薛涛
副主任医师
头颈外科
空军军医大学西京医院
休息中
暂无
月回答 0
2016年11月09日
薛医生，你好！我家女儿今年三岁八个月多，今年9月初患感冒后持续咳嗽一直服用中药一个多月止咳不见好转，10月出现耳朵痛的症状去儿童医院检查才被诊断是鼻炎引发的中耳炎，10月中旬孩子的中耳炎治疗好了鼻炎也基本康复，但好转一周后又感冒发烧了，验血是病毒性的，高烧断断续续持续了一周，去医院检查还是鼻炎，最近发现孩子又开始晚上打呼噜，声音很响，去医院复查，检查结果是腺样体肥大。医生要求手术。我们都很担心，对应目前症状孩子睡觉并未发生张口呼吸，平时精神状态也还好，我们害怕手术的副作用。请问我女儿这种情况能通过药物保守治疗吗？另外希望你能讲解下手术治疗的利与弊。
为保护用户隐私不显示图片
2016年11月09日
是否需要手术，主要看孩子的临床症状，您需要注意以下问题，首先，孩子睡觉时候是不是打呼噜，有没有憋气现象？孩子有没有张口呼吸的现象？注意观察一下孩子的听力情况如何？有没有听力下降的现象，如果上述问题都是没有的话，不建议您考虑手术。绝大多数的腺样体肥大，都是生理性的肥大，只要不合并临床症状是不需要手术治疗的。即使有临床症状，有相当一部分的孩子可以通过保守治疗达到解决症状的目的。
2016年11月09日
感谢你的回答！孩子打呼噜，就是呼吸很重那种。确认了几次她睡觉不张嘴呼吸，还是通过鼻孔。目前听力也没有影响。请问药物治疗是哪些药呢？目前我们开的药有中成药鼻渊舒口服液，丙酸氟替卡松鼻喷雾剂和盐酸西替利嗪滴剂。请帮忙分析下这个药可以吗？或者还有什么药物治疗比较适合？我觉得那个中成药她的呼噜声就会减轻一些。
为保护用户隐私不显示图片
2016年11月09日
建议首先选用，适合小朋友的鼻用激素喷鼻，首选是内舒拿，化学名叫糠酸莫米松鼻喷剂。口服顺尔宁，就是孟鲁司特咀嚼片，选用四毫克的，每日一片晚上吃。糠酸莫米松属于激素，剂量很小，对于这样这么大的孩子不会有太大的影响，很安全可以放心用。
好的，谢谢薛医生！还有一个问题，医生说如果孩子在药物治疗期间会反复感冒发烧会继续刺激腺样体肥大，就需要即刻手术，你认为呢？那么为了避免这种情况需要孩子进行隔离比如不上幼儿园这样的集体生活么？
2016年11月09日
没有那么夸张，一般来说的保守治疗之后，如果没有效果或者保守治疗之后，症状反复发作，重到一定程度才考虑手术。
TA的问答
症状描述：
打喷嚏，鼻子痒，流鼻涕，鼻塞，偶尔会胸闷
患病时长：2个月
注：家里有猫，最近猫掉毛比较严重，可能对猫毛有点过敏，吃过敏药会缓解很多，在室外也会好很多
请问大夫吃点什么药或者怎么缓解，谢谢从小鼻子就有问题，常年一个鼻孔通气，鼻涕多，冬天经常鼻塞，甚至两孔都不通气，15年的时候突然发展成天气稍微变化就频繁打喷嚏，需要吃盐酸左西替利嗪片解决
11年的时候在长安医院拍个个x光还是ct来着，医生告诉我有鼻中隔偏曲，需要做一个矫正手术
顺便问下，这个手术在西京医院需要挂号排队吗，费用多少症状描述:鼻子不通气，一年四季都很严重，11月——2月期间最为严重。这一年都没出省，这几天体温都是36.5上下，鼻子如果不是特别不通气，就是流黄水流鼻血。
患病时长:大概有8年了
医院检查:之前去地方医院检查说是普通的鼻炎。随便开了点药，医生说鼻炎不能根治什么的。
用药情况:目前已服用999感冒灵、阿莫西林、快克、氯雷他定片3天的时间了，仍旧没有好转你好，我的左耳有时候吞咽或者用手搓耳朵周围或者听到刺耳的声音时，左耳的鼓膜好像震动很大，再医院检查过一次没查出其他问题，说是鼓膜有点凹陷，(我一直有鼻炎偶尔早上连打几个喷嚏），这种震动是什么导致的，需要怎样治疗薛医生你好，我现在有些流鼻涕 清鼻为主，主要症状就是鼻子呼吸入喉咙那块特别干痒痛，尤其用舌头舔喉咙那块的时候，呛得人流眼泪，特别难受，不知道这是啥情况，应该如何缓解？
