殷少宁
主治医师
血液科
河北医科大学第四医院
休息中
暂无
月回答 0
2019年06月28日
殷医生您好，我这个血常规问题大吗？一个是6月21号查的，一个是6月26号查的？麻烦您帮我看一下，谢谢
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2019年06月28日
您好，感谢您的信任！
整体来看，您的血常规没有大问题，这些小异常可能是一些正常波动，需要问您些信息，您之前第一次查是体检查的血常规吗？还得有什么不舒服如发热、咽痛做的？
整体来看，您的血常规没有大问题，这些小异常可能是一些正常波动，需要问您些信息，您之前第一次查是体检查的血常规吗？还得有什么不舒服如发热、咽痛做的？
2019年06月28日
第一次就是自己去体检的时候查的，第二次是看了第一次的结果然后再去查的。
2019年06月28日
您好，感谢回复。
目前来看，血常规很正常，对于一份血常规需要关注的主要是白细胞计数及中性粒细胞，淋巴细胞，单核细胞各分类比例是否正常，是否由高到低没有倒置，关注是否血红蛋白及血小板计数增多或减少，综合两份血常规来看，白细胞、血小板、红细胞计数正常，考虑无恶性血液病可能性，第一份血常规中血小板体积的异常指标在第二份已经正常，这个指标仅在确诊有血液系统恶性疾病，并且血小板计数异常时有一定参考价值，这是血小板微观形态的计算值，受很多因素影响，目前计数正常，这个就不需要关注。对于白细胞来说，主要的计数以及中性粒、淋巴、单核比例是由高到低，并没有倒置，这就除外了白血病等疾病，目前嗜酸细胞及单核细胞稍高，但也没达到相应疾病的诊断标准，考虑有可能是有轻度过敏或者病毒感染所致，如果没有这些症状，可以过一段时间，如3到4周后复查，应该会回落至正常。而网织红细胞计数仅稍高一点点，这和测量误差有一定关系，这是提示贫血原因的一个指标，您也无贫血证据，暂时不需要关注。
总的来说，这个血常规虽然箭头很多，但仍是一份正常血常规，并不需要治疗，仅建议多间隔些日子再去复查一次即可。
希望我的回答对您有所帮助，也祝您身体健康，生活愉快！
目前来看，血常规很正常，对于一份血常规需要关注的主要是白细胞计数及中性粒细胞，淋巴细胞，单核细胞各分类比例是否正常，是否由高到低没有倒置，关注是否血红蛋白及血小板计数增多或减少，综合两份血常规来看，白细胞、血小板、红细胞计数正常，考虑无恶性血液病可能性，第一份血常规中血小板体积的异常指标在第二份已经正常，这个指标仅在确诊有血液系统恶性疾病，并且血小板计数异常时有一定参考价值，这是血小板微观形态的计算值，受很多因素影响，目前计数正常，这个就不需要关注。对于白细胞来说，主要的计数以及中性粒、淋巴、单核比例是由高到低，并没有倒置，这就除外了白血病等疾病，目前嗜酸细胞及单核细胞稍高，但也没达到相应疾病的诊断标准，考虑有可能是有轻度过敏或者病毒感染所致，如果没有这些症状，可以过一段时间，如3到4周后复查，应该会回落至正常。而网织红细胞计数仅稍高一点点，这和测量误差有一定关系，这是提示贫血原因的一个指标，您也无贫血证据，暂时不需要关注。
总的来说，这个血常规虽然箭头很多，但仍是一份正常血常规，并不需要治疗，仅建议多间隔些日子再去复查一次即可。
希望我的回答对您有所帮助，也祝您身体健康，生活愉快！
2019年06月28日
感谢，殷医生，我过段时间再去查一下
2019年06月28日
好的，如果有异常，我们再联系
TA的问答
医生您好，这是今天我的体检单子，麻烦您帮着看看。
有家族病史（我妈妈之前也是甲状腺癌和甲状腺里面的淋巴瘤）医生，您好，我妈妈一边甲状腺非霍奇金淋巴瘤切除后，另一边检查时发现皮髓质分辨不清，就另外去做了穿刺，以下是这次检查的结果，请您帮忙看看。谢谢您。想帮忙看下今天检查结果，血小板一直很低，要怎么处理。医生您好，我妈妈在2019年6月左右做了甲状腺半边切除和清扫，之前诊断为有甲状腺毛病和malt淋巴瘤，做了靶向治疗，一直在按时做复查，20年底做的甲状腺检查发现皮髓质不清的结节，当时检查的医生都认为没事，这次又查了有这样的，我们觉得这个不是好信号，请医生做了穿刺，这次的医生告诉我们那个结节很可能是淋巴结，现在穿刺结果还没出来，是淋巴瘤的可能性是不是很大？另外它的分型会不会出现别的不同种类，目前这种分型生存率好像长一些。我们也不知道做的粗针穿刺还是细针穿刺，我妈妈说用了几种针，您看，她这种情况现在是不是比较糟糕，已经耽误了治疗？另外就是，等穿刺结果还要一个星期，是不是我们在结果出来前先做活检比较好，争取治疗时间。您好医生。医生请帮忙看下体检单子，同一家医院间隔八个月化验血常规，白细胞从6点多将至4点多，正常情况会有这种波动吗？二周前打完新冠第二针，目前月经期。请您看一下，白细胞有可能受到上述因素影响吗？这种波动算正常吗？
