2019年06月29日
第1次提问
你好尹医生,我是大三的学生,22岁,女生,平常有口臭但不严重,消化感觉还正常,偶尔肠胃不舒服会自己慢慢好,我昨天晚上吃了不干净的东西,是零食,我室友也是吃了之后肚子疼且拉肚子,但很快就没有症状了,我比她严重的多,今天上午一直腹泻,上了多次厕所,粪便很稀目测颜色正常没有血,但有怪气味,有轻微腹痛,中午吃了一点点面条,下午睡了一下午,醒来后恶心想吐但吐不出来,腹泻频率降低,想拉但是拉不出来,并且腹痛感觉加重了,肚子有水声,嘴巴有点臭的味道,头疼,体温明显升高,有发热感,差不多两小时后,现在体温已经正常不烫了,但是感觉身体还有发热感,我一直有少量多次的补充水分,每次喝完水不久会排便,出现间断性的腹痛,但是现在我想排便也拉不出来了,非常难受,喝水也没用,主要现在头疼,想吐吐不出来,我想问一下您觉得我的症状是否严重需要就医不能自己好,现在去医院很不方便我明天去是否有危险,您觉得有食物中毒的可能吗?如果我再次出现发热,超过三十七度吃退烧药可以吗?
尹春梅医生
您好,我已经收到您的问诊,非常感谢您的信任和支持。
感谢理解和配合。我正在帮您分析说明病因和治疗方法,手机打字回复中,还要请您稍等。您可不必回复,以免浪费追问次数。
2019年06月29日
尹春梅医生
你好,你的整体表现像是一个急性胃肠炎的反应。
其实这个并不算多严重,你目前腹泻已经改善了,体温也正常,只是有腹部的不舒服,干呕,头疼可能和你今天身体不舒服,休息不好是有关系的。
那您目前的这种情况给您的建议是不要少量多次的喝水了,因为一次急性胃肠炎以后,胃肠道黏膜都是处于一个充血和水肿的状态,水是没有渗透压的,可以加重这种状态,所以,不建议喝水,建议用粥来替代水,把粥熬的稀一点,喝粥上面的汤。因为你是学生,熬粥可能不太方便,所以给你的建议是可以去孕婴店买一袋婴儿米粉(原味),用热水冲来喝,这样可以减轻你的腹部不舒服,也不会喝了以后再次加重腹泻。此外呢,也可以喝点白糖水或者咸盐水(淡一点),这样也可以避免出现脱水、酸中毒和电解质紊乱的问题。
此外继续观察你的体温变化,如果再次腹泻,或者体温升高,大于38度5的时候才需要使用退热药,同时还需要使用诺氟沙星治疗。刚超过37度是不需要用的。
总体感觉应该没有多严重,还不到必须去医院治疗的地步。你如果恶心感比较强烈的话,也可以吃点吗丁啉来改善,用法是一次一片,一天三次,饭前半小时吃。同时可以联合使用谷氨酰胺颗粒来修复胃肠道黏膜,促进黏膜的新生、改善胃肠道黏膜的充血水肿,它的用法是一次一袋,一天三次,饭前半小时吃。
2019年06月29日
第2次提问
对的非常感谢您的耐心解答,我小的时候经常胃不舒服,曾经腹泻的时候出现脱水症状,很怕会电解质失衡,因为一直腹泻觉得会缺水,就一直有饮水,而且一次也不敢喝多,结果现在一直有水声肚子,而且每次喝完水后不久我就会排便,很稀,在喝完水到排便之间会出现腹痛,绞痛,我想问一下我之前急性胆囊炎是否会有后遗症状,我清明节去山里玩,回来也是发烧腹泻呕吐,当时非常急,但是来的快去得快,后来吐干净,发烧吃了退烧药,折腾了一天晚上睡了一觉第二天就差不多好了只是吃不下饭,有恶心感,我用不用在这次好了之后暑假抽空去医院检查一下,请问您有什么建议,如果我去医院查肠胃的话应该做哪些检查呢?这么晚了,非常感谢您的帮助。
尹春梅医生
你好,感谢你对病逝的补充,关于急性胆囊炎这个好了以后就好了,一般不会留下什么后遗症状。有一部分人会转为慢性胆囊炎,一旦饮食不当就会有腹部的不舒服,以右上腹为主。
关于胃肠道的检查,主要就是胃镜和肠镜,还有就是做一个呼气试验,看看有没有幽门螺旋杆菌感染。

