2019年06月29日
第1次提问
小便有潜血两年了,今年年初肾功能和b超都没问题,但是发现小便有泡沫但是不是特别多的那种,有时候可能泡沫明显,过一个晚上就没了,有时候没有就是有一点非常小的泡沫,要电筒照才能看出来的那种,不过年初发现泡沫的时候去验小便还是潜血但是没有尿蛋白啊
2019年06月29日
潘斌斌医生
您好,感谢您的信任。马上回复您。
潘斌斌医生
您好,主要问题为泡沫尿的问题。
分析如下
小便泡沫不代表一定有蛋白尿。小便有泡沫的话可以出现泡沫尿。蛋白尿的泡沫一般是细小的泡沫,经久不散。比较大的泡沫,容易散去的话考虑蛋白尿可能性比较小。
目前查的尿常规都没有蛋白尿的话,可以去查一个尿白蛋白/尿肌酐,这样看看是否有微量的蛋白尿,如果查的正常,就没有关系。
2019年06月29日
第2次提问
之前发现的时候去查都是正常的,这个不散是多久呢?有时候就会有泡沫,有时候没有的,有泡沫的过了一夜第二天就没了,但是有一次小便放了一天回家看就感觉有一团白雾在尿里,尿的时候啥都没有,特地尿在塑料瓶里看的
潘斌斌医生
0.5-1小时还没有消散的考虑存在异常,但是这也不是绝对靠肉眼观察判断。还是要以小便结果。目前多次阴性,整体来说问题不大,不要过于担心。
2019年06月29日
第3次提问
可是一直尿潜血有什么问题吗?可是一小时左右没消散的话那个小便泡沫也是很少的,几乎不多,这个也可能存在异常吗
潘斌斌医生
您好,潜血原因很多。
血尿的原因如下:
1.全身性疾病
全身性疾病容易引起的血尿主要是由于凝血功能异常(血液系统疾病、血小板减少等),容易出血所致,可以是多个脏器如皮肤,当然肾脏也是一个脏器,血尿就会是一个表现。
2.尿路邻近器官疾病
腹腔内感染、妇科炎症等可导致血尿。
3.肾及尿路疾病
(1)肾脏疾病:主要是肾炎,表现为血尿,同时可以伴随蛋白尿、水肿、高血压,甚至可以伴有不同程度的肾功能损伤。
(2)尿路疾病:尿路感染、结石、结核感染、尿路畸形(输尿管弯曲、双肾盂、海绵肾、马蹄肾等)。
(3)其他:青少年儿童可以出现因生长发育过快导致的胡桃夹综合征(左肾静脉受压综合征)。
4.生理性:运动、发热等一过性血尿。

目前建议您查一下尿红细胞形态学观察血尿来源。b超正常可以排除结石肿瘤外伤等原因。

目前多次尿蛋白阴性,不必去太关注泡沫问题。要以客观结果为依据。
生活建议:
1.每天正常饮水,8-10杯保证尿量2000左右;2.避免进食过多肉食,尤其是牛肉羊肉等食物;3.避免服用不明成分的中草药和补品;4.避免食入过多盐分,建议每日的盐分为一啤酒瓶盖;5.避免抽烟,熬夜,过度劳累;6.每周运动三次,每次至少30分钟(保证心率在120-150次)。

TA的问答

症状及患病时长:孩子13岁,马上14周岁,身高175,体重160斤,没有症状,尿酸高了两年左右,超过最高临界值一百左右,这次去复查,隐血和红细胞有异常。 就医及用药情况:没有用药。 需要解答的问题:孩子的病情是什么原因引起的,长期尿酸高会引发什么疾病,尿检红细胞高和尿酸有无关系,会不会引发慢性肾炎,怎么治疗?症状及患病时长: 1尿液透明黄色,发现约有2个月一直有泡泡,不分时间段 2血压之前没测过,10天前左右有次着凉,后脑勺头疼,然后测基本在140-100,有上下10的起伏,不分时间段陆续测都这样(图片为昨晚) 3目前没有感觉太大疲惫,感觉紧张睡不好觉,也可能吓的 4两月前有一次左肾疼了一下,像在里面快速针扎了一下,没在意,后续也没发生过 5近半年突然胖了很多,肚子脸上明显,手臂腿上按压完无下陷 6去年夏天有一次腰疼了半个月,只能平躺在床上,半个多月好了 7工作上作息不规律,经常需要凌晨3.4点起床,偏体力 就医及用药情况: 1未用药 2就医6.26号,结果如图(肌酐,尿酸,尿蛋白)大夫说让我三个月后复查,会不会拖得有些久了 需要解答的问题: 1目前可自行服用降压药嘛,有哪些推荐不伤肾的 2需要尽快做进一步检查吗,做哪些检查 3日常饮食和生活上有哪些注意 谢谢医师,望参考解答症状及患病时长:潜血 3+持续四个月 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:检查结果能否确认是肾炎?还需要做其他什么检查?症状及患病时长:半个月前急性肾炎挂青霉素一周左右好的差不多了 就医及用药情况:青霉素 需要解答的问题:昨天有点儿感冒 然后肾开始疼 昨晚发烧 今早去做了尿检 帮忙看下尿检结果症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 您好!潘主任,我爸今年六十岁,他出现肾结石已经好几年了,也去做过很多次碎石手术。昨天他排尿的时候,排出一个直径有三厘米左右的石头,石头特别硬。请问这种情况该如何调理治疗,谢谢您!