段斌炜
副主任医师
肝胆外科
首都医科大学附属北京佑安医院
休息中
暂无
月回答 0
2019年06月27日
段医生您好，谢谢您上次详细耐心的解答，我母亲这两晚还是胃胀难受，尤其吃东西以后，胃酸感特别明显，烧心，说都能从胃烧到食管那种感觉，昨晚又疼，自己说是肚脐上那一条疼痛，今天带她去化验血尿淀粉酶，脂肪酶高出3倍多，这种情况是胰腺炎么？是胆囊炎，胆囊结石引起的么？现在很严重么？我们这边医生说住院，但是住院具体治疗哪呢？治疗胆囊还是胰腺？现在很晕，不知所措，恳请医生帮忙解答~还有医生上回没胆囊彩超，这次是不是应该详细做下胆囊评估下，还需要做什么检查不？
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2019年06月27日
好的，感谢您的信任，问题已看到，稍后给您详细回复。
请勿回复此条消息，以免浪费追问机会。
请勿回复此条消息，以免浪费追问机会。
2019年06月27日
2019年06月27日
嗯嗯，我今天拿结果给我家这医院看，又说不是胆囊和胰腺问题，说是胃肠问题，说要做胃肠镜看看，我现在也是弄晕了，不知道到底有没有胆囊胰腺问题，还是说胆囊胰腺胃肠这些问题都有，不知道治疗是按照胃肠啊还是胆囊胰腺治，现在很迷茫。今天化验血常规，都正常了，可能和这两天吃消炎药和消炎利胆片，鸡骨草也有关系吧。CT前天检查就是显示胆囊炎，胆囊结石，胰腺没做出问题，可能还是得做胃镜才能看清楚胃吧
2019年06月27日
嗯根据上次的症状和目前的症状来看，确实存在胃部病变可能，这个最好做一个胃镜来进一步确定。胃部疾病一般都是一个慢性过程，上次咨询出现的症状比较符合胆绞痛的表现，又存在胆囊结石的情况，也需要进一步评估胆囊和胆道。今天的脂肪酶升高，需要考虑有没有急性胰腺炎。
胆囊结石会引起急性胰腺炎，也会出现消化不良、腹胀等情况，胆囊结石有可能是所有问题是的罪魁祸首。
建议住院进一步检查肝功能、血常规、超声、MRcp等检查。
胆囊结石会引起急性胰腺炎，也会出现消化不良、腹胀等情况，胆囊结石有可能是所有问题是的罪魁祸首。
建议住院进一步检查肝功能、血常规、超声、MRcp等检查。
2019年06月28日
好的，谢谢段医生~感谢您~周一住院进一步检查治疗
2019年06月28日
好的。
TA的问答
医生您好，上周五在体检中心做的体检提示肝部有低回声结节，大小18*17mm。预约了这周六的b超检查，但是等的时间太长，心里很焦虑，特来问问您。
19年的时候做过检查，最一开始也是b超，但是19年说的是高回声4mm左右的肝内胆管结石加脂肪肝，三个月后又复查的ct，除了脂肪肝没有看到别的。
今年公司组织体检，在体检中心查的咋变成了低回声结节，而且还变大了。肝功和肿瘤标记物也查了，在图中。体检中心说他们看不出来是啥，我比较焦虑，害怕是不好的东西，本人没有乙肝等肝炎，前两年还献过血。
症状描述：偶尔吃饭吃多了会觉得右上腹发闷不疼，其他症状没有。段医生：一直有小三阳，r谷胺酰转肽酶去年152，今年136。血清总胆汁酸去年68，今年168。需要注意什么或治疗医生你好，肝癌晚期，反复发烧是怎么回事，该怎么治疗，之前咨询过段医生你好，我有经常头疼的毛病，这是在医院开的药，请问下我有乙肝大三阳可以吃这些药吗？医生您好，之前我的妈妈（年龄58）体检查出谷丙谷草转氨酶和谷氨酰转肽酶偏高，医生说是服用他汀类药物导致，停药后一段时间复查，三个酶的值有所下降，但仍高于正常值，想咨询下现在这几种酶升高的原因及后续的治疗
用药情况：她血压高了很久，有一直在服用降血压的药物
已服药一个月，其中熊去氧胆酸片和双环醇服用半个月，多烯磷脂酰胆碱服用了一个月
