2016年11月04日
第1次提问
本人37岁,在9月26日胃镜查出胃癌,30日手术,现在手术后34天,手术后1个月复查癌症指标(糖类抗原50:4.53,糖类抗原CA199:7.21,甲胎蛋白:2.82,癌胚抗原:0.32),手术后病理及上海复旦肿瘤医院病理会诊,手术记录见图片。 1、我的分期是T2N0M0还是T1N0M0(1啊) 2、咨询大部分医院给出不需要化疗,是否需要化疗? 3、愈后情况怎么样,我的病情复发率多高? 张教授能否在百忙中指点一下.

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第2次提问
从病理及手术记录我的手术是否属于成功?
2016年11月04日
张晓东医生
T1N0,不需要辅助化疗,每年一次胃镜查终生,前3年每3月做一次检查即可,在上海复旦没有问题
第3次提问
手术是在扬州苏北人民医院做的,从手术记录上看找到多少个淋巴,手术怎么样?
2016年11月04日

TA的问答

今年6月,酒后偶见黑便,9月初酒后晕厥,又现黑便,就医检查,贫血严重,胃镜取活检确诊贲门癌(中分化腺癌); 纠正贫血后,9.21医科院肿瘤医院手术治疗,大病理详见上传照片,未见转移,相较术前变更为“中-低分化腺癌”; 10.3日出院,目前在老家,未用药。 想咨询东大夫: 1、根据大病理,综合考虑化疗的功效与副作用,需不需要化疗?(担心过度治疗,反而不好,又听闻胃癌化疗效果一般) 2、家人比较担忧①中低分化恶性程度较高,②4*1.1肿瘤是不是有点大。所以才纠结化疗与否 3、预防复发,需用抗癌药物或保健品么? 期盼得到您的分析,指导 万分感激!!!东大夫,早上好。我之前咨询过您,母亲上段食道癌。按照您的建议我们没有手术,做了两期化疗后(紫杉醇175mg/m2和奈达铂90mg/m2)复CT,肿瘤明显缩小。报告单上传给您了,之后做了28次大约59gy的根治性放疗,放疗结束后一个月复CT食管厚度为0.7,仍有强化考虑为肿瘤残留。当地医生建议做4次化疗,考虑到之前化疗出现过三级骨髓抑制以及放疗后的原因,建议紫杉醇140mg/m2奈达铂60mg/m2。想请问您1,我母亲这种情况放疗后是否需要继续化疗4次?2,您觉得化疗方案和剂量应该怎么样?我母亲已经按照这个量做了一次化疗,反应不大。但是还是三级骨髓抑制了。3,您觉得化疗有必要用紫杉醇脂质体或者进口紫杉醇吗?谢谢您。东大夫:您好!我母亲增强CT已做,没有发现扩散,结肠癌,下一步如何治疗?东大夫:您好!我母亲74岁,肠镜并活体检验报告:盲肠腺癌!这个病该如何资料? 谢谢!东大夫,您好。我母亲63岁,一个月前感觉吞咽不适,在医院做了食管钡餐,增强CT,pet CT以及胃镜病理,报告分别见附件照片。 其中CT pet CT 胃镜 钡餐结果都指向进展期食管癌,距离门齿20-24厘米处,大概3.7cm。pet CT 怀疑有纵隔淋巴转移可能。增强CT上还可以看到肺部多发小结节和锁骨淋巴结。但是两次胃镜病理只是原位癌或者非典型增生。医生原方案是紫杉醇和顺柏化疗两期后再看情况是否手术。但是由于病理这个金标准未指向进展中晚期,主治大夫认为从各项情况看,进展期可能性大,早期原位癌的可能性很小,应该是胃镜取病理位置的原因才造成原位癌的结果。现在我们有两个选择,一个是重新胃镜和病理 但是又花要花一周的时间。从第一次发现到现在已经一个月了,我们十分担心耽误治疗。另外一个选择按照之前方案先化疗。您看下,是否原位癌的可能性确实很小很小了,应该医生现在的新辅助化疗后看情况手术的方案是否可行,多谢您。