2019年06月27日
第1次提问
您好医生,本人31岁,男,至少15年以上的慢性肠胃炎!前个月去做了胃镜和肠镜,报告如图,诊断结果为:1、十二指肠球部多发溃疡,2、慢性胃炎,3、指肠黏膜下淋巴组织增生显著,4、直肠息肉已钳除。。本人之前经常吃中药调理,有吃中药就好很多,药一停,过段时间就有反复!!最近情况相对比较严重,症状如下:1、每天吃完饭就肚子疼,然后拉肚子,每天拉屎2-3次,大便不成型,大便呈黄色或黑绿色,2、每天都感觉肚子隐隐作痛,时而绞痛,时而针痛,3、胃部经常有灼烧的感觉,4、每天经常胃胀打嗝,晚上睡觉前也会打嗝,5、晚上偶尔会感觉心慌胸闷,6、大便总有拉不尽的感觉,7、偶尔胃痛。。。如上等!请问医生如上请问如何根治呢?最近比较严重的可以吃什么西药应急一下呢?后期该如何调理?

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2019年06月27日
姚莉医生
您好,您咨询的问题已经收到,感谢您对我的信任!我会仔细阅读您发来的资料,我正在上专家门诊,要稍微延迟一会给您回复。我会在第一时间给您作详细的解答。为了不浪费您的免费追问次数(平台提供一次提问和两次免费追问的机会),在我回复之前,请不要急于补充资料和追问。希望我的回答能让您满意,并得到您的五星好评!为您排忧解难是我的职责。感谢您的耐心等待!
2019年06月27日
姚莉医生
您好!感谢您的信任,非常抱歉让您久等了。
1.“至少15年以上的慢性肠胃炎!前个月去做了胃镜和肠镜,报告如图,诊断结果为:1、十二指肠球部多发溃疡,2、慢性胃炎,3、指肠黏膜下淋巴组织增生显著,4、直肠息肉已钳除。”
您已经行胃镜和肠镜检查,目前诊断明确,但我看到您的胃镜检查结果,提示十二指肠球部溃疡已经是S期,也就是说是疤痕期了,不用担心
2.“每天吃完饭就肚子疼,然后拉肚子,每天拉屎2-3次,大便不成型,大便呈黄色或黑绿色”
1)吃完饭就拉肚子有多长时间了?
2)拉完肚子是不是肚子疼能缓解?
3)大便里有脓血吗?
3.“每天都感觉肚子隐隐作痛,时而绞痛,时而针痛,”
1)除了肚子疼以外会有反酸、打嗝等不适吗?
2)肚子疼与饮食有关吗?比如饿了疼进食后好转?
4.“胃部经常有灼烧的感觉,每天经常胃胀打嗝,晚上睡觉前也会打嗝,晚上偶尔会感觉心慌胸闷”
1)胃胀打嗝进食后明显,不吃有没有症状呢?
2)胃痛进食后能否缓解?
请补充资料给我
2019年06月27日
第2次提问
1)吃完饭就拉肚子有多长时间了?答:最近比较严重,大概有10天左右 2)拉完肚子是不是肚子疼能缓解? 答:能缓解,但是有拉不尽的感觉 3)大便里有脓血吗?答:没有脓血 3.“每天都感觉肚子隐隐作痛,时而绞痛,时而针痛,” 1)除了肚子疼以外会有反酸、打嗝等不适吗?答:有打嗝,反酸的偶尔也有 2)肚子疼与饮食有关吗?比如饿了疼进食后好转?答:早上吃小米粥都会痛,进食后容易肚子痛 4.“胃部经常有灼烧的感觉,每天经常胃胀打嗝,晚上睡觉前也会打嗝,晚上偶尔会感觉心慌胸闷” 1)胃胀打嗝进食后明显,不吃有没有症状呢?答:不吃也会感觉肠胃不适,偶尔肚子有刺痛的感觉 2)胃痛进食后能否缓解?答:进食后,稍有缓解
2019年06月27日
姚莉医生
您好!您的描述很详细,您的肠镜检查没有问题(直肠息肉已切除),胃镜检查慢性胃炎,十二指肠球部溃疡(疤痕期),综合您的表现,考虑您的胃病复发了,存在胃肠功能紊乱,,功能性消化不良,也就是说没有什么大问题,不要过分担心。
功能性胃肠病多见于生活节律不规律、过度紧张焦虑、环境改变、胃肠功能欠佳、饮食原因或体质不好,菌群紊乱,胃肠功能下降,出现不同程度的反酸、喛气、打嗝、烧灼感、消化吸收不良、腹胀、腹痛、食欲下降,有人会伴有大便不规则。您很年轻,没有体重急剧下降,胃肠镜检查没有严重问题,一般没有什么大碍,您可以先通过生活、饮食、药物等方面进行调节。
1、生活饮食上:规律作息时间和饮食,进食清淡易消化饮食,不吃生冷、辛辣、刺激性、油腻食物,少吃产气食物如豆制品等,每餐吃八成饱,饭后适当运动,不要立刻躺下
2、进食后就拉肚子与胃结肠反射有关,建议您少吃富含纤维素的食物,比如韭菜、芹菜等,不吃香蕉、蜂蜜等润肠通便的食物
3、我会根据您的症状给您用药处方建议
需要提醒一下,包括胃肠功能紊乱,慢性胃炎等,都不是什么大问题,但是容易慢性反复发作,治疗好以后还要注意保养
4、胃肠功能紊乱不是什么很严重的问题,受影响的因素多,过于紧张焦虑,植物神经功能紊乱,是胃肠疾病的一个很重要的致病因素,所以放松心情,保持心情舒畅
姚莉医生
为了方便您购药,我在平台上将处方给您开好了,且附上了具体的用法用量说明:
1. 如果您选择平台购药,您直接下单就可以了,平台会在1-3天内送货到家。
2. 您也可以选择自己到当地正规药店购买,点击电子处方可以免费查看具体的用法用量说明。
再次感谢您的信任,如果还有疑问,可以继续提出,会耐心为您解答。祝您早日康复。
姚莉医生
先吃一周的药物,一周后跟我联系,根据症状改善情况决定下一步治疗方案
2019年06月27日
第3次提问
感谢医生!!请问是否需要去医院做幽门螺旋杆菌的检查呢?
2019年06月28日
姚莉医生
您好!您目前进食后腹泻的症状与幽门螺旋杆菌关系不大,而且您吃过很长时间的中药,不排除中药影响幽门螺旋杆菌的检测(有可能出现假阴性),建议先服药改善严重不适症状,如果症状改善不明显可以去查一下幽门螺旋杆菌,根据检查结果治疗。

