您好。让您久等了。
考虑诊断:发烧查因
1. 四岁十一个月宝宝,周五开始低烧,一直低烧至昨日高烧,最高温度38.4,并伴有右眼红,流泪不止。到现在已经有5-6天了。
有腺样体肥大切除手术病史。
2,有咳嗽,呕吐,流涕,腹泻等症状吗?
弟弟有手足口病。宝宝的咽喉部没看到疱疹,但皮肤上有皮疹吗?手脚和肛周有疱疹吗。
3.对于一种普通的疾病,特别是感染,可能会有3-5天。但超过了5天的发烧,原因就非常多了,需要积极查原因。如细菌感染,病毒感染,支原体感染等。
细菌感染种类繁多,特别是如果细菌侵入血液而得败血症,就病情严重了。
病毒感染如流感,腺病毒,手足口病,EB病毒等常见病毒感染。特别是目前的腺病毒感染,表现为反复发烧,眼睛红,流眼泪等。
其次就是支原体感染,也是常见的感染因素。
再非感染性因素发烧中,常见的是川崎病,这个病常常有发烧5天以上,有结膜充血,淋巴结肿大,嘴唇干燥皲裂等,主要检查有心脏彩超提示冠状动脉扩张。
对于26号的血常规结果基本正常的。但到今天又是过了2天。可以复查了。
4.宝宝虽然有手术治疗,但扁桃体处没有看到化脓。应该与手术关系不大。
5. 建议您该去医院复诊。①是确定疾病的诊断是什么,看医生看过宝宝后到底考虑什么疾病。
②确定感染因素是什么,这需要做检查,至少需要查一下血常规,呼吸道病毒(包含流感,腺病毒),支原体,手足口病,EB病毒,胸片,心脏彩超等。
③对于孩子的疾病,需要综合考虑。对于目前感染因素来说,药物需要用到抗生素的可能。
④对于眼睛的症状,一是病毒感染如腺病毒感染可以引起,其余的细菌感染或者过敏性结膜炎也可以引起,所以,您需要眼科就诊。
④多记录体温,做好体温对比,注意其他症状的恢复。
6.再说说发烧,发烧并不是说有多么的可怕,它只是一个症状,和咳嗽一样,仅仅是一个症状,提示人体有感染了,我们人自己在和那些病毒细菌正在搏斗,所以,当发烧时,就是激发自身免疫力在杀菌。
其次,退烧的方法:发热的处理新进展:第一,不再是看体温数据来决定是否使用退热药,而是根据小朋友的舒适度。退热药物不会缩短原发疾病时间,但会增加生病期间孩子的舒适度。如果孩子没有觉得特别不适,即使体温超过了38.5,甚至超过了39度也可以不使用退热药。如果孩子觉得很不舒服,即便体温没到38.5,也可以使用退热药。第二个进展是否定了物理降温的作用,物理降温(温水搽浴、洗温水澡和额头用降温贴之类冷敷产品)在大多数时间只会增加孩子怕冷等不适感,也会一定程度上影响孩子休息。我看您的描述中还在给孩子物理降温,建议不要刻意去给孩子物理降温了。这几天合理处理孩子发热就成为一个增加孩子生活质量增加舒适度的突出任务。第三,建议单一的使用退烧药,不支持联合或者交替使用退烧药。常用的安全性大的退烧药包括布洛芬和对乙酰氨基酚。
关于发烧的评价:对于一种普通的感染性疾病,常规发烧会有3-5天。但是如果发烧超过了5天以上,就原因更多。
以上是我的一些建议,希望能够对您有些帮助。