啥力气,脸色苍白 就医及用药情况:去医院检查贫血,输过白蛋白,输后有点作用。每个月高烧都会去诊所打小针,打完退烧,一个月三四次那样。 需要解答的问题: 为什么经常头痛四肢无力是什么原因? 为什么会频繁感冒发高烧? 这种情况是贫血引起的吗? 以上情况会是什么疾病,去医院需要做什么检查,麻烦医生您解答一下,谢谢