2019年06月27日
第1次提问
23岁女,上次月经后外阴持续瘙痒,用了两次克霉唑栓有一点缓解,去医院做了白带常规,医生说是正常的,但是我有瘙痒症状,就按照阴道炎治疗。开了保妇康栓,我每次使用的时候都会感觉非常痒,忍十来分钟后就消失了,请问会是过敏吗?另外需要换药治疗吗?附上检查结果和开的药

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曹亚磊医生
您好,正在组织语言回复您的问题,请您稍等。
曹亚磊医生
你好,我看了一下您的化验单,过氧化氢和白细胞酯酶是阳性的,阴道ph值是有所上升的,而且清洁度差一些,考虑有阴道菌群失调,导致有害菌的生长所致。
您现在可以口服甲硝唑片,一次两片,一日两次,连用七天。同时阴道内用乳酸菌阴道软胶囊,改善阴道内环境,因为过氧化氢阳性过氧化氢一般是用来表示分泌物中有益菌,如乳酸杆菌的多少,阴性表明乳酸杆菌相对比较多,阳性一般提示是阴道环境中可能处于有炎症的情况存在,增加阴道有益菌,可以抑制有害菌。暂停性生活,用完药后再复查,复查之前48内不要性生活或是做阴道内的冲洗。
另外平时生活中,要注意:
(1)穿棉质内裤并勤换,避免穿紧身牛仔、化纤材质等透气性差的裤子;
(2)内裤要经常换洗,尽量在太阳下晾晒;
(3)大便后擦拭肛门应从前向后,避免将粪便中细菌带至外阴、阴道;
(4)不要盲目使用洗液冲洗外阴或灌洗阴道,防止阴道内 pH 升高,破坏阴道生态平衡;
(5)加强营养,作息规律,适当运动,提高机体免疫力。
希望我的回答对您有所帮助,通过生活习惯改善和药物治疗,早日康复。
2019年06月27日
第2次提问
谢谢医生。请问甲硝唑是抗生素吧,会不会把有益菌也杀灭呢?
曹亚磊医生
是的,甲硝唑是常用的治疗厌氧菌的抗生素,对于细菌性阴道炎效果是非常好的。抗生素可能会杀死一部分有益菌,一般按照疗程正规治疗,影响是比较小的,无论什么药物都是有副作用的,不可能因噎废食。