2019年06月29日
第1次提问
男宝双胎早产,实际月龄两个半月,纠正月龄一个半月,混合喂养(主要奶粉,母乳一天也就两三顿跟零食一样吃),23号宝宝腹泻大便带血(不是每次都有),乳头没破,42天复查中度贫血口服铁剂(停药一周还是有血)化验大便结果如下,口服思密达,补液盐,参术儿康糖浆,吃了两顿思密达有好转,孩子奶奶给宝宝把袜子脱了又开始拉,之后在吃药都没用,求问怎么解决呀,会不会是牛奶蛋白过敏,可是之前也都吃着没事呀,精神正常,奶量减少,一天拉六七次

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2019年06月29日
孙亮医生
您好,感谢信任。我现在分析宝宝情况,您稍微等待一会。
2019年06月29日
孙亮医生
宝宝拉肚子,血便,大便化验单也是提示有血,而且可以排除细菌感染导致的。
所以宝宝牛奶蛋白过敏可能性比较大。
建议氨基酸配方奶喂养,半个月时间症状好转,包括大便情况,还有皮疹湿疹反复出现可能性,然后吃普通食物,症状反复出现,再吃氨基酸配方奶,这样症状再次好转,可以明确诊断牛奶蛋白过敏,或者说是食物蛋白过敏。所以首先需要做的是食物蛋白回避。但是大便常规和潜血还是需要反复检查,排除感染导致的可能性,因为小宝宝不能有马虎。食物蛋白过敏治疗需要半年多氨基酸配方奶喂养,不是小事情,很多人不能坚持下去,所以诊断过程需要坚决和严谨,明确诊断了,才可以坚决执行治疗。血便,而且可以影响生长发育的,不是小问题。
2019年06月29日
第2次提问
那普通奶粉换氨基酸奶粉需要转奶吗?还是直接停掉普通奶粉喝氨基酸奶粉,如果是牛奶蛋白过敏,那喝氨基酸奶粉喝多久,什么时候可以换回普通奶粉?如果没有牛奶蛋白过敏喝氨基酸奶粉还是拉肚子,可以直接喝回普通奶粉吗?没有牛奶蛋白过敏喝氨基酸配方奶粉对宝宝有什么影响吗?
2019年06月30日
孙亮医生
宝宝如果牛奶蛋白过敏是直接换成氨基酸配方奶喂养,最少半年到九个月时间。
然后换成深度水解蛋白奶粉。逐渐换成部分水解蛋白奶粉,然后是普通奶粉。
然后氨基酸配方奶喂养半月时间没有一点点好转,牛奶蛋白过敏可能性不大,但是氨基酸配方奶喂养是没有坏处的,营养素和热量是足够宝宝生长发育的。
孙亮医生
如果不是牛奶蛋白过敏那,氨基酸配方奶喂养试验半个月时间,没有好转,可以直接停止氨基酸配方奶喂养,直接换成普通食物了。
但是需要注意,少数宝宝氨基酸配方奶喂养几个月才看到效果,这种情况让诊断造成很大困扰。
2019年06月30日
第3次提问
谢谢孙医生的耐心解答,最后问一下氨基酸奶粉和水解奶粉有好的品牌推荐下可以吗,这方面一点都不了解无从下手,万分感谢
孙亮医生
美赞臣,雀巢都是可以的。
如果没有了解到基础知识,建议去儿童医院消化科就诊,因为直接去买奶粉,很容易被销售顾问误导。
明确诊断后,可以自己选择。
希望宝宝一切顺利。