徐晓杰
主治医师
骨科
珠海市中西医结合医院
擅长：
腱鞘炎
、踝扭伤
、腰椎间盘突出症
、足底筋膜炎
、韧带损伤
、膝关节半月板损伤
休息中
5.00分
月回答 5
2017年07月06日
第1次提问
26岁，男，55kg，173mm。最近一个星期睡醒后（有时候是趴在办公桌上睡），右手小拇指和无名指有类似抽筋的感受，难伸展开，一点点疼。在活动活动之后会好一些。也许最近运动少了，还有感到一些乏力。 由于近一星期几乎每次睡醒都有此情况，而之前都没有过，故担心。请问这正常吗？是否是肌肉或骨骼病变的征兆？

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2017年07月06日
徐晓杰医生
你好，1请问你是做什么工作的？需要长期伏案工作或者每天对着电脑时间很长么？2颈部有没有酸痛不适？3右肘关节有没有压痛（主要是小指对上来的肘关节内侧）？4是每天睡醒都会还是只有趴着办公桌睡才会？5趴着办公桌睡觉症状会不会比较明显或者加重？6颈部活动有没有受限？
请逐个回答我的问题，我现在要做手术，做完手术后我再根据你的回答答复你或者再进一步询问你！
2017年07月06日
第2次提问
1 设计院工作，每天确实对电脑很长时间；2 颈部至背部有酸痛不适，自己自觉不自觉地会去按摩几下感觉舒服些；3 右手肘关节内侧确有压痛；4 这周睡醒都会，第一次发生的时候是趴桌上睡醒的时候；5 第一次之后我再趴着睡时都有意避开压住右手，并没有观察到比在床上睡醒时更明显；6 颈部活动并没有明显受限，但是歪的角度大的话都会有酸痛。 谢谢！
2017年07月06日
徐晓杰医生
根据你的描述，你的年龄以及工作性质，考虑可能是颈椎问题导致的，不能排除肘管综合征！
建议你改变你的生活工作习惯，不要长时间的对着电脑工作，有半个小时到40分钟，要起来活动一下颈部，那可以加强颈部肌肉锻炼，例如平板支撑！如果说通过改变你的生活工作习惯，你的症状可以缓解的话，那就先不管他，继续保持一个良好的生活工作习惯就可以！如果一到两周都没有明显的缓解的话，那建议你到医院骨科就诊，做进一步的检查明确诊断，来决定下一步的治疗方案！
睡觉的时候枕头不要太高，不要长时间的低头玩手机或者电脑，颈部不要长时间的保持一个姿势，例如打麻将！如果有抽烟的话，最好是戒烟！饮食方面影响不大！
你看看还有什么需要咨询的，我可以再答复你。你还有一次提问机会

TA的问答

症状及患病时长： 徐医生你好，11.2上午孩子从高处走下来崴到左脚，当下可以走动数步，下午发现脚踝轻微肿胀开始冰敷，晚上到医院去，医生查体的时候只有按压脚尖那部分会有痛感，拍了x光片说腓骨远端有骨头碎片，建议戴支具。我们分别在11.11和11.24去医院复查，医生都没有查看脚踝情况，第一次说要继续带支具三周再去医院拍片子复查。第二次是拍了片子说那个骨头还没长好缝隙变得更大了要再继续带三周支具严格制动再来拍片子复查。11.2开始戴支具，这三周的时间，除了前面几天左脚没有落地，后面基本都可以带着支具落地走路，并且情况是能看到明显好转的，所以我们也开始在家里做一些简单的康复训练，比如抓毛巾，脚趾抓球，以及不痛情况下的背屈跖屈内翻外翻，孩子都完成的还可以并没有说有痛感，我们第二周开始去了康复机构开始做一些无负重的康复，现在的情况是孩子拆掉护具以后走路没有疼痛，旋转脚踝画圈也没有问题，单脚站没问题，按压也说不疼。前面五张是11.2的图片，后面4张是11.24的片子 需要解答的问题： 1、到底还需不需要带护具严格制动 2、现在还能继续进行康复训练吗 3、想恢复到体育运动还需要多久，有什么标准判断症状及患病时长：左脚踝关节扭伤，上个月十八号伤的，到现在二十天了，目前拄拐下地走路的话感觉左脚能承受住身体两三成的重量，一走路踝骨下方一圈还是有较为明显的疼痛，脚底也有痛感，躺床上上下勾到极限时略有痛感，左右内外翻转痛感比前者强烈一些。 感觉外踝骨下面的韧带可能发生了断裂，稍微施加压力就感觉有块肉肉从那个缝隙里跑出来， 就医及用药情况：当时疼痛比较剧烈，但是也没多想，觉得年轻人嘛缓缓就好了，买了云南白药喷了喷，没有冰敷也没有穿戴护具，踝骨下方一圈瘀血完全消散用了一星期，第十天的时候去拍X光，医生说骨头没有问题，叫我回家养养就好，核磁共振价格感人，没拍。 需要解答的问题：本人经济条件一般，希望医生能给我一个保守治疗方案症状及患病时长：左脚外脚踝崴脚 2个多月 就医及用药情况：冰敷、喷云南白药气雾剂 喝中药 需要解答的问题： 3月份中旬骑电动车摔跤导致：左脚外脚踝肿起来，当时立马拍了片子看了医生，医生说骨头没问题就只是让我冰敷和喷云南白药气雾剂，过了2个多月，肿和淤青基本消下去，能正常走路，但是走多了路，脚踝还会有点点肿和痛，特别是晚上睡觉的时候肿胀痛感有点明显，但是第二天早上肿又会消下去。目前还不太敢正常用后脚跟使力气，不太敢跑和跳，脚掌往左转没问题但是往右转会有点痛，脚掌往上翻没问题但是往下翻会有点痛， 这种情况想问下要怎么办吖症状及患病时长：徐医生，你好！我小孩8岁11号上午打篮球戳到右手中指，肿痛如图1，图2。到今天16号可以弯曲程度如图4，再弯曲就会较痛 就医及用药情况： 当天傍晚去医院看过拍片如图，用药和铝指套如图3，今天16号可以弯曲程度如图4，再弯曲就会较痛 需要解答的问题：1.按此情况可有其他损伤问题可能？2.用药和指套是否继续？3.约几天可以恢复正常？4.需要做其他检查或用药，有什么注意事项？症状及患病时长：徐医生您好，B站过来求助，踢球左踝扭伤半年，核磁结果显示距骨挫伤，距腓前后韧带以及胫周韧带损伤，积液，目前脚踝还有不适感，无法剧烈运动，初期未加压包扎，三个月又剧烈运动加重疼痛，近一月在康复中心做平衡性个臀腿力量训练 就医及用药情况：于第一个月，第四个月和第六个月进行就医拍核磁检查，用药就是活血化淤，消炎止痛的外用药，吲朵美辛巴布膏 扶他林之类的，医生建议继续保守治疗，加强康复训练 需要解答的问题：感觉脚踝有好转，但进度缓慢，而且很脆弱，稍微快走两步或者尝试慢跑就会加重不适感，请问我的诉求是想尽可能恢复剧烈运动能力，我是继续做康复训练来恢复吗？还需不需要拄拐避免负重？做手术可否能让脚踝恢复的上限是不是更高一些呢？有没有做手术的必要？

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