2019年06月30日
第1次提问
医生,你好。宝宝出生13天,现在几乎是纯母乳喂养,偶尔可能会有一餐半餐不够奶才吃一点奶粉,大便颜色正常。前天开始,嘴角附近长了一个红色疙瘩,疙瘩上面有个小白点,月嫂用中草药帮他擦洗了一下,第二天就好了。中草药有好几种,我只知道其中有金银花。然后昨晚开始,下巴和脖子都开始长了(如图)。刚刚起来再留意了一下,昨晚长的,消退了,但在长过的地方附近又开始长新的。月嫂说不像湿疹和痱子,我觉得也不像疱疹,那个小白点像疮,不像水疱我觉得。请问医生这是什么?应该怎么治疗?

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张宇晴医生
您好,首先感谢您对我的信任!能理解您目前的焦虑与不安,目前在详细了解您发过来的宝宝病情介绍,可能还需要了解一些相关情况,掌握了您宝宝足够有效信息,才能更准确有效的给出合理的意见和帮助。
正在分析整理及编辑需要了解情况,暂时不要发问,以合理利用两次追问机会,稍等☕
2019年06月30日
张宇晴医生
尊敬的家长,感谢你的信任和耐心等候,我已经详细了解宝宝病情经过,根据你反应的宝宝的情况以及给予的资料,总结如下:
宝宝一般情况还好,没有发烧流鼻涕、呕吐及腹泻等。根据提供信息和图片:宝宝下巴和脖子处出现:红色基底之上的小脓疱,考虑新生儿痤疮。不是热疹,也不是湿疹,婴儿湿疹表现为红色丘疹,皮疹往往融合,干燥,或伴有渗出,皮肤增厚现象。

1. 新生儿痤疮的原因:新生儿、婴儿期的痤疮是来自母体血液中的激素所致。一般在出生后1~2个月内,婴儿体内雄性激素的含量下降后,大多数新生儿痤疮一般不需要用药物治疗。

2. 新生儿痤疮临床表现:
1) 多在生后3-4周发病,有部分宝宝在出生后就会表现出来。
2) 表现为分布在额头,鼻子,脸颊等处出现小的内含角质、脂质、细菌的囊泡,在新生儿期非常容易导致炎性痤疮,所以常常表现为基底红晕的白头脓疱。痤疮通常伴有皮脂腺增生。
3. 新生儿痤疮治疗:
1. 新生儿痤疮有自愈倾向,一般情况下2至4周,个别宝宝时间较长,可达2至3月。
2. 有白色脓疱的地方可以先涂碘伏消毒,再涂抹红霉素软膏或百多邦软膏(莫匹罗星),每天2次,一般不超过1周。没有脓疱无需涂抹。外用是比较安全的,即使宝宝的手不慎接触进入口中,也是非常微量,没有影响。
不推荐给予中成药软膏涂抹,可能导致过敏情况,也没有循证证据。
4. 家庭护理注意事项:
1)宝宝长痤疮,千万不可以去挤、捏,要把宝宝的指甲剪短,防止宝宝抓,如果情况严重的话一定要适当治疗。
2)建议可外用硫磺制剂,促使皮脂分泌畅通。出现炎性脓疮时,可以合理应用抗生素类药物治疗。
3)一定要注意宝宝日常的皮肤卫生。每天要用温水给宝宝洗脸,再用洁净柔软干毛巾吸干脸上的水。
4)在平时的饮食中,宝妈要注意膳食平衡,不吃高脂肪及辛辣食物,多吃些新鲜蔬菜及水果,这样有利于乳汁的洁净,孩子吃了这样的乳汁,才能有利康复。
5)要给宝宝适当喂点白开水,促使宝宝大便通畅防止宝宝出现便秘
2019年06月30日
张宇晴医生
希望我的答复可以帮到您,如对此问题还有疑问欢迎及时提问。
没有结束时评价一下,😊谢谢!

TA的问答

张医生,孩子目前5个月大,最近城市里飘白毛杨的白絮,前两天发现孩子眼睛红流泪、流清水鼻涕鼻子不通气,另外全身上下出现红疹。目前,这两天有帮她用海盐水清理鼻腔,身上清洗涂润肤乳,稍有缓解。这是不是过敏症状?有什么办法可以改善一下体质?症状及患病时长:今天发现 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 医生麻烦看一下,早晨起来发现小朋友嘴巴里有三个红色的小小的好像溃疡的东西。手和脚目前没有疹子。这个是口腔溃疡吗?还是手足口?女孩,两岁四个月,10天前似感冒,低烧,咳嗽,精神尚好,嗓子有痰,只在咳嗽很难受时吃过几次易坦静,没有吃其他药,最近五天精神好,没有发烧,咳嗽加重,流清鼻涕和黄鼻涕,打喷嚏,今天中午起床伸舌头突然发现有厚重白色舌苔在舌根部,其他不适没有,问是什么情况,怎么护理 基本信息:水冷热都喝,但是喜欢吃水果,最近吃梨香蕉芒果居多,大概有200克一天。不喜欢穿衣服,在家里经常脱光了不穿,光脚。症状及患病时长:一天 就医及用药情况:无 需要解答的问题:宝宝25天。突然身上有这种小点点周围就是红色的。是过敏吗还是其他什么情况大概。症状及患病时长:三天左右 需要解答的问题:宝宝手腕处,双手,有红色疹子,一开始是皮肤比较干燥起皮,这几天变成起红疹子了。昨天今天用丝塔芙加强保湿,好像没有效果,甚至左手还变多了。身体其他部位没有发现,看她也没有不舒服或者瘙痒。半个月前发烧了,最近一周偶尔咳嗽,精神挺好的。 请问这是什么情况,需要用药吗?