2019年06月27日
第1次提问
高医生你好,我最近两三年每到春秋季就咳嗽,连续的短咳;偶尔会有痰吸出来吐掉。一个月前出现了说话气短,一句话说不完就被咳嗽打断的现象。工作的地方是产业聚集区空气不好,我又在工厂实验室,不知道是不是和空气有关。最近我留心咳嗽的规律,似乎回到家就确实减轻了。我本人过敏性结膜炎、鼻炎,春秋两季发作多。 因为担心是肺结核,去医院拍胸片,没有发现异常,值班的医生不是呼吸耳鼻喉相关专业的,只说可能是空气不好过敏。最近晚上咳嗽得睡不好觉,有一晚空调吹出来的风有异味,我闻了就咳嗽,怀疑是灰尘过敏,就吃氯雷他定,第二天咳嗽好了很多。最近几天说话没有气短了,可以完整说几句话,只是痰有点多(可能和嗓子疼有关)。我父亲是慢性咽炎,我想自己会不会也有易感体质。请问还需要做什么检查? 还有就是半个月前出现喉咙疼的症状,因为当时我一岁女儿感冒诊断为喉炎。所以我想自己可能也是喉炎。从开始的一侧吞咽疼痛,加重到整个嗓子一直疼痛,只好吃罗红霉素和阿莫西林,很快好了。可能今天中午吃的稍微有点辣,感觉喉咙又有疼痛的征兆。这会是喉炎吗?喉咙疼的症状会不会干扰咳嗽的诊断,需要等喉咙好了再去看咳嗽吗?
2019年06月27日
高巍医生
你好,感谢您的信任!感谢您的详细病史。根据您的病史。可以诊断过敏性咽炎,慢性咽炎。这和你的过敏性结膜炎、鼻炎,是一个疾病,现在强调是一个气道疾病。还有哮喘。诱因可能是吸入性,花粉,植物颗粒,动物毛发螨虫,化学气体,工业粉尘,食入物。所以治疗上1.环境控制,避免接触动植物,避免粉尘,化学气体,避免空调。春秋出门带口罩。被褥床单烫洗。工作环境不好戴口罩。2.口服枸地氯雷他定,孟鲁斯特钠,2-4周。3,布地奈德喷鼻,若没有高血压糖尿病,强的松片3片日2次口服3-5天。其次两周前感冒时细菌病毒感染引起的咽炎。现在复发,口服头孢类和抗病毒药物,如阿奇霉素和蒲地蓝。最后建议检查过敏源,有抽血和点刺实验两种。

TA的问答

医生您好。 我最近一个月左右喉咙总是不舒服,总是感觉嗓子里有痰还是鼻涕,需要用力咳出,早上起床会咳出棕褐色块状粘液,平时有时是棕色有时是黄色。 今年11月份有段时间喉咙疼,嗓子沙哑,每天总会有一段时间干咳不停,因为本人工作是培训老师,感觉是用嗓过度引起的,去社区医院开了药,后来好了一段时间。 最近半个月喉咙又开始不舒服,一天里总感觉喉咙里有鼻涕,总想用力吐出来,吐不出来会有恶心感。偶尔会干咳一阵。 以往无咽炎、鼻炎史。无发烧。 请问医生,本人现在的情况,需要怎么治疗,感谢您。喉咙生疮,有化脓,起初高烧到39度,后来输液后体温正常了。后续做雾化,输液有十天时间,但是依旧没有完全好。期间输头孢有过敏。麻烦医生看一下是怎么回事。附件是用药以及血检 麻烦医生根据我的情况,提供用药和治疗建议,谢谢。医生,您好,上次宝宝半夜定点咳嗽,听了您的建议去做CT了,医生诊断为鼻窦炎,然后也开药了,吃了十天左右见他鼻子还红我就带宝宝又去复查了医生又开之前的药给,有继续吃,吃了差不多一个月,然后我停药应该差不多十天这样,他鼻子昨天又点血,刚才我看两边鼻腔都很红,我该怎么处理好呢?继续吃之前的药吗?吃那么久怕不怕副作用呢?宝宝这个不能根治吗?我附上之前检查的报告和医生开的药,医生看下有什么好的建议吗?他鼻子很红要不要再带他去医院看下?他长期这样会不会影响他嗅觉啊? 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方小朋友,9岁,17号流感,退烧后(大概是第5天)开始头晕。24号去医院看耳鼻喉科,拍了CT,有鼻窦炎,医生未说严重程度,只说腺样体有点大。配了药,用药5天,没有明显改善,只说好一点点,像低烧一样的头晕,基本上全天都在晕。中途去了一天学校上课,第二天就说晕的严重了。平时在家看着精神状态不错,胃口也不错。 想问下这些是鼻窦炎的症状吗?5天用药无改善是否正常? 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方MR诊断:双侧蝶窦,上颌窦,筛窦窦腔黏膜增厚,左侧蝶窦,筛窦,上颌窦及鼻道内见斑片状等,稍长丅l长丅2信号,丅2FLAIR呈高信号,DWI呈高信号, 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方