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您好感谢您的信任。

1您走路时感觉到眼花头昏的情况是经常有还是偶尔有？在眼花头昏的时候测过血压吗？您自己觉得与去年8月得耳石症的时候的感觉一样吗？

一般来说心脏的房早或者房颤很少会引起眼花头昏的，眼花头昏的常见原因是血压的问题、脑动脉硬化、视力不好、耳石症这几个方面。您的视力没有问题是吧？

2从自我感觉来说房早与房颤不太好鉴别，都是心慌心悸的感觉，需要根据心电图才能鉴别。

房颤是发生中风的独立危险因素，15％以上的脑卒中由房颤引起，非瓣膜病慢性房颤病人中脑栓塞发病率是正常人的5倍，而在瓣膜病慢性房颤病人中脑栓塞发病率达到正常人的17倍。80岁以上合并房颤脑卒中的患者达到25％，每1000人每年发生40次脑卒中，90岁以上的房颤患者每1000人每年发生可达70次。

所以说房颤发生脑梗塞的几率还是非常高的，如果没有合并三高，几率会低一些。我们有个量表来评估抗凝治疗的必要性。目前医生用来评估卒中风险的标准是CHADS2评分或CHA2DS2-VASc评分，这看起来是个专业的术语，不过，对于广大房颤患者还是有必要知晓的，可以给自己打个分，看看是否是卒中的高危群，如果是，您的房颤就更需要积极治疗了。

所谓CHA2DS2-VASc评分，代表非瓣膜病房颤患者缺血性卒中的风险，其积分越高，风险越大。这些项目分别代表：
C充血性心力衰竭1分，
H高血压1分，
A2年龄大于等于75岁2分，
D糖尿病1分，
S2卒中/TIA/血栓栓塞病史2分，
-
V血管病（既往心肌梗死、外周动脉病变、主动脉斑块）1分，
A年龄大于等于65岁但小于75岁1分，
Sc性别为女性1分。
简单的来说，如果CHA2DS2-VASc大于等于2分，一般情况下医生会考虑应用华法林或新型口服抗凝药抗凝，如果为1分，则会考虑抗血小板药物（如阿司匹林等）或华法林抗凝，以减少卒中风险，更倾向于华法林。