TA的问答

症状及患病时长: 3个月 就医及用药情况: 没用药 需要解答的问题:需要吃什么药物症状及患病时长:42天(8月18号-至今) 就医及用药情况:胃镜检查(图一),三个阶段(图二),最近几天在吃的四种药(图三)补充情况:前两年检查过肠胃,肠没有问题,胃有胃糜烂,吃了马来酸曲美布汀片和秘特复方阿嗪米特肠溶片吃了大概一个星期就好了,去年没有复发过,今年又是差不多的时间复发了差不多的毛病,吃过相同的药也没有用了,现在是看过中医西医吃了好多药都没有用,也实在不知道要怎么办了,麻烦医生帮忙看看这个情况要怎么办,谢谢了! 需要解答的问题:一直在吃药检查,都没有任何缓解,现在不知道要怎么办了,换药吃吗?吃什么药有效?现在这些药还需要吃吗?还是需要再做进一步的检查呢?体检查出幽门螺杆菌数值26,做的C13,正常数值是0-4,体检中心给我开的是这些药,但是我看网上有人说这些药治愈率不高,我看很多人都是吃有阿莫西林的,我需要换药么医生你好,我妈上周进行了无痛胃肠镜检查,报告如下。 目前日常的症状主要如下: 1,稍微吃不好消化或者啥的,有时候睡半夜,胃难受,一直感觉东西上涌,痰或水一类的。 2,大便有时候会刚开始有点粘液样,有点血,原本以为是痔疮的原因。现在考虑可能是溃疡性结肠炎引起的。 溃疡性结肠炎据说比较难治疗,跟免疫力有关,这两年我妈确实也比较累,体质也下降了,所以身体各方面出问题了。 请问这个现在需要怎么治疗?日常有什么需要注意的。病理报告情况如何?谢谢。俺老公今天中午头晕呕吐,今天中午还没吃饭就开始有点晕,然后吃了3根黄瓜。现在全吐了,胃里已经没有东西了,但是还想吐,头还晕。最近因为脚疼吃了药,之前也吃过这种药,没有发现副作用。脚疼怀疑是尿酸高引起。刚才量了血压也不高,医生,咋回事,怎么突然间头晕呕吐了。中午头晕呕吐,喝了一点点小米粥又全吐出来了,现在还是头晕,一直躺着没动弹。请问医生,这种情况应该怎么办?是什么原因引起的头晕呕吐,需要吃什么药改善这种症状?