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2019年06月25日
我母亲60岁，血压高，一直服用付代文维持血压，两年前曾向您咨询过我母亲的病，按照您的建议这两年身体一直很好，从今年五月开始，经常下午四点到七点之间排尿困难，同时伴有排尿疼痛的症状，热敷后能够排尿，但是尿量少，尿不尽，如果劳累或者受凉后症状会加重，血糖高尿酸高，服用过氧氟沙星和三金片，效果一般，请问我妈这是什么病？还需要做哪些检查？服用什么药物？怎样缓解症状？
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2019年06月25日
您好，目前尿白细胞13.72/HP,血尿酸563umol/l，结合目前症状，存在泌尿系感染，建议泌尿外科就诊，行清洁中段尿细菌培养加药敏，双肾膀胱彩超加膀胱残余尿量检查，看看有没有糖尿病引起的神经源性膀胱，会导致尿不尽，尿潴留。代文可以继续服用，控制血压。根据尿细菌培养结果可以口服硝呋太尔0.4日三次，或二代或三代头孢如头孢克洛或头孢克肟等抗感染治疗（头孢类药物不过敏可以服用),可以配合泌淋清3粒日三次口服，多喝水，勤排尿，别着凉，别憋尿，每3-7日复查尿常规，调整用药。内分泌科就诊，控制血糖。血清尿酸增高，不知道有没有过痛风性关节炎发作，建议低嘌呤饮食，避免食用啤酒海鲜动物内脏火锅等，运动，多喝水，每日2000-3000毫升尿量。如果有过痛风性关节炎发作，可以口服非布司他20毫克日一次口服，碳酸氢钠1.0日三次口服，控制血清尿酸在300umol/l左右。祝一切顺利
2019年06月26日
今早我妈去查了尿常规和餐后血糖，看起来正常啊，昨天问过泌尿外科的医生，就说是复杂性尿路感染，大夫，会不会是肾有问题了
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2019年06月26日
TA的问答
您好！之前问诊了您！在您的建议下停了药，今年6月份发现肌酐高了，平时是潜血1+，那次住院来例假了是2加，肌酐正常值是73，我的78，滤过率74，右肾囊肿也比之前的6mm，增大到了12mm，有颈动脉斑块，医生建议我用硫酸羟氯喹片和血滞通胶囊，百令，但是我吃了硫酸羟氯喹两个星期眼睛模糊涨痛就不敢吃了，有家族青光眼史，现在只吃百令和血滞通，我想问一下，我是单纯潜血怎么肌酐也高了，肌酐高跟肾囊肿有关系吗？后续该怎么治疗？这个病后面会发展成尿毒症吗？
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：五一开始减肥不吃肉类和主食，大量健身，吃左旋肉碱和奥利司他，两周前晚上单位聚餐喝了一杯白酒后第二天头晕，检查血压为低血压80，然后查血和尿都不正常，腿脚浮肿，医生让转市区复查是不是肾病综合征，但是本人身体一向健康，今年三八单位体检的时候肾脏功能血压一切正常，也无心脏方面疾病。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：
查体查出来的
就医及用药情况：
没有
需要解答的问题：
34岁，我这个会不会得尿毒症，能治愈吗？症状及患病时长：5年，尿频尿急
需要解答的问题：医生您好，我今年33岁，身高163，体重66kg，从17年怀孕3-4个月开始尿频，怀孕期间一直有尿不尽的感觉，多的时候一晚上能去二十几次，起夜少的一晚上也有5-6次，孕期血压血糖正常。18年初顺产8.2斤的孩子，生产后尿频比怀孕时减轻，但是总觉得有尿意，每天晚上总要小便好几次。
其他身体情况:
18年中有段时间压力比较大，血压升高135-140。后来调整心态和饮食后血压正常。
18年可能坐的猛了，有段时间腰疼的厉害，后来自愈了。20年底开车通勤（每天两个半小时），腰疼严重，更改开车坐姿和减少开车后好了些，工作久坐二郎腿+时不时开车。时不时腰疼
月经量特别大，生产后月经量更大，一般一次月经一周，最多的一个晚上要用3个夜用尿不湿，hpv和tct正常，去年查了阴超说异常回响（检查单见附件），还没复查，中度贫血。
去年有段时间减肥到体重60kg，尿频的程度减轻，不再一直有尿意了
我有个舅舅，十年前的时候肾结石，我妈妈今年67岁，重度高血压已经十年了，一直担心我心血管和肾上的问题
请问医生，我要怎么做比较好？医生您好，我阿姨55岁，长期慢性病，2月病情恶化，入院诊断结果：
1.2型糖尿病肾病V期，慢性肾功能衰竭
2.糖尿病性心脏病，心脏扩大，心功能111级
3.糖尿病周围神经病变
4低蛋白血症
5.高脂血症
6.高血压3级极高危组
7.轻度贫血
8.亚临床甲状腺功能减退
9.高尿酸血症
10.支气管哮喘
11精神分裂症
12胆囊结石
13左肾囊肿
14外周动脉硬化
15肺大
16肺多发结节
出院后服药：
1.降压药：换成了硝苯地平、泰乐、布美他尼
2.利尿：夫塞米片
3.中成药：肾衰宁
4.精神分裂：利培酮片（已经持续吃了17年）、贡戊酸钠片
5.降血脂：非诺贝特
6.降血糖：胰岛素每天两次，早10晚10
问题：
过了一个多月，复查发现肌酐比之前更高了（2月159，3月209）。水肿好了很多，医生建议夫塞米片停药
请问医生：
1.正在吃的这几种药合适吗？会不会副作用太大加速肾衰？
2.二型糖尿病肾病V期，但是当地医生没建议做透析，什么情况下需要做透析呢
3.除了低gi、低钠，饮食、饮水、运动有什么要注意的？
