你好，李医生，性别女！年龄54岁，空腹测血糖12点多，之前一直服用二甲双胍和格列本脲，现在感觉效果不是很明显，现在一天吃两次！是不是可以调一下药啊？吃的就是这两种药！|内分泌科|丁香医生

2019年06月27日

第1次提问

你好，李医生，性别女！年龄54岁，空腹测血糖12点多，之前一直服用二甲双胍和格列本脲，现在感觉效果不是很明显，现在一天吃两次！是不是可以调一下药啊？吃的就是这两种药！

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李凯医生

您好，请问您糖尿病有多久啦？肝肾功能都是正常的吗？您现在这两种药物是如何服用的？平时饮食和运动有控制吗？

2019年06月27日

第2次提问

两年了，肝肾功能正常，二甲双胍一次吃一片到两片，格林美脲一次一片，一天两次，

2019年06月27日

李凯医生

您好，也就是说您平时二甲双胍一天总共吃了0.5-1.0g，格列美脲是2mg，那您的身高体重是多少呢？如果肝肾功能是正常的话，那您这个药物剂量是不够的呢，而且您平时饮食如何？有按照定期定餐定量的选择来吗？运动是否规律呢？您需要把平时饮食，运动的规律告诉我呢，然后调整药物的剂量吖，谢谢

2019年06月27日

第3次提问

身高155CM.体重60公斤，饮食上就吃是不吃甜的，运动就是在家看孩子，晚上吃完饭出去散步，是不是需要换种药啊

2019年06月27日

李凯医生

您好，按照体重指数来说，您属于超重体型，你自己可以测量下腹围（绕肚脐一周），如果超过85cm都算腹型肥胖啦，就您目前的情况来说，药物可以不用更换，但是您需要逐渐把二甲双胍剂量增加到2g每天（不是一次性增加），格列美脲可以增加到3-4mg每天，然后饮食方面，含糖的食物肯定是不要吃的，然后食物的量需要控制好，必须每天的主食控制在6两左右，分成3餐，加强运动，饭后散步需要快走，最起码30-40分钟，这样会比较合适，平时每周最起码测量血糖3-4次，这样才好调整降糖药物的剂量吖，谢谢