关于口腔异味,90%是由于口腔疾病引起的,像牙龈炎,牙周炎,牙周脓肿,龋齿等,此外呢是口腔的邻近组织,慢性咽炎,扁桃体炎也可以引起口腔异味。所以首先应该去口腔科出来口腔问题。此外呢,就是感染幽门螺旋杆菌,也可以引起口腔异味。因为你同时有胃部的不舒服症状,所以不能除外幽门螺旋杆菌感染,可以做一下碳13或碳14呼气试验明确。
如果存在这个菌感染的话需要杀菌治疗。
2019年06月30日
第3次提问
你好尹医生,我今天好很多了,昨天晚上十二点多量体温是37度三,睡着之前没有超过38度,我也没有吃退烧药,今天上午体温是36度8,刚才觉得有点发热量了是37度,今天间断性的腹痛,有轻微恶心,不呕吐,不头疼,到现在没有排便,今天中午吃了一点点面条,喝了两口汤,今天喝了少量的水,买了婴儿米粉,准备这两天冲来喝,等好一点再喝粥吃面食。我想问一下我需要吃药吗?现在的情况我去买什么药呢?如果接着发烧不超过38度就不用吃退烧药降温吧?我还有什么需要注意的吗?谢谢您了。
2019年06月30日
尹春梅医生
对的,不超过38.5度就不需要使用退热药。如果现在症状已经明显改善了,可以不吃药,注意饮食就可以了。
2019年06月30日
尹春梅医生
感谢您的好评,祝您早日恢复健康!
如有需要,欢迎再次咨询!

TA的问答

症状及患病时长:症状:吃饭喝水后上腹下腹痛、打嗝,肚脐眼附近按压感觉和心跳一样跳动 患病时间:10天 就医及用药情况:7前天看过医生,吃药如图,检查结果显示“慢性胃炎” 需要解答的问题:吃药一周有好转,但是反反复复,吃饭喝水后还是会痛,痛一两个小时就会好转,再吃饭又反复 只有吃馒头后疼痛感会好点,吃其他青菜面条都还会疼 1、慢性胃炎如何治疗? 2、吃药后疼痛需要多久才能没有? 3、一星期药也吃完了却没有好,再继续吃开的药还是换点其他的药吃?症状及患病时长:偶尔会出现吃完午饭不久就肚子疼想上大号的情况,胃口也不是特别好 就医及用药情况:无 需要解答的问题:这种情况是因为什么?平时应该注意什么或者吃什么药症状及患病时长:早上起来上完厕所很饿,吃了早饭以后还是有饥饿感;一天里也没有食欲吃什么东西,在云南玉龙雪山景区游玩一天,晚上饥饿感很强烈,喝了碗粥,吃了一个肉包一个鸡蛋以后还是有较强饥饿感,胃部极度不适。打了好几个嗝都是呕吐后的那种味道,但没有吐。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:希望医生告诉这是什么原因什么病症,需要如何应对,是否需要用药症状及患病时长:肠子有息肉 就医及用药情况: 需要解答的问题:幽门螺旋杆菌,肠子息肉症状及患病时长:浅表胃炎和十二指肠腺体增生2年 症状是肚脐周围经常出现嘈杂的感觉 不知道怎么描述 不是很痛可能是有点火辣辣的还是,最开始一年的症状是火烧的痛感肚脐周围,口臭,打嗝这些也是因为这个胃炎,还有就是晚上睡觉的时候3.4点钟的时候有强烈的饥饿痛感,站起来活动一阵子做一些其他的事情,稍缓解,又能入睡。最近一年的症状就是肚子嘈杂感,每天都是这样,不知道怎么描述是不是还是胃酸烧十二指肠,之前腺体没增生烧灼感严重,现在烧灼感觉不严重,但是很难受,描述不出,不知是不是腺体增生了烧灼感降低了,饥饿感的痛觉还是经常出现,很多都是睡觉半夜饿醒3.4点钟,4.5点钟的时候,之前半夜饿醒起来走路感觉走一走缓解些,感觉现在走一走缓解不了早上肚子的症状很轻午饭后难受一些晚饭过后最难受,完全无法集中注意力学习和生活。很多时候就是午饭过后刚半小时就饥饿感痛觉明显,一般饥饿感的不舒服几个小时后面好些,晚上就吃完饭持续性的饥饿感伴嘈杂感不知道如何描述,还有时伴有恶心的症状 就医及用药情况:中西医都吃过 艾思奥 瑞吧派特 胶体果秘,枯草,铝碳。效果不理想,症状严重,但是胃镜显示问题不大。 需要解答的药和治疗