2019年06月26日
第1次提问
李医生你好,我妻子29岁,右眼经常干涩流泪,怕风。特别是看手机电脑时间长了以后就难受。 三年前她在外地医院去疏通过泪腺。两年前她眼睛不舒服,我俩又去本地医院,医生用注射器疏通,看了说泪腺并没有堵塞,以后不要再疏通了,不过也没有说出个所以然来。图片是今天早上我看她右眼眼角有点发红,就拍了一张照片。 还有就是我们女儿一岁了,她几个月的时候我发现她右眼比左眼湿润,似乎泪液或者分泌物多。她平时哭闹右眼比左眼泪水多,不过平时也没有表现出来什么不适。图二是前几天打疫苗,女儿哭了几声,右眼有一滴眼泪流下来,左眼没有。 请问我妻子的右眼是什么疾病,还需要做什么检查?我女儿两眼泪水不均匀和她妈妈的症状有什么联系吗?

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2019年06月26日
李志医生
您好,非常抱歉,今晚夜班,接班后一直在忙,刚刚看到您的提问,非常感谢您的信任,同时抱歉让您等这么久。由于网络咨询的局限性,无法见到患者本人,目前仅能就您的描述及图片进行推测,仅供参考,希望您可以理解。根据图片,目前看您妻子有结膜充血的症状,根据您的描述,目前考虑为睑板腺功能障碍导致的干眼以及结膜炎可能性最大。
睑板腺功能障碍大多由于劳累、熬夜、加班及油脂分泌过多导致睑板腺排泄功能下降,睑板腺分泌的油脂大多用来覆盖在泪液表面,防止泪液蒸发过快。所以,当睑板腺功能不好时,容易出现干眼,眼睛太干时,也容易出现结膜炎。
治疗上最好去当地医院找眼科医生看看,尤其是影响看东西的时候,明确诊断才能对症下药。可以做一下泪液分泌以及睑板腺形态的相关检查,假如不方便去医院,在没有影响视力的前提下,睡前可以热敷一下,然后做一下睑板腺按摩(网上都有教程,可以自学一下)。另外点一些不含防腐剂的人工泪液,例如海露等。用药后假如无效甚至症状加重,务必去眼科好点的医院进一步看看。
另外,务必注意休息,长期看电子产品会使眼睛眨眼次数减少,加重干眼,所以务必减少看电子产品的时间,不建议佩戴隐形眼镜,不要化眼妆,保持眼周围清洁,不要熬夜劳累,注意保护眼睛不要进脏东西了。
睑板腺功能障碍一般属于慢性疾病,大多无法百分百痊愈,治疗大多以改善症状为主,所以可能劳累熬夜甚至情绪激动后会加重,所以务必保持心态平和,有症状时积极治疗,不要让不舒服的感觉影响生活。
针对孩子的双眼流泪差距大问题,个人觉得有问题的可能性很小,有可能双眼泪腺分泌功能有差异,不过只要不是单眼不流泪的情况,一般都在可接受范围。目前考虑与您妻子的症状关系不大。当然,极端情况下还有可能是眼内慢性炎症、倒睫等刺激因素引起,建议您妻子去眼科看病时可由眼科医生一块排查一下有无明显器质性问题,不过由于孩子太小,非常精确的排查很难做到,平时无不适时可继续观察。假如出现眼红、分泌物多的情况,可滴滴妥布霉素滴眼液,平时视物或者分泌物没有问题的话可以继续观察,暂时不需要处理。希望我的回答能对您有所帮助。
李志医生
对于这么晚才给予回复,再次深表歉意。估计这个点您已就寝,祝今夜好梦,天天开心。
李志医生
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