目前老人的病情有这么几个方面:
一、腹痛伴腹泻,您出现的乏力,头晕,发热,考虑都与引起腹泻的病因有关系,腹泻目前根据化验结果考虑,感染的可能性比较大。腹泻次数在一天大于6次,称之为重度腹泻,这个时候是可以给予抗生素补液等治疗的,您所在医院已经给予治疗,可以继续观察治疗效果。但是什么样的感染建议您可以做一个便常规,便药敏和培养以及血培养,来明确致病菌。
二、电解质紊乱,目前出现的钾钠氯离子,都比较低,考虑与腹泻排出有关,这个我建议您是在医院治疗,已经给予纠正。
三、肾功能异常的问题,我看腹部ct中,肾脏大小是正常的,也没有贫血,是否与腹泻排出液体量比较多,血容量减少,肾灌注不足有关系,也有可能您的尿素氮和肌酐的比值,肾小球滤过率降低也可能是原发的肾功能有异常。可以通过治疗之后复查肾功能来明确。
四、对于发热体温高于38.5摄氏度的时候,临时可给予退热治疗,可以口服布洛芬或对乙酰氨基酚,不发热不要吃。目前老人出现的晕晕乎乎不一定完全是发热造成的,也可能是腹泻,
脱水也有关系。
五、另外如ct提到的结肠局部增厚,周围有渗液,因为我没有看到ct片子,只是根据别人看了描写的报告来分析,这个建议您治疗后复查或者做腹部增强ct明确结肠局部增厚的原因。
目前我能考虑到的就这么多,网络就诊,因为特殊性不能对人进行查体,只能给您一些分析和建议。祝老人早日康复。