你好,刚才一直在忙,抱歉久等。
从你补充的情况来看,他腹透超滤量不多甚至有时候是负超滤(也就是说当初的水比放入的还少),这才是导致浮肿的原因,需要寻找出现超滤量减少的原因。请问他有无定期复查做腹膜平衡试验?这个结果可以用来评估腹膜转运功能,并可以根据此结果来调整腹膜透析方案。此外,他有无发过
腹膜炎?
如果没有做,那么建议近期完善此项检查,提醒,在做这项检查的前一晚需要2.5%的腹透液留腹,第二天早上带2.5%的腹透液去医院由护士帮忙换液并分别留取腹透液和血化验,最后根据结果计算腹膜转运功能。
如果计算值明显增高,需要缩短每袋腹透液留腹时间,调整腹透液浓度等。
喝水量不超过500还算控制可以,尽量在300以内。
姜鸿主任在腹膜透析做了较多工作,可以请她或她团队的医生随访。