2019年06月27日
第1次提问
医生,宝宝9月23天,体重7.7公斤,拉肚子一个星期了,每天的大便都是稀粥一样,每天平均大概5包(之前正常是一两包干便),去看医生,开药,另有说吃妈咪爱,蒙脱石散,但是丝毫没有好转的迹象,昨天检验大便说是感染,吃蒙脱石散,今天下午宝宝哭闹声嘶力竭很久,完全无法安抚,之前几天拉但是从来没闹精神很好,今天为何这样痛苦是不是什么变严重了,她现在累睡了,未能收集大便去检验。我想问一下引起的原因可能是什么?因我觉得在医院检查也是没什么实质结果,所以想看看这样的情况我该怎么办

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黄爱蓉医生
您好!感谢您的信任!!为了更好地了解宝宝的情况,请再补充下面几方面的资料:
1. 宝宝平时喜欢把手放嘴巴里面吗?
2.大便都是像图片上的糊状?看着里面有粘液,有看到过血丝吗?
3.宝贝拉大便的时候用力吗?
4.肚子胀吗?有咕噜噜响吗?放屁多吗?
5.尿量、精神状态正常吗?
2019年06月27日
第2次提问
1. 平時有吃手过,还在口欲期,喜欢拿东西塞嘴巴。 2.前几天大便黄色,昨天今天偏绿色带粘液,没有血丝,有未消化的食物颗粒。今天大便几乎都是水 3. 大便她会安静几秒钟用力,这两天大便带屁喷出,没听到响,刚开始拉肚两天医生检查过肚子没有异常 4 尿不算多。此前拉的一个星期,精神状态都挺好的,没有特别的异常,只有今天下午开始大声哭闹一直不停。
黄爱蓉医生
好的,收到您的回复,由于现在在路上打字不方便,到家马上给您回复,请稍等!
2019年06月27日
黄爱蓉医生
一、根据您描述的情况,由于宝贝喜欢把手放嘴巴里或者喜欢拿东西塞嘴巴,容易把细菌带入嘴里,进而引起肠道感染。大便糊状或水样,有粘液,大便检查可见白细胞,宝贝腹泻的原因要首先考虑细菌性肠炎。肠炎时由于胃肠功能紊乱,可以出现肠胀气肠痉挛,导致肚子疼。宝贝剧烈哭闹首先考虑肠胀气肠痉挛所致。

二、目前可以做以下处理:
1.抗感染:因为考虑细菌性肠炎,建议吃消炎药抗感染,如头孢克肟(每次每公斤体重1.5-3mg,每天2次)。3天左右复查大便常规,看看是否有好转,决定是否要调整治疗。有时候口服效果欠佳,那需要输液治疗的。

2. 妈咪爱和蒙脱石散可以继续吃。。

3.如果大便次数比较多,尿量少,可以口服补液盐:因为宝宝腹泻把体内的水分、电解质等营养物质也会排泄出去,所以需要口服补液盐补液防治脱水。

4.饮食方面:先以奶粉、米糊、稀饭为主。其他辅食暂停。

5.患儿哭闹考虑肠胀气肠痉挛所致,可以脐部为中心顺时针按摩腹部,可以贴丁桂儿脐贴,有助于改善肠胀气肠痉挛。

6.天气热了,腹泻的孩子容易出现红屁屁,所以要注意预防红屁屁:
(1)宝宝使用的尿布以柔软舒适、透气和吸湿性强的纯白棉布为佳。忌用不透气的材料做尿垫或包裹在尿布外面,以免捂出“红屁股”。

(2)尽快更换尿湿或弄脏的尿布。尤其是拉大便以后一定要及时更换。因为大便的成份很复杂,还有细菌,所以对宝宝皮肤的刺激更大。

(3)注意臀部的清洁干爽, 每次换尿布时用清水彻底清洗生殖器周围,洗屁股讲方法,每次换尿布时,要用温水给宝宝洗净屁股,忌用肥皂和其他清洗剂。洗完后用柔软的棉布吸干水分(千万别来回擦,否则容易损伤皮肤),让小屁屁在空气中晾干,再穿尿裤或尿布。

(4)减少使用尿布的时间,天气暖和,白天有太阳的时候,可以让小屁屁暴露在空气中晒晒太阳,保持小屁屁清爽干燥,也有利于红屁屁好转。

(5)有红屁屁的情况,可以用湿润烧伤膏外用。

再次感谢您的信任!希望我的解答能帮到您!
祝宝贝健康成长!!有问题我们再联系!
2019年06月27日
第3次提问
医生,晚上发现她哭太厉害是因为屁股感染了,中午只有点,晚上发现整个肛周到阴部半下都红了,洗屁股洗澡不坐下,哭着不给洗。刚才我擦了地奈德乳膏。这几天拉肚子我每天都是用温水洗屁股,不知道今天为什么感染。我看看明天是否能好转。
2019年06月27日
黄爱蓉医生
应该是拉肚子多了,大便浸润导致皮肤损伤引起的。可以根据我上面说的针对"红屁屁"的办法来处理。地奈德乳膏是弱效激素类药膏,主要针对湿疹及过敏性皮疹的。

TA的问答

医生您好,宝宝8个月20天。身高75cm 体重10.5kg 感觉昨天吹着风了。之前从出生到现在没有生过病。 昨天半夜鼻子堵,今天一天一直流清涕。打喷嚏 偶尔又咳嗽。要不要吃药,吃什么药。 目前体温正常,无发热。吃饭正常您好,我家宝宝感冒好几天了,前几天都有点流鼻涕,然后前几天开始有点咳嗽,咳嗽也不是很严重,然后昨天去医院看了一下,查了血,医生让吃了点克林霉素,还有易坦静,昨天晚上咳嗽还有今天都好多了,但是今天中午起来感觉有点低烧,量体温是37.8,这个时候是继续观察还是再去医院看一下,然后精神还蛮好医生你好我家孩子4岁 ,这两天突然脸上跟脖子出现红红的小疹子,看他在抓好像有点痒是什么情况呢,平时也没有给他吃什么东西,身体上是没有的,就这两天有点咳嗽,其他没有什么症状,前几天有低烧两天,后来好了您好,我儿子四岁多一点,昨天吃肉吃多了,今天口腔异味,下午学校打来电话说孩子吐了而且肚子疼,带他艾灸了肚脐,现在还是说疼痛,有点轻微恶心。请问,如何治疗?谢谢。你好,黄医生,之前跟你问诊过关于宝宝肠胀气的问题,吃了两周西甲硅油,有缓解,后来从别处了解到吃多了影响吸收,于是停了一段时间,前天去注射了第一针五联,不清楚是疫苗关系还是胀气又回来了,这两天特别闹,夜里两三点,晚上5.6点总给他自己放屁放哭,今天傍晚也特闹,所以今天又给吃了西甲硅油,一次吃0.3ml,目前吃了两回,这周五要去喝轮状疫苗,请问有没有需要注意的,西甲硅油要不要停,这个东西吃多了到底影响吸收吗,我很困扰,希望帮忙解答,谢谢