2019年06月24日
第1次提问
19.2.20出生男,目前纯母乳喂养,之前总攒肚,四五天拉一次,最长十天拉一次,拉的芝麻糊状的酸味的便便。6.21、22日我闹肚子两天,23日好了。23.24日两天宝宝拉臭臭目前共拉五次了看着挺稀的,有时候正吃奶就拉了。宝宝两个多月时有湿疹,反反复复的但慢慢好了,20日头顶开始发红起疹子,用皮诺欣加首儿硅霜保湿,目前没见好。之前脸上脖子有,目前没见出湿疹。 请问是闹肚子么?需要去医院检查大便么?

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2019年06月24日
李立明医生
宝宝家长您好,感谢您选择我咨询。为了更好的解答您的疑问,我还要了解一下宝宝的情况。宝宝精神状态怎么样?进乳好吗?皮肤干不干?尿量如何?每次拉的多不多?宝宝应该算是腹泻。需要取点标本送到医院儿科查一下便常规➕轮状病毒。你可以出来结果再咨询。
2019年06月24日
第2次提问
精神还好,就是总要让抱着,或者放推车里推,比平时要闹一点。吃奶挺好的,想吃,没敢给太多。今天还有点吐奶,吐的里边有白花的,平时不太吐了。手脚摸着潮乎的,家里在客厅开了空调26度,有点干一直给宝宝擦首儿硅霜。尿量每次吃完奶尿一两泡,三个小时左右换一次尿不湿能有湿三分之一到二分之一左右。每次拉的不多,有时就是放屁带出来的。 刚才量了体温36.9 目前还没拉,请问标本怎么取?要带宝宝去医院么?喂奶的话要正常量还是要多点少点呢?
2019年06月24日
李立明医生
结合您提供的信息,分析如下:宝宝大便稀,次数增多,初步判断为急性腹泻病。腹泻病是一组由多病源、多因素引起的以大便次数增多,和大便性状改变为特点的消化道综合征。病因包括感染性及非感染性原因。感染性主要是病毒和细菌感染。非感染因素主要是饮食因素(如饮食不当、过敏、乳糖不耐受)和气候因素(腹部受凉或天气过热)。首先需要查一下便常规➕轮状病毒(标本的话不能取尿不湿里面的,目前我见到的有的家长在尿不湿里面垫一层保鲜膜,效果不错)。如果白细胞计数升高,则需要用抗生素治疗。如果不高就对症处理。无论何种原因引起的腹泻,治疗方法主要为补液治疗(口服补液盐,静脉补液)以预防和治疗水电解质紊乱及酸碱失衡,饮食治疗,药物治疗。目前宝宝精神状态好,尿量正常,不提示脱水。可以口服布拉氏酵母菌散剂(半袋、2/日)调节肠道菌群;蒙脱石散(1/3袋、3/日)空腹,保护胃肠道黏膜。如果能带宝宝去当然更好,医生可以给宝宝查查体,判断一下有没有脱水,听听肠鸣音有没有活跃。你自己也需要学会判断脱水程度,一旦出现中重度脱水就要及时到医院儿科补液治疗。两张照片帮您判断脱水程度。希望我的解答,能给您带来帮助。

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