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您好，从您提供的检查结果来看，您爱人目前是小三阳，病毒载量也不是非常高，肝功没有异常，肿瘤标志物没有看到正常范围，但数值也不算很高，B超提示有慢性肝损害。总的来说就是一个乙肝病毒慢性携带者的状态，对于他这种情况，不是推荐最好尽快开始抗病毒治疗的那一部分人群。像您和您爱人这种近期有生育需求的情况，我个人的建议是暂缓抗病毒治疗。
对于这种可以开始抗病毒，也可以继续随访观察的情况，通常我们会结合患者及家属的治疗意愿，有强烈抗病毒治疗意愿的可以开始抗病毒治疗。对于犹豫不决又不放心的患者，我们会建议做个肝脏穿刺活检+病理，看看肝脏组织的炎症和纤维化程度，再决定是否开始抗病毒。
乙肝在我国是常见病，需要正视这个疾病，不用过于害怕，也不要不把它当回事。一般来说，乙肝病程较长的朋友，我们建议每半年到一年常规复查乙肝五项，HBV DNA，肝肾功，腹部B超和肿瘤标志物（主要是血清AFP和CA19-9）。此外，可以先筛查一个胃镜，看看是否存在食管胃底静脉曲张，没有的话，就可以定期复查（3-5年）。这样是为了更早的发现乙肝活动、肝硬化和食管静脉曲张，及时地干预，尽最大可能延缓疾病的进展。

目前他没有肝酶异常，没有必要吃保肝药。
抗病毒治疗的作用主要是抑制病毒的复制，从而最大程度减少因为病毒复制带来的肝脏细胞炎症损伤，延缓和减少肝硬化、肝癌发生的风险。但抗病毒治疗也有它的局限性，首先抗病毒治疗费用较大（每月600-1400元不等），需要长期坚持服药，不能随意停药、换药和减量，以免导致病毒重新复制反弹，诱发严重的急性肝损害，停药时机的选择和停药后的监测都必须在肝病或传染科专科医师指导下进行；其次抗病毒治疗药物有限，长期服药有发生耐药的风险，发生耐药后药物的调整方案有限。因此我们会尽量选择合适的时机开始抗病毒治疗，根据检查情况判断是否处在病毒清除窗口期（这个时候开始治疗疗效更好）来决定是否开始抗病毒治疗，谨慎地给出最合理的建议。

建议你生孩子以后，他可以去常规开展肝脏穿刺活检的三甲医院做个肝脏穿刺活检，看看肝脏组织的炎症情况，再决定是否开始抗病毒治疗。

尤其要提醒您爱人，不抽烟不喝酒，日常生活中注意用药安全，慎用肝损药物，慎用感冒药。
乙肝目前全球都还没有很好的特效药，千万不要听信网络和街边广告上的偏方，不随便吃中草药和补品，保护好他的肝脏。

病毒清除的窗口期一般是在监测过程中，发现肝酶ALT升高两倍以上（排除了其他引起肝脏损伤的原因），或者肝脏穿刺活检病理报告提示有肝细胞炎症，这时启动抗病毒治疗，抑制病毒和清除病毒的效果比较好。
作为监测肝脏组织病变程度的手段来说，肝脏穿刺活检+病理肯定比肝功能监测要更准确，这是个微创的手术，总的来说是安全的，但毕竟也是有创的检查，而且肝脏又是一个血供丰富的组织，最主要的风险就是出血。目前我们科常规开展的是B超引导下肝脏穿刺活检，目的就是为了避开血管，减少出血的风险，而且我们肝脏穿刺活检都是要求住院才能做，也是为了保证围手术期的安全。如果你们想做，建议可以在当地找常规开展这个检查的三甲医院来做这个检查。
如果对肝脏穿刺活检顾虑比较大，可以选择按我之前说的每半年复查的方法来监测和随访，这也是目前推荐的，更简便易行，风险比较小的监测方式，每次检查完请专科医师进行评估以后决定什么时候适合开始抗病毒治疗。
病毒复制快慢主要和病毒本身复制能力以及您爱人的体质关系最大，目前我们能做的就是规范的监测，尽早发现疾病进展的迹象，及时进行干预。

江苏省哪个医院的肝病专科比较好我还不太清楚，不过我想像鼓楼医院、省人民医院这些医院应该都有专门的传染或者肝病专科吧，应该水平都不会差。