2016年07月07日
第1次提问
朋友推荐你的,说你在运动损伤方面很有经验。 我平时经常打羽毛球。最近有两个星期了,一杀球肩关节里面就响,咔咔的响,有时候还疼,但是不是每次都疼。去医院看过了,拍片子说是正常的,也没有给啥药吃。 请问这种响是正常的吗?如果不正常,那怎么办?我还能打羽毛球吗?
2016年07月07日
黄澎医生
您好!
您说的肩关节“咔咔”响声,如果以前没有,在最近才出现,并伴有疼痛的话,建议您到正规医院骨科或者运动医学科就诊。
对于普通人,肩关节运动时的响声可能是正常的,可以是软骨相互挤压或者肌腱韧带摩擦的声音。但是,如果新出现的响声伴随疼痛,可能就有过度磨损或者组织损伤的,需要明确可能损伤的部位。
一般来说,羽毛球运动的肩袖损伤发生率还是挺高的,尤其在不专业的普通人打得又比较激烈的时候。肩袖损伤通过X线多数情况下看不到,最好进行超声诊断,可以直接看到诸如冈上肌腱是否受到挤压或撞击。但是超声诊断对医生要求比较高,不是所有地方的医生都能进行的。如果您当地的医院不能进行动态的骨肌超声检查,可以做一个磁共振,一般能明确诊断。
2016年07月07日
第2次提问
那如果我真的受伤了,是不是以后就不能打球了?
2016年07月07日
黄澎医生
当然不是。
如果您经过诊断明确是肩袖损伤了,绝大多数情况下,通过合理的治疗和训练还是可以恢复正常的运动的。通常不是很严重的损伤可以进行保守治疗,严重的损伤也可以通过肩关节镜手术治疗。
保守治疗通常要求在急性疼痛期予以休息和理疗,必要时可口服一些消炎镇痛药。急性期理疗主要以冰疗为主,急性期后可以用超声、超短波,如果有冲击波治疗效果会更好。另外,急性疼痛过后,需要进行肩关节稳定性训练和羽毛球动作改进训练后才可以恢复打球。肩关节稳定性训练主要是训练肩关节周围肌肉的力量和本体感觉,训练方法以离心收缩训练和闭链训练为主。另外,需要改进您的羽毛球运动动作,尤其是可能导致肩关节撞击的劈杀和高远球动作,避免击球点过低和屈肘内旋发力。
在肩关节稳定性改善和运动动作改善后,重新恢复羽毛球运动基本没有太大问题。

TA的问答

软组织损伤,踝关节及足底慢性水肿。我50,踝扭伤近十个月了,扭伤后坚持忍痛行走,后逐步加重行走艰难。足底按压出的凹陷处,外踝指按处,内踝注字处疼痛。行走时足跟提起困难,提起后感觉足跟是吊着的,与其他部分不成整体;感觉着地发力时前脚掌外侧小趾,四趾不像健脚自然下压;现膝盖,小腿上部外侧,大腿下部外侧烧灼火辣,这是什么原因啊?(原足底曾出现过放电样麻感,后服用甲钴胺,vb1后麻感没了。)现在小腿外侧足三里后下方肌肉,大腿背外侧上部肌肉疼痛,这个会不会与我步态异常有关,肌肉拉伤了。这个怎么治疗?蹲下后,站起来右腿膝盖后疼,带的好像从小腿到胯骨一根筋都疼。症状描述:早上起床嘴角歪了,吃东西没有味道,现在在湖北不敢出门检查 患病时长:一天医生您好。我父亲65岁。于1月31日凌晨右基底节出血,医生判断6-7毫升。 发病后左侧肢体不能动。 左嘴歪,流口水 视力:正常; 吞咽:吃饭喝水基本正常时不时有呛咳,痰多,吐出来很难; 语言正常,意识清醒,容易犯困。 当地三甲住院保守治疗至2月4日。由于疫情在父亲住院的医院爆发,医生劝出院。 现在患病第十天现在情况: 大腿肌肉可以动,踝关节不可以动,膝关节可以微微动;腿伸直膝关节基本和床没有角度;手完全不可以动。 想了解的: 参照视频,请问我父亲是否出现了膝关节弯曲?请问有哪些因素可判断我父亲何时适合开始在家的步行训练?如果需要买辅助器械推荐什么呢,我已列出一些图片请给予建议;是否有药物推荐。 主要担心:非常希望可以恢复较为标准的步态,担心过早开始走路训练会导致代偿步态,又担心开始得晚耽误康复。 (由于疫情该医院停诊仅保留急诊和发热门诊,所以至今未开始康复治疗。而且所住的小区被封,每两天一户只能离开一人,在疫情稳定前很难开始医院康复。) 感谢您!