您好,首先非常感谢您对我的信任。根据您的描述,主要症状是:近一个月晨起排不成形大便,次数3-4次,次数越多大便越稀,伴明显的乏力,起病前有过呕吐。您的病程超过4周,属于慢性腹泻,腹泻病因大体分为感染性和非感染性;感染性的常见于:细菌、病毒、寄生虫;非感染性腹泻常见于:消化不良、炎症性肠病、缺血性肠病、肿瘤、甲亢等。乏力可能是腹泻引起的,也可能和腹泻是一种疾病的不同表现。为了进一步鉴别病因,给您最佳的指导意见,请您补充以下内容:
1、起病前有过呕吐,是否外出就餐、吃隔夜饭菜或者吃特殊食物(海鲜?凉菜?)、吃得不干净?起病前是否去过外地?有的话具体是哪里?起病前有过发烧、咽痛吗?
2、平时有其它疾病吗?(比如:糖尿病、心脏病、高血压、结核、
肝炎);起病前是否有用药?有遗传性家族病史吗?父母兄弟姐妹有患什么病吗?
3、腹泻的这一个月,大便一天最多有几次?大便里是否带过脓、血?是否有肛门下坠感?
有过发热、盗汗吗?(盗汗就是睡着后出汗,比如半夜醒来发现额头有汗、枕巾湿了)有过腹痛、腹胀吗?身上有过皮疹、关节疼痛吗?
4、这一月食欲、进食量、体重有变化吗?睡觉怎么样?有没有烦躁易怒、怕冷怕热?
5、发病这一个月自己吃过什么药?效果如何?做过哪些检查吗?以前是否做过结肠镜检查?
谢谢您的配合