2019年06月27日
第1次提问
性别女,年龄51岁,发高烧引起肺部炎症,以前就有过这样的经历。小时候患过肺结核。

为保护用户隐私不显示图片

刘铮医生
您好,我已经收到您的问诊,非常感谢您的信任和支持。
感谢理解和配合。我正在帮您分析说明病因和治疗方法,手机打字回复中,还要请您稍等。您可不必回复,以免浪费追问次数。
2019年06月27日
刘铮医生
您好,感谢您的信任。
1.肺部CT提示为肺部感染,条索影就是感染愈后遗留的,如同皮肤破损后遗留的瘢痕是一样的。

2.血常规检查如何,存在细菌感染给予抗生素口服或者输注治疗即可,恢复,不用担心。

3.体温如果超过38.5摄氏度,可以用对乙酰氨基酚退热。好好休息,多喝水。不要捂汗,出汗注意散热,不要拿酒精擦拭胸前和腹部。物理退烧需要使用温毛巾附于腹股沟,腋窝,颈部大血管部位散热。
刘铮医生
肺部小结节影原因很多,例如良性的如炎症、结核、霉菌、亚段肺不张、出血等。当然部分良性病变,长时间之后也可能转化为恶性

初次CT检查发现的肺部小结节,80%-90%都是良性病变,但却要高度重视,因为仍有一定比例的早期肺癌,定期检查必不可少。

观察肺结节是不是肿瘤,主要是看肺结节与肺周边组织是否边界清楚,肺结节是否表面光滑,肺结节的大小几个方面。如果肺结节与肺组织边界不清楚,结节表面毛糙或者肺结节比较大,超过一厘米左右。就不除外肿瘤了。因为您的CT没有报告肺结节大小,后期复查即可,不用担心。
2019年06月27日
第2次提问
我妈妈3年前也是肺炎,高烧不退,住了20几天院烧才退去,明天去昆明的大医院看看,今天是在小县城医院做的检查
2019年06月27日
刘铮医生
建议给母亲查个血常规,看看白细胞情况,如果白细胞不是很高的话,建议可以口服消炎药,例如,阿奇霉素或者莫西沙星。

如果有条件去当去大医院的话,建议查血培养,痰培养。C反应蛋白,降钙素原。
第3次提问
我母亲查了血常规,白细胞很高

为保护用户隐私不显示图片

2019年06月27日
刘铮医生
白细胞不是很高,建议您口服上消炎药物。
刘铮医生
肺炎curb-65评分主要是进行病情的评估,它的临床指标包括以下几个方面:
①意识障碍;
②血尿素氮>7mmol/L;
③呼吸频率≥30次/分;
④收缩压<90mmHg或者舒张压≤60mmHg;
⑤患者的年龄≥65岁。
如果患者curb-65评分在0-1分,建议患者院外可以就诊治疗。curb-65得分为2分,建议患者可以短期的住院。如果患者curb-65评分≥3分,提示为重症肺炎,建议患者住院或者ICU治疗。随着curb-65评分的增高,患者的死亡率也相应的提高。
刘铮医生
您可以根据您母亲的情况,判断是否需要留院,还是口服药物。

TA的问答

症状及患病时长:一个礼拜 就医及用药情况:吃的阿奇霉素+999+蒲地兰 需要解答的问题:一个星期前,我儿子三岁发烧了,我照顾好三天后我就扁桃体非常疼,疯狂咳嗽 ,我就开始吃药,到现在还是扁桃体疼有鼻涕,每次咳嗽都有这个黄绿色的脓痰症状及患病时长:女,42岁,居住地广州。从去年10月开始,陆续新冠、支原体感染,或者还有其他呼吸道感染,咳嗽一直不断。原来比较严重,这2个月好一些,现在没有感染症状,只是在受环境刺激时容易咳嗽,比如冷空气,比如空气中的污染。一般是喉咙痒,然后就咳嗽,有时感觉喘不上气。 就医及用药情况:只针对咳嗽用过药 需要解答的问题: 需要入院看病吗?怀疑什么疾病?需要做哪些价检查?可否治愈?症状及患病时长:呼吸不畅,侧卧睡觉会引发剧烈咳嗽,稍微运动就会引发呼吸不畅,持续一周左右 就医及用药情况:4月13号问诊,做了血检和胸部ct,CT暂时未出,暂时没有用药 需要解答的问题:我是生了什么病?需要怎么治疗?症状及患病时长:前两天发烧浑身酸痛吃复方氨酚烷胺片好了,然后开始嗓子疼,很疼,极少咳嗽,黄痰不稠不稀,吃了双羊喉痹通颗粒,蒲地蓝消炎片和川贝枇杷膏没有好转,甚至无法入睡请问怎么办该吃什么药? 就医及用药情况:自己本身是多囊体质,一直在吃孕酮片和中药 需要解答的问题:症状及患病时长:3月25日晚间低烧(不超过38.5),3月26日测出新冠抗原阳性,流清涕,3月26日至3月27日反复低烧(不超过38.5),且出现咳嗽,流绿涕,咳绿痰的现象,3月28日高烧达到39.6,3月29日低烧,3月30日抗原转阴,当天来月经,泡热水澡降温到36.7,3月31日与4月1日再次低烧(不超过38),期间咳嗽,流绿涕,咳绿痰现象没有改善,夜间会被咳醒 就医及用药情况:只有在3月28日高烧时吃过布洛芬 需要解答的问题:目前低烧情况已出现一周,持续发热是否会对身体有不良反应?为什么转阴后还在发热,是否需要用些药物强行降温?