2019年06月27日
第1次提问
尚医生您好! 本人于22号傍晚开始出现发热现象,体温38左右,自我感觉像中暑。次日,体温升高39,伴有眼热,头痛,四肢无力酸痛等,卧床休息无好转,出现喉咙痛,于24日上午就诊并验血常规。 此后几日仍然持续发热,体温约在37+至38+之间,并且明显畏寒怕冷,眼睛发热,非常容易口干,及饥饿感,肌肉酸痛。 另外,在本人发热前几天,家有3岁孩发热3天,就医诊断为病毒感冒,但孩子于23号开始病愈,已恢复正常。

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2019年06月27日
尚开健医生
晚上好,已收到您的问诊,感谢信任感谢您选择丁香医生。您使用的中药,因为本平台不允许进行中药推荐,所以我不能给您进行推荐。

您的化验结果没有看到明显异常,您的病程描述,有流感病毒的接触史,目前考虑诊断,流行性感冒可能性大

如果发热伴有头痛、全身酸痛、乏力等症状,要排除是不是流感,可以查咽拭子流感病毒筛查初步判断,如果是流感要尽早把抗病毒药物奥司他韦胶囊用上,越早应用效果越好。

建议您到医院查个咽拭子明确有无流感。如果您没时间到医院,也可以行治疗性诊断,先口服奥司他韦一次75mg,每12小时一次,观察治疗效果。

应注意休息、多饮温热水(可以促进细胞代谢),注意加强营养,饮食要注意易消化、清淡,避免辛辣刺激食物,可吃含VC较多的水果或蔬菜,室内注意通风换气,这是治疗上呼吸道感染的最主要措施,没有并发症的情况下症状约7天可以缓解。

根据你现在的表现可以口服复方氨酚烷胺片,一次一片一日二次,服药可以减轻症状,缩短病程;

咽喉痛可以含服华素片或西瓜霜含片,一次一片,一天3~5次,改善症状。

要注意观察体温,如果体温超过38.5℃,可以临时口服对乙酰氨基酚片或者布洛芬等退热药退热治疗,不发热不要吃;

流行性感冒早期大部分为病毒感染(80%),不需要应用抗生素,前期应用抗生素无效;但是如果合并有支气管炎或者扁桃体炎等细菌感染的情况,最后检查完血细胞分析再决定是否使用抗生素。
您的化验检查目前没有使用抗生素的指针。
2019年06月27日
尚开健医生
因为您该次发病,整个病程的描述是一个流行性感冒,比较典型的病程。一会儿您回答我一些问题,以便于我对您疾病引起的其他并发症,做出准确的分析和建议:

您现在有没有咳嗽咳痰?有没有呼吸困难?有没有尿频尿急?有没有腹痛,拉肚子,恶心呕吐?

假如可以的话,您让别人帮着您,用手机拍照片,发啊的音,我看一下咽后壁和扁桃体的情况。

您原来有没有其他病?比方说哮喘,过敏性鼻炎,糖尿病,甲状腺功能亢进等。
2019年06月27日
第2次提问
您好!我原没其他疾病。傍晚开始有点咳嗽,无痰,昨天鼻噻严重,今天也有出现,没有尿频尿急,腹痛偶尔,没恶心呕吐,这几天排便少。

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2019年06月27日
尚开健医生
已收到您的回复。您的咽部看起来有些红肿,淋巴滤泡较多,扁桃体l度肿大,但是没有看到脓点。

针对您的咳嗽,您的咳嗽可能由感染引起的,假如,咳嗽比较严重影响到日常生活,您可以口服:阿斯美一次两片,一天三次,饭后口服;或者川贝枇杷口服液,每次10~15毫升,一天三次,可以改善症状。痰液不好咳出,您可以加入氨溴索口服液,10毫升一次,一天三次。或者乙酰半胱氨酸泡腾片,温水泡服,一次一片,一天两次。或者您手边准备一个温水杯,里面放上温热水,想咳嗽时您可以拿温热水,压一下咳嗽反射,咳嗽是机体的反射活动,是为了把体内的病菌排出去,所以咳嗽不是坏事,只有在它影响到生活,休息的情况下再进行干预。

鼻塞严重,您使用复方氨酚烷胺可能会缓解。

排便减少,您可以喝含乳酸杆菌较多的浓稠酸奶进行改变。

您还有一次问的机会,如果我说的不,明白的地方或者你还有什么想咨询的一并发给我,我会尽快回复给您。
2019年06月27日
第3次提问
谢谢医生耐心详细解答,很清晰。我前几天就医开6次奥司他韦,现还有2次。那我继续服用。持续发烧若判断为流感,排除其他病因可能,是否可以休息为主,自行恢复。
2019年06月27日
尚开健医生
流感比较轻度本身就属于自限性疾病,可以自愈的。病程一般在一周左右。我们使用药物,就是为了缓解您的不舒服症状。

流感是流感病毒引起的,一般全身症状比较重,而呼吸道症状比较轻,发热伴有乏力,咽痛,肌肉酸痛等是可以判断流感的,确诊是需要做流感抗原监测,已经吃了几次药物,现在还有两次,应该每12小时吃一次,把这两次吃完以后进行观察。

注意休息,是非常关键的。祝您早日康复。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况:不小心把布洛芬看成止咳祛痰药吃了 需要解答的问题:布洛芬写的一次一颗,我吃了四颗怎么办,会不会对身体有印象,怎么处理症状及患病时长: 7月11号,头部撞到铁门有轻微擦伤,出了一点血拿手抹了两下就没有血了,第二天中午洗完头拿酒精擦了擦。这周一凌晨不放心,去医院急诊打了破伤风人体免疫球蛋白,但现在还是感觉脸部两侧肌肉发胀,张嘴的时候有弹响,颈部肌肉酸痛,但我本身颈椎关节紊乱,而且这两天晚上入睡的时候感觉浑身像坐按摩椅一样抖动,抖着抖着就醒了,是持续性的抖动,而且总感觉面部肌肉不自觉往上提,但照镜子发现没有明显症状,这一周多我经常长大嘴巴自测,嘴巴可以顺利张开,但还是面部两侧肌肉发胀发酸,张嘴的时候有弹响,昨天开始嗓子痒,咳痰,无发热。请问我这是破伤风还是焦虑导致的啊 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长: 3天 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 新冠感染前,休息不好会出现短时间心跳不规则(漏拍),新冠感染后康复后出现长时间心跳漏拍(持续大半天),想问会不会是心肌炎,个人需要做哪些措施。目前症状有哪些? 发热、咳嗽 症状持续多久了? 4-7 天 其他不舒服症状:头痛,头刺痛 就医及用药情况:布洛芬 需要解答的问题:全家感染新冠,我爱人周五中午开始发烧约39度,头痛,陆续吃了好几粒布洛芬(间隔12小时),后反反复复发烧到现在已经第四天。 大约都烧到38.5—39,伴头痛,咳嗽,流鼻涕。用药退烧后精神可以。 成人37岁,无基础病,继续居家护理吗?会不会已经感染肺部?目前症状有哪些? 发热、咳嗽、鼻塞、流涕、咽痛 症状持续多久了? 4-7 天 其他不舒服症状:抗原阳,浑身疼,乏力 就医及用药情况:布洛芬 需要解答的问题:从15日下午起发热,最高38.5 16-18日吃了三天布洛芬,其间最高39.8,最低退到37.6。 18日晚未吃布洛芬,因为退热只能服用三天,从18-19日持续低烧(38.1-37.7)。今天例假第一天。 请问医生我已烧了五天(周围人一般2-3天就退了),没有退,需不需要药物干预,比如抗生素?