2017年07月10日
第1次提问
糖尿病患者视力减退能治吗,治好后会不会再次减退
2017年07月10日
彭蔚医生
您好!我是彭医生。感谢您的信任!糖尿病引起视力下降原因很多。由糖尿病引起的眼部并发症,如糖尿病视网膜病变是当前眼科主要疾病之一,也是致盲率很高的眼病。糖尿病患者致盲的危险性是非糖尿病患者的25倍。糖尿病视网膜病变主要分为两大类,非增殖性(“背景期”)视网膜病变(NPDR)和增殖性视网膜病变(PDR)。非增殖期视网膜病变是糖尿病对视网膜产生影响的最早期阶段,表现为微血管瘤、出血和渗出等。增殖性视网膜病变的标志是新生血管的形成,是引起失明的重要原因,使视网膜剥离的危险性大大增加。糖尿病视网膜病变早期症状主要表现为闪光感、视力下降、眼底出血、渗出、黄斑水肿等,严重时可表现为眼前大片黑影、视力丧失,眼底玻璃体出血、牵拉性视网膜脱离等。

预防糖尿病视网膜病变,控制好血糖是最根本的手段。因为视网膜病变与糖尿病控制得好坏关系极为密切,当血糖控制不佳时,视网膜病变发生就早、发病率高,病变程度也重。其次,早期发现和治疗可以阻止或延缓病变的发展。糖尿病患者无论有无视力改变,均应接受定期的眼部检查。一般每年检查一次视力和眼底,病程在5年以上患者应每半年检查一次视力和眼底,有时还需要进行眼底荧光血管造影。
彭蔚医生
最后,糖尿病患者应坚持饮食和药物治疗,克服各种不良的生活习惯,保持良好的精神状态,适当增加户外活动。
2017年07月10日
彭蔚医生
几乎所有的眼病都可能发生在糖尿病患者身上。如眼底血管瘤、眼底出血、泪囊炎、青光眼、白内障、玻璃体浑浊、视神经萎缩、黄斑变性、视网膜脱落。而且糖尿病患者发生这些眼病的几率明显高于非糖尿病人群。

波动性屈光不正
许多患者起初不知道自己得了糖尿病,过了一段时间,他们可能发现,自己忽然近视了,看远看不清,看近反而很清楚,事实上,这是得了糖尿病眼病了。于是,患者去配眼镜,刚配上还挺好,没过几天视力又恢复正常了。此时,如果分别查几次血糖,肯定有高峰、有低谷,这就是波动性血糖增高。

虹膜睫状炎
有些糖尿病患者特别是青少年糖尿病患者可发生眼痛、眼红、怕光流泪、视物模糊等急性虹膜睫状炎的症状。

眼球运动神经麻痹
糖尿病会导致动脉硬化,致使供应眼睑神经的小血管缺血,另外还有些糖尿病患者出现眼球运动神经麻痹,引起眼外肌运动障碍和复视,如外展神经麻痹或动眼神经麻痹。比如:有些老人会突然眼皮耷拉,眼睛睁不开。
2017年07月11日
彭蔚医生
需要时,请拍照一份客观检查资料给我看看。以便于更有征对性帮助你。😊

TA的问答

彭医生您好,我眼睛旁边本来就有个蚕豆大小肉色小硬包,有十几年了,一直没弄过,上周开始眼睛前模糊,用手揉以后清楚了,但是眼睛开始浮肿,眼睛边上的包也开始肿,摸上去很硬,肿了近一周的时间,没去医院检查,自己口服了阿姆西林,热水盐水外敷,有几天消了一些,今早起床又肿回去了,麻烦您帮忙检查一下该如何处理,照了两张照片,您看看,有任何问题麻烦回复我医生请问一下我右边眼睛的黑点 18年照很小 为什么19年照有点变大?有没有什么问题呢? 白眼球红,充血,有血丝,鼻侧严重,右眼略严重,详细看图。三个月前就开始红,但初始没在意,一月前红血丝加重,问诊丁香诊断为斑裂或结膜炎滴普拉洛芬加妥布霉素地塞米松一周,红肿改善但未彻底消失后疏忽大意便停药,现在又严重。无其他症状,偶尔痒痒,眼干,很少分泌物。其他症状有经常打喷嚏。本地县医院诊断为细菌性结膜炎,但不确定是不是翼状胬肉。自己百度知乎搜索看样子很像。所以想明确一下,是哪种病,现在需要做手术吗?不手术用药可以治疗吗?本人非常担心手术风险。用药能彻底治愈吗?彭医生你好,我在1月份找你看过病的。我眼睛三天前出现飞网式的黑色物,没什么规律的,随时会出现,现在是一天三~四次。请问能用什么药?我目前没有用过药。老年男性,89岁,既往有肿瘤史,两年余前左眼睑上有一小血包,用手自行抠除后,有小伤口,可自行结痂。病人经常用手触摸伤口,习惯性抠结痂处。随之,伤口处有扩大。 请问是否可用什么药物进行涂抹,可缓解?