2016年11月05日
第1次提问
邹医生,我女儿热性惊厥多次这种情况,需要等到她6岁后再做一次脑电图吗?据说六七岁大脑神经就发育完全了,就可以确诊是否癫痫吗?另外,像她这种情况下疫苗还可以打吗?谢谢
2016年11月06日
邹漳钰医生
您好!为了更好地回答您的问题,需要您多提供一些资料。请问令千金几岁开始出现热性惊厥?一般体温多少度时会出现?发作是否频繁,总共有多少次?发作时什么表现,持续多少时间?有没有做过脑电图?谢谢!
2016年11月06日
第2次提问
邹医生,您好。她是在2013年㡳第一发病,38度多惊厥,二十四小时三次住院检查脑CT,腰穿没有问题。第四次在14年一月,第五次15年3月,第六次是同年6月,第七次是今天10月14日。都是38度左右发烧惊厥。其他时间发烧沒有。最近一次脑电图检查结果如下。她4岁前夜惊(半夜哭闹)频繁,几乎几天就会一次;五岁后偶尔还会,不知道有没有联系。那现在她快6岁了,想问一下是否6岁以后可以再做脑电图确诊,6岁以后是否再惊厥就会转癫痫,以及疫苗接种(因为惊厥所以3周以后的疫苗一直沒打)。非常感谢

为保护用户隐私不显示图片

2016年11月06日
邹漳钰医生
您好!刚才发现您是上次问过我的那位家长,看来上次我解释得还不够清楚,抱歉!
从临床角度,热性惊厥可以分为两种类型,单纯型和复杂型。复杂型热性惊厥定义为有局灶性发作的表现、发作时间超过15分钟、24小时内再次发作。根据您提供的信息来看,令千金是属于单纯型热性惊厥。复杂型热性惊厥可发展为癫痫的概率为12%,单纯型热性惊厥仅3%患儿发展为癫痫,正常儿童2~5%的患病率相当。因此,令千金总体来说发展为癫痫的概率是很小的,当然,由于您和您爱人都有热性惊厥的病史,如果不放心,可以择机再复查一个动态脑电图,如果没有问题基本上就可以放心了。当然,这也不能保证令千金以后一定不患癫痫,因为正常人群也有一定的癫痫患病率,只能说目前的热性惊厥应该不会发展为癫痫。目前从治疗角度来说主要还是预防感冒,及时降温避免发作。
最后一个问题,不知道您为什么没有给女儿接种疫苗。热性惊厥患儿可以和正常儿童一样使用所有的预防接种疫苗。当然,您也应该知道,接种疫苗本身对于正常儿童也是存在一定的风险的,但总体来说非常小,利远远大于弊。祝令千金健康成长!
2016年11月06日
第3次提问
疫苗中心不让接种,医院医生建议一年以上不出现惊厥再接种,所以每要打疫苗时就出现情况就一直拖到现在。邹医生非常感谢您,解决我们的疑虑。谢谢
2016年11月07日
邹漳钰医生
希望已经解答了您的疑惑。

