2019年06月29日
第1次提问
医生您好,本人男22,有一天突然左肩膀疼痛且伴随着左肋骨疼痛,且一深呼吸左胸就很痛,过一段时间后症状就会消失。休息了两天后这深呼吸就会疼的症状有所缓解,但左肩膀依然酸痛,左肋骨摸起来有奇怪的感觉(疼痛倒不至于,主要集中在左肋骨的偏左侧)。 另外就是肋骨的交界处三角的那里,三角尖角处的左侧的肋骨有处地方持续疼痛,按压痛感明显,如图,不知道指的明不明显 想知道大概是什么问题,谢谢医生!

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2019年06月29日
李拥军医生
你好,感谢你的信任,已收到你的详细资料和图片,想追问一些问题:1.最近受过什么外伤或牵拉伤吗。2.左胸痛还伴有其他症状吗?比如反酸、烧心、胸闷、呼吸困难等。3.既往有什么疾病吗?比如肺结核、心血管疾病等。4.自己轻左侧胸壁看是否有固定的压痛点。5.做过什么检查了吗?
2019年06月29日
第2次提问
1 2 3均没有 4固定痛点倒没有,就是左乳头下方的两条肋骨摸起来有奇怪的感觉 5目前还没有去做检查,不知道该挂哪一科
2019年06月29日
李拥军医生
导致胸痛的原因有很多,常见的有以下几种情况:1.见于心脏疾病,常见的比如心绞痛、急性心梗等,其疼痛特点是压榨性疼痛,疼痛剧烈,持续时间比较短,常伴有汗出、血压降低,心电图也会出现相应改变,在休息或舌下含服硝酸甘油后可缓解。大血管的病变,可以有胸部撕裂样疼痛,且可以有血压的升高或骤降,短时间可危及生命
2.肺部、纵膈及胸膜病变,比如胸膜炎,其疼痛特点往往与呼吸有关,在深吸气或咳嗽时明显加重,由于其炎症感染,还常常伴有咳嗽等症状。另外,气胸、血胸等,气胸常常呈现为突发性胸痛,伴有呼吸困难、发绀等。
3.还有一些食管疾病,比如胃食管反流病,由于胃酸或胆汁反流入食管,刺激食管粘膜引起胸骨后疼痛,这种情况常常伴有反酸、胃胀、不欲饮食等胃脘不适症状。
4.胸壁的疼痛,一些外伤,比如肋骨骨折、胸部挫裂伤等也会出现胸痛。另外,带状疱疹也会出现胸痛,且持续时间长,疼痛难忍,甚至衣服一碰就疼。还有一些是肋软骨或肋间肌肉的无菌性炎症引起的疼痛等
由于胸痛的原因多,鉴于你的情况,考虑首先到心内科,经过医生的仔细问诊、体查,需要查心电图和心脏彩超,以确定病因排除心脏病。你最有可能的是胸壁的肋骨、肋软骨和肋间神经的疼痛,可以到胸外科就诊,可能需要拍胸片或胸部CT等检查。最后祝你早日康复!
2019年06月30日
第3次提问
这是检查后的结果,虽然都没什么问题,但还是感觉左肩膀酸痛和左肋骨有怪异感(感觉这怪异感加重点就是疼了)这种怪异感在心脏附近,我在担心会不会引起心脏有什么问题

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2019年06月30日
李拥军医生
你好,再次收到你补充的详细资料,通过各项化验、心电图和胸部CT检查,可以放心地告诉你,你的心、肺、大血管及胸壁没有器质性病变。但仍不能排除肋软骨炎和早期带状疱疹,这些通过化验和影像检查也检查不出来。建议如果疼痛挺剧烈,可以口服芬必得等镇病药止痛抗炎治疗,再观察几天,如果没有皮疹和疱疹出现,就排除了带状疱疹,局部可以红外线光疗或热敷,促进好转。

TA的问答

医生,您好。 我22岁,最近几个月每天早起都会喝一杯温开水,之前没有这个习惯。刚开始感觉还不错,每天都会大便一次,时间也比较规律,基本都在上午,没喝水前可能几天一次大便。最近四五天大便过后还是想大便,会出现一天两次的情况,今天更是大便三次,是稀的,最后一次用纸还出现血点。 除了大便外,我还经常打嗝,尤其是午饭后打嗝最厉害,这个现象有好几年了,一直没当回事,也没有去医院检查过。 今年入职体检时有位大夫看了我舌头后提醒我不要熬夜,可能胃部有问题,但没有细说。当时我也没在意。 我想了解一下这个现象是不是属于肠胃病呢?如果去医院检查,应该检查哪些方面内容?然后我现在的现象算是严重吗?需要吃药治疗吗?生活方面需要注意哪些问题?症状描述:刚开始脚跟关节痛,一两年之后腿上的关节也痛,然后现在差不多三四年了,全身的关节都痛,包括骨头周围的肉也一捏就痛,头也不时会痛,运动完会持续痛一段时间 患病时长:3-4年 医院检查:查过风湿免疫科和骨科,拍的片子和抽的血都说没有什么异常 用药情况:用过许多种膏药,吃过中药和小部分治头痛的中成药,打过浮针,用过针灸,病情没好转过而且日益加重我父亲70岁 体检报告有血红蛋白浓度降低。见图一。 后来他就自己去检查了地中海贫血,结果如图二 三 他很担心自己贫血,麻烦诊断下。几年前体检CA199指标高,没有别的问题。就是腹胀,后背疼,没有食欲。今年去医院检查,做了检查,排除了肝的问题,然后做了增强ct胰腺,排除了胰腺问题。没有用药。把最近的胰腺增强 CT发过去看看。是否是胃癌的问题,出现了淋巴节,转移了吗?谢谢!症状描述:哺乳期咽喉肿痛引起低烧一天(37.3~38.3度),服用小柴胡颗粒后已退烧,但开始流鼻涕,吞咽仍有疼痛感,嗓子干,感冒症状。因仍在哺乳期不知道能服用什么药治疗感冒,能否继续喂奶,请求医生指导谢谢。 用药情况:服用小柴胡颗粒2天