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2019年06月25日
父亲60岁，患有高血压，长期口服降压药，还有心衰，肺气肿，请问可以吃辅酶Q10吗？
2019年06月25日
您好，感谢您的信任。
辅酶Q10服用的必要性不大。最应该服用的应该是降压药物（不清楚现在吃的什么降压药)，把血压控制在正常水平，还有改善心衰的利尿剂等等，辅酶不需要吃。
平时不要过度劳累，注意保暖防止受凉感冒，可以减轻肺气肿及心衰的发作。
辅酶Q10服用的必要性不大。最应该服用的应该是降压药物（不清楚现在吃的什么降压药)，把血压控制在正常水平，还有改善心衰的利尿剂等等，辅酶不需要吃。
平时不要过度劳累，注意保暖防止受凉感冒，可以减轻肺气肿及心衰的发作。
2019年06月25日
应该吃什么降压药和利尿剂？父亲特别爱出汗，吃顿饭的功夫跟洗了个头一样
2019年06月25日
合并心衰的高血压建议服用血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI，后缀为普利，比如贝那普利、培哚普利叔丁胺、福辛普利、雷米普利等），同时加用利尿剂，比如氢氯噻嗪片、吲达帕胺片、呋塞米、托拉塞米等，因为不清楚老人家具体情况，比如血压水平、每天的尿量如何，不太好确定药物剂量。另外还要服用螺内酯，每次20mg每天一次，长期服用，有助于改善心衰减轻心室重塑。
2019年06月25日
半年前说感觉没力气，发烧咳嗽，去医院大夫建议换心脏，老人家害怕，不想做，晚上睡觉要把枕头垫很高，也是出汗多，最近发病比较频繁，每次都吃速效救心丸，总是服用降压药担心会有副作用啊
2019年06月25日
1推测半年前是感染诱发心衰加重
2心衰的治疗目前主要包括药物治疗、起搏器及心脏移植，前两种治疗都是姑息治疗，除不了根，也就只能是让心衰发展的慢一点而已，心脏移植是根本治疗，如果害怕做这个治疗，那么其他治疗效果有限。
3近期的表现，包括出汗、垫高枕头等都是心衰加重的表现，要加强利尿、积极降压，减轻心脏负荷。如果在家的话就别在家治了，赶紧去医院吧。
任何药物都有副作用，没有哪个药物没有副作用的，如果一味担心副作用的话，那什么药都不能用，结局是什么呢？
2心衰的治疗目前主要包括药物治疗、起搏器及心脏移植，前两种治疗都是姑息治疗，除不了根，也就只能是让心衰发展的慢一点而已，心脏移植是根本治疗，如果害怕做这个治疗，那么其他治疗效果有限。
3近期的表现，包括出汗、垫高枕头等都是心衰加重的表现，要加强利尿、积极降压，减轻心脏负荷。如果在家的话就别在家治了，赶紧去医院吧。
任何药物都有副作用，没有哪个药物没有副作用的，如果一味担心副作用的话，那什么药都不能用，结局是什么呢？
TA的问答
王医生 您好！
遇到了频发室性早搏的问题在此向您咨询！
症状描述:大约1.23左右伴有心悸症状；
首次检查:1.27做了心电图和24小时动态心电图，结论是频发性多形室性早搏，部分呈室性早搏二联律，三联律.
用药情况:期间服用药物为麝香保心丸、参松养心胶囊、倍他乐克（服药期1.29-2.9，症状未见好转）；
2.7入院检查:心电图、心脏B超、甲状腺彩超、颈部血管、CT胸肺平扫、CT颅脑平扫、血常规、(血脂常规,心肌酶,GLUC,肝功能,肾功能)等；2.9心电图；以上报告附图；
医生诊断意见：冠状动脉造影检查排查是否冠心病诱发或选择继续服用药物观察治疗；
因此难以确认诱因，有些困惑，望王医生给予帮助患者尽快康复的治疗方案及意见，谢谢！王医生，
您好，在21年11月25日，向您咨询过一次。很感谢之前的反馈，对我们帮助很大。
本次咨询，还是关于冠心病有几个事情，想再和您咨询下。主要原因，虽然19年的检查报告可以认为是没有冠心病，但是保险公司还是怀疑在18年10月投保前有冠心病。所以想从医学的角度再咨询下，这样了解清楚后，好和保险公司沟通。
1、 如之前的沟通，19年10月8日我父亲心脏CTA检查报告只能诊断为冠状动脉粥样硬化，并没有达到冠心病的标准。包含21年9月在301第八医学中心做的心脏彩超和心电图。是否能说明我父亲没有冠心病史。比如19年检查没有冠心病，是否能推断18年也没有冠心病。
2、 另外我这边又找到了18年2月22日在301医院国宾部做检查时的报告，当时没有做心脏CTA和心脏彩超，只有心电图、胸部彩超、生化检查、胃肠镜等。从这个心电图上看能否能有一些判断帮助，能否说明18年2月做检查的时候并没有冠心病。
谢谢。体检发现冠脉钙化，做了加强ct发现斑块，轻度狭窄，但最担心的是多发梭型冠脉瘤。现在每天吃雷米普利2.5mg，阿托伐他汀10mg。低密度一般在3.5~4.5之间，三酸甘油脂在1.8~2.2之间。体重在78~85kg之间，身高182cm。想咨询我的动脉瘤的严重程度以及是否需要做手术。12月16日5点左右出现心脏突然能感觉的跳动、连续3、4次、12月17日中午又出现、12月18日-19两天都是上午9点-11点之间不定时出现10次左右、20号早上出现了3.4次、晚上睡前出现了几次、21日在当地医院检查、心脏彩超、24小时动态新点图、21日5-6出现频繁、22日上午出现几次、晚上走路活动后又出现、23日正常工作不定时出现频繁有20几次、我们这的大夫说是室性早搏不用治疗、但是我跳的难受、跳一次我就的深呼吸缓解一会、我想问下这种情况怎么治疗呢？已经发病8天、39周岁、女、血压血脂都不高王医生您好，我爸爸今年58岁，常年有吸烟喝酒习惯，缺少运动，饮食蔬菜水果较少、肉类偏多。以下是他近半年体检报告，血压稍高（目前已定期服用降压药治疗，药品如图），颈部动脉斑块形成，血脂和尿酸偏高，肾部也有一些问题，请问哪部分需要进一步复查和治疗，有什么建议吗，谢谢。
