2017年07月05日
第1次提问
曹医生,你好。我爸爸今年67岁,得胆结石十年,偶尔会疼,但吃药就控制住了。 但是这个月体检,B超显示胆囊结石较多充满整个胆囊。请问这种情况,是否需要手术切除胆囊。还是可以通过药物进行保守治疗。

为保护用户隐私不显示图片

2017年07月05日
曹玉志医生
你好!从这个报告来看,以及以前有反复发作病史,是有手术指征的,需要做手术。但是要结合病人的一般情况来看,如果他一般情况好,可以耐受手术,做好可以把手术做了,如果一般情况不好,手术风险高,那么要结合具体情况来看是否可以手术。

这种多发小结石,如果不处理,出现急性梗阻性胆管炎或者急性胰腺炎可能,这些都是急重症,一旦出现就比较严重,切除胆囊的必要性也在于预防这些情况的发生。
曹玉志医生
而且从彩超看,胆囊壁有钙化,已经没有功能了
2017年07月05日
第2次提问
如果切除胆囊,对身体有什么影响呢,会不会降底生存质量。另外,如果没有胆囊以后,会不会结石长到胆管或者肝上面。
2017年07月05日
曹玉志医生
第一,切除胆囊之后,可能会出现脂肪不耐受,出现脂肪泻脂溶性维生素缺乏等情况,需要少吃油腻的东西。
第二,切除胆囊和胆管肝内结石没有关系,不会因为切除胆囊出现肝内结石的情况。切除胆囊后,胆总管会出现代偿性增宽代偿部分原来胆囊的功能。
2017年07月05日
第3次提问
那做胆囊切除手术是采用微创的手术还是做切腹的手术呢,因为他这个结石长的时间很长了,我怕周围组织万一有病变,微创手术切除胆囊后,病理检查查不全,切腹手术是否可以摘取更多的周围组织来做化验。
曹玉志医生
你的这个担心是没有必要的,不管是腔镜微创还是外科开腹手术,都会把胆囊整个切除的,手术范围是一致的,如果周围有异常,同样可以切除,差别就在于腔镜创口小恢复快,但是费用可能稍微高些,开腹手术术后恢复慢些,损伤大些。

最后切除的标本都要同样的做病理检查。没什么差别


曹玉志医生
如果咨询结束,请给一个评价,谢谢!
祝早日康复!

TA的问答

肚子异响,腹泻没有腹痛你好曹医生,又来问诊了。我是之前有慢性胃炎,后来四联疗法应该是好了。但似乎还有胃溃疡?胃有时吃了凉的或者太辣就会不适,我5月1号的时候因为赶时间,吃了非常烫的一碗牛肉粉丝,可能烫到胃了,之后就觉得胃不舒服,但总体还好,昨天又吃了烧烤,今天又吃了凤梨和外面买的凉菜凤爪,中午开始觉得胃比较难受,早饭喝了牛奶吃了蝴蝶酥,中饭几乎没吃。目前胃是一阵阵的烧心灼热的感觉,从中午持续到现在了 ,请问该吃什么药,谢谢。奥美拉挫吗?还是达喜,我之前吃胃胀消化不好达喜效果不错 ,但这次是一阵阵的像灼热烧心,和以前不太一样。曹医生,我对象前阵子体检发现肝功能异常,这个报告您看一下,问题严重么?今年43,平时抽烟,近半年时间坚持跑步锻炼你好,近两天开始大便干燥便血(前两个月有过,持续了3-4天),感觉血不是那种容易流走的状态,而且血有粘稠血块,仔细观察了大便,感觉大便和粘稠血液也不完全是分离的,照了照片,考虑不便于上传就没有发,本人有混合痔,想咨询一下这种情况是痔疮导致的还是考虑肠道疾病,是否还需要肠镜,我是在2016年检察过电子肠镜,当时无异常医生,我想问一下,一桶鲁花花生油,还有2个月过期,但是我看桶下面都有白泡子了,并且问起来有点糊的味道了,我觉得可能不是很好了。但是我没注意到,还用这个花生油煎鸡蛋吃,吃了2周了。目前身体也没感觉不对的。我吃了这种油对身体影响打不打哦。有没有很大的危险呢?现在我已经把剩余的倒掉了。