TA的问答

你好 医生。 我父亲,57岁。 5月底脑出血,做了开颅手术,手术成功的。 6月底转到康复医院。 转院时 人是醒的,有意识,认识人,不能说话,四肢力量不错,精力不足,肺部有感染,痰多。各项生命体征正常。 转院五天后,我爸意识开始下降,不知道为啥就不认识人了,哈欠连天的瞌睡多,叫醒了双眼也没有神采。 做ct 脑部血肿和积液,胸部积液都比入院时候减少,就是不知道为什么意识反而下降了。医生您好!我右侧上臂及肩膀不适出现约一个半月,右上臂肩膀明显乏力约半个月,主要表现为右臂向上伸展乏力,手臂伸展拿东西或者放东西没有力气发抖,全身偶有肉跳,感觉右肩部位用力就发颤,抬手拿轻的东西也发颤,右肩关节感觉不稳定,手臂放松下垂时感觉很重,吃饭或者洗澡一会儿手臂就很累了。右手臂偶尔有发凉的感觉,本人也是比较焦虑,害怕得渐冻症,前天在浙一肌电图检查没有查出大问题,就是有个F波波幅偏低,期间曾经有右手拇指食指麻木和疼,吃了甲钴安后已经好了,右肩活动时关节经常响,想问一下是不是运动神经元病?自我感觉症状很像,非常担心,如果不是这个病的话进行性加重的症状如何解释呢?肌电图是不是在早期不显示异常啊?盼望您的回答邹老师好。 孩子11岁,8岁起佩戴OK镜,至今已3-4年。 今年3月,OK镜损坏等待更换,停戴了20天左右,此期间佩戴框架眼镜(度数不够),一次感冒后还孩子自述双眼复视,单眼不复视。 几天后自愈。 5月又感冒后出现双眼复视,眼科建议转神内检查。 后续住院期间,核磁共振、胸部x光、脑电图、头部平扫、腹腔三维、听觉加视觉诱发电位、心电图、脑电图等检查都正常。 血清方面,神经肌肉接头疾病自身抗体谱报告单、中枢神经系统脱髓鞘疾病自身抗体4项报告单都正常。 新斯的明试验30分钟内无变化,半小时后孩子说复视有好转,但20分钟后说又复视了。孩子本身不是全天都复视,随光线等因素时好时坏,因此神内主任说属于一过性的症状缓解,不能推定为眼肌型重症肌无力。而且孩子眼球转动灵活,眼睑提肌有力,只有双眼复视一个症状。 后来回到眼科,查出有8个棱镜的内隐斜,考虑是视功能不良和视疲劳导致的复视,做了相关的融合和反转拍训练,6月至今逐渐好转至正常。 昨天孩子起床时说头疼,随后又复视,持续一天,今天全天正常,反转拍训练时有十几秒自述看不清,但不复视。十几秒后又好了。 想问您,孩子这种情况还有必要再考虑到神内再做检查吗?周三下午健身练腿后,晚上右腿肌肉靠近膝盖的位置开始阵发性跳动,直到周四清晨才停止。持续了接近8个小时震颤。如图显示。 这两天观察,原发部位没怎么跳了,但身体下肢其他地方,如左腿小腿,大腿,臀部等会不时抖动一两次,瞬间而过。 今天检查结果如下。大概进行了一个小时。未进行上肢贴片检测。因为医生认为上肢没有病态表象就没必要。扎针也是两块股四头肌内侧肌肉。 请问,我还需检查吗?若要彻底排除渐冻症是否必须做全套扎针十几块肌肉? 我还需要做双上肢吗?今天的检查可以排除渐冻症了吗? 如果又发生了长时间跳动,我是该打针还是吃药? 最后一个问题是科普了解,我们如何避免得罕见病,或者说在您从医见证的病例中,有哪些因素可能导致或者诱发罕见病?网络说过于疲劳是一个诱因,我都困惑还去不去健身房了。感谢您耐心解答!我的爸爸今年年龄68周岁,平时有心脏病,一直在服药,服药时间大概有十几年吧这次检测出来血糖也有点高,就是差不多在六点多到九点多医生有说要控制饮食,主食的量要控制 一个月前,右侧脸部面瘫 7月10号,突然间左侧手脚无力摊软 然后紧急送去医院,说是脑梗死,通血栓,今日还在住院,不知道接下来是不是转到省医院去会比较合适呢? 我们目前在市医院 住院这几天睡眠都不是太好,经常晚上会起来自己爬起来来,第三个晚上的时候,他说要上大号,然后呢,我们就在卫生间给他拿了一个坐便器,给他做在那边,他一边坐,一边玩水,导致袖口裤子都湿了 不知道是尴尬还是说脑部有点出现问题的症状,但我问他的时候,他为什么要玩水?他说无聊 我在跟他说话的时候,他回答总是不是太愿意回答?还是说反应的慢?反正要问多次他才回答 今天在那边照顾她的时候喝茶,他的反应会快一些 不知道这些症状的话,到底是要怎么办?要去省医院,还是要怎么样?这个情况我要怎么应对?